22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, DIAGNOSTIQUES ET THÉRAPEUTIQUES DU CARCINOME HÉPATOCELLULAIRE. Auteurs: Youssef TOUIBI1, A. El Farouki2, T. Lamsiah1, A. Bazine3, M. Fetohi3, B. Zainoun2, M H. Tahiri4, A. Choho4. 1-Service de Gastro-Entérologie, 2-de Radiologie, 3- d’oncologie médicale, 4-de chirurgie viscérale de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail- Meknès 22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: 19-20 et le 21 Avril 2018.

22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: INTRODUCTION Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le cancer primitif du foie le plus fréquent Taux de mortalité élevé qui le place au 2eme rang mondial en termes de décès par cancer. La première cause de décès chez le cirrhotique. Objectif Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, et thérapeutiques du CHC dans notre contexte. 22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: 19-20 et le 21 Avril 2018.

22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: MATERIEL ET MÉTHODE Type et période d’étude: Etude rétrospective, menée entre 2011 et 2016. Centre d’étude: l’Hôpital Militaire Moulay Ismail- Meknès. Critère d’inclusion: patients avec carcinome hépatocellulaire 22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: 19-20 et le 21 Avril 2018.

22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: RÉSULTATS 20 cas de CHC. Homme +++++, sexe ratio= 4. L’âge moyen de 63,6 ans (42-85 ans) Cirrhose: 16 patients: 11 post HVC 4 post HVB 1 co-infection HVB-HVC Circonstance de découverte: douleurs abdominales HCDt +++ altération de l’état général Décompensation sans facteur étiologique Augmentation de l’AFP Échographie de dépistage semestrielle+++ 22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: 19-20 et le 21 Avril 2018.

22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: RÉSULTATS CONCLUSION Nombre de nodule: Unique: 10 patients (50%) Multiple: 10 patients (50%) La prise en charge thérapeutique: Résection chirurgicale: 5 patients Radiofrequence: 1 patient Alcoolisation: 1 patient Chimio-embolisation: 5 patients Sorafenib: 4 patients Traitement palliatif: 4 patients Diagnostic: Imagerie (IRM, scanner): 55% Biopsie:45% en cas de doute. Le diagnostic du CHC est le plus souvent tardif et son pronostic reste encore sombre. L’amélioration de la prise en charge passe d’abords par une politique de prévention et d’un suivi régulier et rigoureux des patients présentant une hepathopathie chronique pour un diagnostic précoce. 22 ème Congrès Maghrébin de chirurgie, Marrakech: 19-20 et le 21 Avril 2018.