Notions de 1ers SOINS à l’usage du pompier

Les milieux d’intervention et les risques PRODUITS CHIMIQUES Toxicité Brûlures pollutions CATA NATURELLES Tempête Tremblt de terre Inondation Glissemt de terrain GAZ Asphyxie Explosivité toxicité INCENDIE Chaleur Fumées Effondremt ACCIDENTS (avion-train-auto) Circulation Electricité Coupures Carburants Projections RADIOACTIVITE Contamination Irradiation EXPLOSION Dilatation Chaleur Projection Effondrement MAÎTRISE DES GESTES DE SOINS MESURES DE SECURITE POUR SOI - POUR SES COLLEGUES - POUR LES VICTIMES

PROTEGER - ALERTER - SECOURIR Le pompier intervient dans le cadre du sauvetage (milieu à risques) comme premier maillon d’une chaîne de secours. Le pompier doit assurer sa survie, celle de ses collègues et celle des victimes= PROTEGER Le pompier doit communiquer efficacement = ALERTER Le pompier doit maîtriser le matériel et les techniques = SECOURIR

Avant de poser des gestes de 1ers soins En fct des circonstances, de quoi peuvent souffrir les victimes ? Identifier le(s) risque(s) Appliquer la méthode d’approche des victimes selon la technique du bilan rapide (C-R-C) Reconnaître le problème Communiquer Informer : nombre de victimes, appeler à l’aide, SMUR, moyens supplémentaires, … Définir les priorités Où est l’urgence ? Evacuer, réanimer, traiter, …

Apporter les 1ers gestes : Préserver les fonctions vitales En distinguant une atteinte de la Conscience - Respiration - Circulation Réaliser les gestes élémentaires de survie Pouvoir mettre en œuvre le retournement, la PLS, la libération des VRS, la RCP de base, l’arrêt des hémorragies. Réconforter et soulager Etablir une communication rassurante et efficace Optimiser les chances de guérison Poser les gestes de secours sans aggraver les lésions de la victime.

Préserver les fonctions vitales En distinguant une atteinte de la Conscience - Respiration - Circulation Verbale : appeler STIMULER LA CONSCIENCE Bruit : claquemt de mains Toucher : épaule - bras - mains Douleur : pincement trapèze Voir : les mvts respiratoires VERIFIER LA RESPIRATION Entendre : les bruits de la respi Sentir : le souffle du nez et de la bouche RECHERCHER DES SIGNES DE CIRCULATION Coloration de la peau, extrémités Chaleur du corps Pulsations : carotidien, radial, brachial, fémoral

Réaliser les gestes élémentaires de survie ASSURER LES FONCTIONS VITALES - en réalisant la PLS = position latérale de sécurité - en libérant les voies respiratoires - en arrêtant les hémorragies LUTTER CONTRE L’ARRET CARDIO-RESPI en pratiquant la RCP de base = Basic Life Support (BLS)

LA P.L.S.

Libérer les voies respiratoires Pourquoi ?

Libérer les voies respiratoires Comment ? Positionnement de la tête en extension modérée Placement d’une canule de Guedel Pratique de la désobstruction : manœuvre d’Heimlich

Placement de la tête en extension modérée Chute du massif lingual chez l’inconscient obstruant la glotte Pratique du Head tilt et du Chin lift

Pratique de la désobstruction chez l’adulte La manœuvre d’Heimlich

Pratique de la désobstruction chez l’enfant ? enfant inconscient enfant conscient Compressions énergiques d’avant en arrière et du bas vers le haut Eft < 8 ans : compressions sur 1/3 inférieur du sternum et non sur l’épigastre afin d’éviter les lésions hépatiques.

Arrêt des hémorragies Pourquoi ?

Arrêt des hémorragies par compression indirecte Comment ?

Pratique de la RCP de base La BLS à un ou deux secouristes Algorithmes des normes ERC/BRC 2005

Algorithme RCP de base (ERC 2005 ) inconscient Appeler à l’aide Ouvrir les V.R VES max 10 secondes Pas de respiration normale Appeler 112 Mains milieu thorax 30 compressions (5 cm) au rythme de 100/min 2 x 1 insuffl. de 1seconde Cycles continus de 30/2

L’évacuation d’une victime Prise pompier Portages à deux - chaise / long Méthode Rautek Brancardage - brancard OTAN / Scoop Technique avec l’auto-échelle