Les plans stratégiques pluriannuels Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Mo VI-1-1

Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Les plans stratégiques pluriannuels Pour la période 2004-2008, ils sont au nombre de 5 : Plan national de lutte contre le cancer Plan national de lutte pour limiter l’impact sur la santé de la violence, des comportements à risque et des conduites addictives Plan national de lutte pour limiter l’impact sur la santé des facteurs d’environnement (Plan national santé environnement), dont ceux liés au milieu de travail Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques Plan national pour améliorer la prise en charge des maladies rares Mo VI-1-2

Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Plan national de lutte contre le cancer Un enjeu majeur de santé publique : deuxième cause de mortalité en France, première cause de mortalité avant 65 ans. Un grand nombre de cancers peut être évité : leurs déterminants correspondent à des comportements évitables (alcool, tabac, nutrition) ou à un environnement modifiable (par exemple, des cancers professionnels) Le plan comprend 70 mesures, articulées notamment autour du renforcement des actions de prévention, de l’amélioration de l’organisation des dépistages (par exemple, cancers du sein, du col de l’utérus, du côlon) et de la qualité des soins, centrée autour du patient Création de l’Institut National du Cancer, dans la LPSP, pour coordonner l’ensemble des actions de lutte contre le cancer Mo VI-1-3

Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Plan Violence L’exposition à des phénomènes de violence constitue un facteur de risque de pathologie, même des années après La France manque de sources d’information permettant de quantifier globalement leurs impacts, bien qu’elle dispose de données concernant des catégories particulières de population Le plan est préparé par un comité d’orientation interministériel, chargé de rassembler la matière scientifique, les analyses et les synthèses nécessaires La production du plan est prévue pour le second trimestre 2005 Mo VI-1-4

Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Plan national santé environnement (PNSE) Il concerne une quinzaine des 100 objectifs de santé publique annexés à la loi. Une approche intégrée et globale prenant en compte l’ensemble des polluants et des milieux de vie est nécessaire Le premier PNSE poursuit 3 objectifs prioritaires : air et eau de bonne qualité, prévention des pathologies environnementales, information et protection des populations sensibles Il identifie 45 principales actions Elles sont mises en œuvre dans les régions, de façon identique aux plans régionaux de santé publique Mo VI-1-5

Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques Le poids des maladies chroniques s’accroît avec l’augmentation de l’espérance de vie ; il y a actuellement 30 millions de cas de maladies chroniques en France (et non de malades, une personne pouvant être atteinte de deux ou plus d’entre elles) En général, si la médecine ne peut pas guérir ces pathologies, la politique de santé publique doit viser à prévenir ou limiter l’apparition des complications et lutte contre l’impact socioprofessionnel qu’elles engendrent Un plan sera élaboré en 2005 ; sa préparation est pilotée par la DHOS avec l’appui de la DGS Il s’agira d’un plan transversal, traitant des divers aspects de la chronicité, quelle que soit la pathologie notamment en matière : - d’épidémiologie - d’éducation pour la santé - de coordination des soins Mo VI-1-6

Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Plan national pour améliorer la prise en charge des maladies rares On désigne par maladie rare une maladie touchant au plus 1 personne sur 2000 dans la population générale ; en France, une maladie rare touche donc au plus 30 000 personnes. Le nombre total de personnes atteintes d’une maladie rare est estimé à 3 millions de personnes en France On dénombre près de 7000 maladies rares identifiées, plus ou moins invalidantes, dont 80% sont d’origine génétique. L’objectif général donné par la LPSP est d’assurer l’équité pour l’accès au diagnostic, au traitement et à la prise en charge (il n’est pas quantifié) Le plan s’articule autour de 10 axes stratégiques, notamment le développement de l’information du public et des professionnels de santé Mo VI-1-7

Les 10 axes stratégiques du plan « maladies rares » Des objectifs explicites : priorités, programmes, plans Les plans stratégiques pluriannuels Les 10 axes stratégiques du plan « maladies rares » pour mieux répondre aux enjeux de santé publique liés à ces pathologies Mieux connaître l’épidémiologie des maladies rares Reconnaître la spécificité des maladies rares Développer l’information sur les maladies rares Former les professionnels à mieux les identifier Organiser le dépistage et l’accès aux tests diagnostiques Améliorer l’accès aux soins et la qualité de la prise en charge des malades Poursuivre l’effort en faveur des médicaments orphelins Répondre aux besoins d’accompagnement spécifique des personnes atteintes et développer le soutien aux associations de malades Promouvoir la recherche et l’innovation, notamment pour les traitements Développer les partenariats nationaux et européens Mo VI-1-8