CAS FRÉDÉRIC TREMBLAY

Kinzanza kakalambongo PRÉSENTER PAR Ginette Ayotte François Éthier Kinzanza kakalambongo Amina Meguedad Cristiane St-Jean

CONTEXTE Centre hospitalier Dupont Établissement de soins généraux et spécialisés de courte durée. 362 lits au permis Une direction générale et cinq directions spécialisées.

Témoignage de Dr Tremblay Chef de département de périnalité depuis trois ans au Centre hospitalier Dupont

1.La famille, premier lieu de formation Milieu modeste Deuxième d ’une famille de trois garçons On commence petit pour finir gros Travailler c ’est apprendre à être responsable.

Sens pratique, sens des responsabilités, leadership. Ce sont des talents naturels. Mes parents nous ont influencé dans nos choix de carrière, mais sans autorité. On devait suivre les traces.

2.L ’étudiant a- Une formation d ’ingénieur en réaction à la famille Évite de suivre les traces de son frère et se spécialise en électronique et communication Après sa maîtrise en génie médical, il est accepté en médecine.

Réalise l ’importance de sa formation en génie dans sa pratique de gestionnaire Ça lui a apporté; maturité mode de pensée très flexible Vivre avec l ’incertitude

B- Une formation médicale; Pour; l ’indépendance (min. de contraintes) le défi (bien cerné le problème) la performance (être capable de faire des choses)

L ’important c ’était d ’obtenir une formation adéquate pour devenir un bon médecin C ’était extraordinaire l ’apprentissage Pédiatre, c ’etait clair dans mon esprit J ’aimais enseigner, et travailler avec les enfants.

a- Résidence ;développement d ’une relation maître-élève 3. Le médecin a- Résidence ;développement d ’une relation maître-élève apprentissage auprès du Dr Aubry autoritaire,très exigeante,peu patiente,compétente nouvel intérêt vers la néonatologie, car elle s ’intéresse à la haute technologie et aux impacts psychosociaux majeurs.

B-Premier emploi le fait du hasard; « Si ça ne marche pas ici, je m ’en vais » Pédiatre au Centre hospitalier Bolduc Obtient des privilèges Découvre les nombreuses contraintes qui l ’empêchaient d ’exercer sa pratique avec toute l ’indépendance voulue.Ex. l ’intubation

N ’essayais pas de comprendre une autre logique que médicale. Dérangeait les habitudes médicales(80-90 heures de travail) Il n ’étais pas de la gang. Maigre apprentissage au plan personnel Appris; il y a des choses auxquelles il fallait faire attention, comme l ’organisation du pouvoir.

c- Deuxième emploi; `` à mon arrivée, l ’hécatombe totale `` Centre hospitalier Dupont Exprime ses exigences; « Vous allez vous organiser pour me faire des soins intermédiaires qui ont de l ’allure. »

Passe un an à faire de la formation,ça été le bonheur totale Se retrouve avec une grosse lutte de pouvoir entre le désir d ’organiser un département moderne ( répondant aux besoins de la population) et une organisation départementale traditionnelle (répondant aux habitudes acquises et leur assurant plus de pouvoir)

a- Chef de département; la recherche du consensus 4-Le gestionnaire a- Chef de département; la recherche du consensus Puis encore là, c ’est un hasard Croyais à la structure mieux adapté aux besoins des familles.

Il se retrouve face à des conflits; J ’étais le seul spécialiste du département qui croyait à cette structure et je me sentais obligé d ’assumer ce poste. Il se retrouve face à des conflits; entre les omnipraticiens et les gynécologues pour régler ce conflit, on ne marche plus avec des votes mais bien avec le consensus appelle ça le « gentlemen agreement » on cherche le dénominateur commun

Il faut faire des manœuvres politiques; S ’entendre avec un, s ’entendre avec l ’autre et troquer ; Tu me donnes ceci et je te donne cela. Toutes les décisions sont prises de cette façon-là

Profiter au maximum de la bonne volonté de tous et éviter le plus possible de faire perdre la face à qui que ce soit. S ’organise pour ne jamais prendre de décisions d ’autorité. Le pouvoir, il faut qu ’il vienne des pairs.

Seules décisions d ’autorité, c ’est pour régler des troubles de comportements, de discipline La pression qui vient du groupe est bien plus grande que celle qui vient seulement du chef

L ’autorité vient en autant que le chef soit crédible Qu ’il soit capable d ’obtenir le consensus. Le contrôle qu ’on peut avoir à l ’intérieur d ’un département existe à partir de sa crédibilité, du dynamisme qu ’on démontre et des consensus qu ’on parvient à obtenir. L ’avantage c ’est de travailler avec des professionnels pleins de créativité et d ’initiative.

Intérim qui a duré six mois Passage très formateur; b-Direction des services professionnels intérimaire; un laboratoire du pouvoir Intérim qui a duré six mois Passage très formateur; J ’ai appris la différence entre la pression qui se fait par les pairs et la pression qui se fait par le D.S.P. Gestion de conflits

Le pouvoir c ’est aussi fascinant, à exercer qu ’à observer. Je n ’ai jamais eu de cours là-dessus Ça vient naturellement Je pense que c ’est inné Être gestionnaire, je ne suis pas sûr que ce soit une question de formation Le pouvoir c ’est aussi fascinant, à exercer qu ’à observer.

J ’ai préféré le gentlemen agreement au pouvoir Le chef du département a le pouvoir d ’influencer, et chacun de ses membres le pouvoir d ’agir. L ’autorité, je la perçois comme une contrainte inutile qui me dérange. J ’adore gérer des projets, où l ’on exerce peu d ’autorité mais beaucoup d ’influence

a- Soupapes; le plaisir du jeu et de la performance; 5-La personne a- Soupapes; le plaisir du jeu et de la performance; Je m ’occupe à plein de choses différentes. Mon plaisir c ’est de bien performer Le fait de perdre n ’enlève rien à mon plaisir

b-Ce qui le met en colère Ce sont les contraintes inutiles, autant des individus que des règles organisationnelles ou autres.

6-Et après ? Le hasard?... Ce qui va arriver plus tard, j ’ai l ’impression que ce sera encore un hasard. Il y a toujours plein d ’opportunités qui se présentent et le hasard saura probablement bien faire les choses.

Conclusion Le hasard…. Ses valeurs sont constantes On doit saisir les opportunités Assumer nos choix Mener à terme ses projets Utiliser surtout l ’influence Rechercher le consensus// autorité

MERCI