Spécificités de la femme enceinte La tolérance immunologique des Ag foetaux d’origine paternelle (50% du matériel génétique provient du père) est accomplie malgré une défense maternelle adéquate contre l’infection Le trophoblaste n’exprime pas des molécules CMH de classe I ou II, mais une molécule impliquée dans de nombreux phénomènes de tolérance (HLA-G) Les cellules NK de la muqueuse utérine sont inhibées (récepteur KIR) Les cytokines libérées localement correspondent à un profil Th2 (IL-10, TGFb) Diminution des réponses cellulaires, augmentation des réponses humorales B. Modifications dans tous les organes, pas seulement au niveau de l’utérus et du placenta, concernent tous les types d’Ag pas seulement ceux associés aux foetus.
Nouveau-né Système immunitaire immature chez le nouveau-né (immunité innée et acquise: absence de mémoire immunitaire) Immaturité de la réponse B immune chez le nouveau-né (réponse retardée >2 semaines et plus courte en durée, taux d’Ac faibles, affinité basse des Ac) Protection passive assuré par les anticorps maternels IgG maternelles présents jusqu’à 12-18 mois; relative nadir entre 3 à 6 mois IgA maternelles transmisses par l’allaitement