Journée régionale “protocoles de coopération” Jeudi 5 septembre 2013

Etat des lieux Bilan national Situation en Bourgogne

15 Protocoles initiés sur le territoire national Alsace :1 Bourgogne : 2 (dont 1 avec la Bretagne) Haute Normandie : 2 Ile de France : 3 Lorraine :1 Nord Pas de Calais :1 PACA : 1 (le 1er en juillet 2011) Pays de Loire : 1 Poitou Charente : 1 (ASALEE, autorisés dans 11 régions) Rhônes Alpes : 2

Les professionnels concernés Les délégants : Gastro-entérologue : 1 Ophtalmologiste : 3 Radiologue : 2 Cardiologue : 2 Généraliste : 3 Dermatologue : 1 Oncologue : 1 Hématologue : 1 Urologue : 1 Urgentiste : 1 (avec ophtalmo) Anesthésiste réanimateur : 1 (avec ophtalmo) Les délégués : Infirmier : 11 Orthoptiste : 2 Manipulateur d’électroradiologie : 2

Les Thématiques Prise en charge patients atteints d’hépatite C Dépistage itinérant rétinopathie diabétique Ponction médullaire en crête iliaque Bilan uro dynamique Réalisation actes échographiques (Echo Doppler artériel et veineux des membres inférieurs, -des artères cervico-encéphaliques extra-crâniennes, Echographie abdominale pour bilan d’extension ou surveillance d’une tumeur, Echographie transcutanée de la glande thyroïde) Consultation suivi patients traités par anticancéreux à domicile Suivi de patients à risque de mélanome ASALEE Echographies trans-thoraciques Consultation infirmière – sevrage en unité d’alcoologie Réalisation d’échographies abdominales et pelviennes Actes réalisés par orthoptiste sans prescription médicale Réalisation de vaccinations et sérologies Réalisation d’échographies cardiaques Prélèvements de cornées dans le cadre de prélèvements de tissus, et de prélèvements multi organes

Les 40 autoristations Prise en charge patients atteints d’hépatite C : Rhône-Alpes Dépistage itinérant rétinopathie diabétique : Bourgogne + 1 REGION Ponction médullaire en crête iliaque : PACA+ 1 Bilan uro dynamique : Hte Normandie + 2 Réalisation actes échographiques (Echo Doppler..) : Hte Normandie Consultation suivi patients traités par anticancéreux à domicile : Ile de France Suivi de patients à risque de mélanome : Ile de France ASALEE : Poitou Charente + 10 Echographies trans-thoraciques : Alsace + 1 Consultation infirmière – sevrage en unité d’alcoologie : Pays de Loire Réalisation d’échographies abdominales et pelviennes: Lorraine + 3 Actes réalisés par orthoptiste sans prescription médicale : Nord Pas de Calais + 3 Réalisation de vaccinations et sérologies : Ile de France Réalisation d’échographies cardiaques : Rhône-Alpes + 1 Prélèvements de cornées dans le cadre de prélèvements de tissus, et de prélèvements multi organes : Bourgogne/ Bretagne + 2

Les lieux de mise en œuvre 11 protocoles en Etablissement de santé 3 protocoles en Milieu libéral (ophtalmo et Asalee) 2 protocoles en Centre de santé : (vaccination et Asalee) Parmi les projets de protocole en cours, d’autres lieux seront concernés : Centre de réadaptation, EHPAD, Réseau.

Seulement 4 protocoles font l’objet d’adhésions Les adhésions Seulement 4 protocoles font l’objet d’adhésions

Les Protocoles en Bourgogne

Les adhésions 16 médecins, 8 infirmiers ASALEE : Juillet 2013 maison de santé de Guillon : 4 médecins, 1 infirmier cabinet libéral Seurre : 3 médecins, 1 infirmier groupe Auxois Morvan : 5 médecins, 2 infirmiers maison de santé Vermenton : 1 médecin, 1 infirmier Prélèvement de cornée : Ch Chalon 3 médecins, 3 infirmiers

Les adhésions en cours ASALEE Cabinets libéraux Avallon (89) Maison de sante de Fours (58) Maison de sante de la Clayette (71) Groupement de professionnels ( GPSAS) Pouilly en Auxois (21) Échographie abdominales et pelviennes : CH Decize : 1 médecin, 1 manipulateur d’électroradiologie médicale Cabinet libéral dijon : 1 médecin, 1 MERM CH Chatillon / cabinet libéral dijon : 1 médecin, 1 MERM (télémédecine à assoicer) Inscription en DU des MERM, attente du diplôme

Deux projets en cours d’élaboration

Une demande d'application d'un protocole autorisé dans une autre région.

Des projets non aboutis

Une plateforme nationale opérationnelle depuis janvier 2013 https://coopps.ars.sante.fr/coopps/init/index.do