l’usage des antibiotiques en santé animale Etat des lieux sur la consommation d’antibiotiques et l’antibiorésistance en médecine vétérinaire - l’usage des antibiotiques en santé animale a-t-il un impact sur la santé humaine? Jean-Yves MADEC, Directeur scientifique antibiorésistance, Anses jean-yves.madec@anses.fr Morlaix, 16 mars 2018 Remerciements Pr Jean FRENEY, Université Lyon

EcoAntibio 1 (2012-2016)

EcoAntibio 2 (2017-2021)

Exposition des animaux aux antibiotiques

Résultats 36.6 % pour tous les AB en 5 ans 81.3 % pour C3/C4G en 3 ans 74.9 % pour FQ en 3 ans

Ne pas agir que sur l’usage des antibiotiques Vaccins Bonnes pratiques d’hygiène en élevage Biosécurité des élevages Aliment Qualité de l’eau

Résistance aux antibiotiques ?

E. coli BLSE

Fluoroquinolones (E. coli)

Autres antibiotiques – E. coli

Des efforts à poursuivre ?

E. coli BLSE : 3 % ? E. coli BLSE : 90 %

Atelier d’engraissement (veaux de boucherie) Entrée Sortie E. coli BLSE ? 10 ateliers différents

Quel lien animal-Homme ?

Le SARM : une bactérie à succès

Nombre de publications scientifiques sur SARM et animals (pubmed)

Passage porc - éleveur 2004 Science vol 329, 2010

Le SARM peut aussi passer de l’Homme à la vache

… et au chien

La plupart du temps, la transmission est plus complexe (Entérobactéries)

Le rôle des plasmides

CTX-M-15/IncI1/ST31 Hôpital ? E. coli O104:H4

Les gènes BLSE présents dans les E Les gènes BLSE présents dans les E. coli préexistent dans les bactéries environnementales

E. coli BLSE Hernandez PLoS One 2013 Blaak AEM 2014 Van Hoek IJFM 2015 Kola JAC 2012 Hartmann Frontiers 2012

kebabs et antibiorésistance … (Bejaia, Algeria)

David Cameron

Mortalité bactéries résistantes 25 000 en Europe 25 000 en Europe

Mortalité bactéries résistantes 25 000/500 millions d’habitants 38 000/70 millions d’habitants

Pantacheru

J Hazard Mat, 2007;148:751-755 Joakim Larsson 31 mg/L 0,5 à 3,7 mg/L

9 millions habitants en 5 jours J Hazard Mat, 2007;148:751-755 Joakim Larsson 45 kg/jour 9 millions habitants en 5 jours

1 milliard d’individus hébergent des bactéries C3G R Le portage d’E-BLSE était inexistant il y a 30 ou 40 ans !

Portage BLSE 7,2 %/an 3,5 %/an 1,5 %/an Woerther et al. Clin Microbiol Rev, 2013;26:744-8

Consommation d’antibiotiques chez les animaux 2010 2030 Consommation d’antibiotiques chez les animaux de production en milligrammes/10 km2

Qui est responsable de quoi ?

Merci pour votre attention