Présenté par: Jonathan Stenger Carl Bellefleur Gamma Knife Présenté par: Jonathan Stenger Carl Bellefleur

Historique Inventeur: Un suédois, le Professeur Lars Leksell Quand : Il y a 50 ans environ Mise en service pour la première fois en 1968 Pourquoi : Pour traiter des zones du cerveau situées en profondeur à l'aide de rayons Gamma

Pathologies traitées Malformations artéroveineuses cérébrales Neurinomes de l’acoustique Tumeurs bénignes et malignes Certains aspects de la neurochirurgie fonctionnelle (épilepsies pharmaco-résistantes, des névralgies faciales) Certain aspect de la maladie du Parkinson

Technologie utilisée Une unité de radiation Un cadre stéréotaxique(permet de fixé la tête du patient) Un système d'imagerie médicale (qui va permettre de lire le cerveau) Un système informatique de planification des doses d'irradiation D'un système de contrôle assurant un haut degré de sécurité et de qualité pendant le traitement.

Mode de fonctionnement Rayon Gamma 201 faisceaux de Cobalt 60 Détruit l’ADN des cellules tumorales

Déroulement de l’opération Prise en charge initiale Placement du chevalement Localisation de la tumeur (CT Scan ou IRM) Planification de la dose Début du traitement Observation des résultats

Points faibles Machine onéreuse (environ 3 millions d’euros soit 3,9 millions de dollars canadiens) Extrêmement lourde (20 tonnes pour le modèle 4C de Elekta) Besoin d’un grand espace car la machine fait environ 4,4 x 2 x 1,8 m

Points forts Précision d’exécution inférieure au millimètre( environ 0.3 mm) Traitement sans anesthésie Traitement aucunement invasif Durée du traitement inférieur à une journée(20 min à 5 heures)

Limitation La tumeur doit être inférieur à 3,5 cm de diamètre sinon elle ne pourra être traiter. Option 1: chirurgie ouverte Option 2: radiothérapie fractionné conventionnelle Les femmes enceintes doivent avertir le médecin pour éviter les malformations congénitales

Question?

Bibliographie http://www.radio-chirurgie.be/index.php?option=com_content&task=view&id=26&Itemid=48 http://fr.wikipedia.org/wiki/Gamma_knife http://www.usherbrooke.ca/service-neurochirurgie/fr/gamma-knife/patients-et-indications/pathologies-traitables/ http://www.umm.edu/features/gamma_knife.htm http://www.gammaknife.com.cn/_CMS/View.aspx?id=182 http://drkens.wordpress.com/2010/09/22/gamma-knife-therapy-for-brain-metastasis/dscn1685 http://www.aboutcancer.com/gk_brain_mets.htm http://www.rwjuh.edu/gamma-knife/