ECHOGRAPHIE TRANSRECTALE ET PATHOLOGIE BENIGNE DU CARREFOUR UROGENITAL

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Transcription de la présentation:

ECHOGRAPHIE TRANSRECTALE ET PATHOLOGIE BENIGNE DU CARREFOUR UROGENITAL DR JEAN MUKAYA RADIOLOGISTE PRATICIEN

PLAN 1.HBP 2.PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE 3.ANOMALIES KYSTIQUES

HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE

INTRODUCTION

VOIE SUS-PUBIENNE CE QU’ELLE NE PERMET PAS ■ANALYSE FINE DE LA STRUCTURE ■ MESURE PRECISE DU VOLUME

CE QU’ELLE PERMET ►BILAN ECHOGRAPHIQUE DE LA VESSIE ET DU HAUT APPAREIL URINAIRE: →RETENTISSEMENT →PATHOLOGIE ASSOCIEE

AU NIVEAU VESICAL: ►MESURE DU RPM ►QUALITE DU DETRUSOR ►PROTRUSION INTRA VESICALE ►PATHOLOGIE VESICALE ASSOCIEE

VOIE EXCRETRICE HAUTE RECHERCHE D’UNE DILATATION PATHOLOGIE RENALE ASSOCIEE

VOIE TRANS-RECTALE EST A PRIVILEGIER ►MESURE PRECISE DU VOLUME ►ANALYSE PRECISE DES COMPARTIMENTS GLANDULAIRES

APPORT DE L’ETR CONFIRMATION DU DGC CLINIQUE ELIMINATION D’UN CANCER ASSOCIE AIDE A LA DECISION THERAPEUTIQUE

CONFIRMATION DU ▲ CLINIQUE DEFINITION ECHOGRAPHIQUE →Elle repose sur: Des modifications des dimensions Des modifications d’écho-structure Des modification de la géométrie de l’urètre sus-montanal

MODIFICATION DES DIMENSIONS

MODIFICATION DE L’ECHOSTRUCTURE

LOBE MEDIAN

CHANGEMENT DE LA GEOMETRIE DE L’URETRE SUS-MONTANAL

ELIMINATION D’UN CANCER ASSOCIE ► PAS SUR L’ANALYSE DE L’ECHOSTRUCTURE ► MAIS SUR LA DENSITE DE PSA PSA/VOLUME < 0,10

AIDE A LA DECISION THERAPEUTIQUE INFORMATIONS IMPORTANTES: GEOMETRIE ET VOLUME ECHOSTRUCTURE RPM ET QUALITE DU DETRUSOR DILATATION ET PATHOLOGIE ASSOCIEE

RENSEIGNER L’OPERATEUR SUR LA PRESENCE DE DETAILS ANATOMIQUES PERTINENTS EVALUATION DE LA QUALITE DU RESULTAT EN POST OPERATOIRE

PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET INFLAMMATOIRE

PROSTATITES VESICULITES OU SPERMATOCYSTITES STENOSES INFLAMMATOIRES DES CANAUX EJACULATEURS

PROSTATITE AIGUE - AUGMENTATION DE LA GLANDE ZONES HYPOECHOGENES INFILTRATION DE LA GRAISSE PERI-PROSTATIQUE HYPERVASCULARISATION

PROSTATITE AIGUE ET SUB-AIGUE

PROSTATIQUE CHRONIQUE PEU SPECIFIQUE PROSTATE HETEROGENE ALTERNANCE DE ZONES HYPER ET HYPO CALCIFICATION DILATATION DES PLEXUS PERI PROSTATIQUES

TYPIQUE - ZONE PERIPHERIQUE AVEC PLAGE HYPOECHOGENE NON HYPERVASCULARISEE ALTERNANT DES PLAGES HYPERECHOGENES - DISPARISION DU GRADIENT PZ ET TZ

PROSTATITE CHRONIQUE

PROSTATITE CHRONIQUE

MALACOPLASIE

CALCIFICATIONS PROSTATIQUES

SPERMATOCYSTITE AIGUE UNE AUGMENTATION DE LA VS UNE PAROI EPAISSE CHRONIQUE SCLEROSE SEGMENTAIRE DILATATION KYSTIQUE CALCIFICATIONS

SPERMATOCYSTITE AIGUE

VESICULITE CHRONIQUE

STENOSES INFLAMMATOIRES DES CANAUX EJACULATEURS DILATATION DES VS, DES AMPOULES DEFERENTIELLES ET DES CANAUX EJACULATEURS SIGNES D’ACCOMPAGNEMENT: LITHIASE DES CANAUX EJACULATEURS ET DU SYSTÈME VESICULO-DEFERENTIEL PETITS KYSTES MEDIANS RETRACTION DU SYSTÈME VESICULO-DEERENTIEL

ANOMALIES KYSTIQUES

KYSTES MEDIANS KYSTES D’ORIGINE WOLFFIENNE MEGAVESICULES SEMINALES LES ANOMALIES DES CANAUX DEFERENTIELS LES ABOUCHEMENTS URETERAUX ECTOPIQUES

KYSTES MEDIANS KYSTE DE L’UTRICULE KYSTE MULLERIEN

KYSTES MEDIANS

KYSTES D’ORIGINE WOLFFIENNE KYSTES DES CANAUX EJACULATEURS KYSTES DES AMPOULES DEFERENTIELLES KYSTES DES VESICULES SEMINALES

KYSTE DU CANAL EJACULATEUR

KYSTE D’UNE AMPOULE DEFERENTIELLE

KYSTE DES VS

MEGAVESICULES SEMINALES

URETERE ECTOPIQUE

CONCLUSION ETR ►PIVOT DE TOUTE EXPLORATION DU CARREFOUR URO-GENITAL