Quand le système immunitaire panique…pour un rien !! Les réactions d’hypersensibilité immédiate (RHI) Une RHI est une allergie qui se manifeste dans un intervalle très court, comme les allergies aux arachides par exemple 10 min

Vous connaissez des cas comme ça ? des amis, famille….ou vous ?? Exemples Sophie Marie Après 4 boîtes de mouchoirs….. Sophie s’est résignée: elle ne peut pas garder son nouveau chaton Marie mangeait une pâtisserie Vous connaissez des cas comme ça ? des amis, famille….ou vous ?? À peine la 1ère bouchée avalée….

histamine Le cas de Marie est très grave, celui de Sophie l’est moins. Pensez-vous que le médiateur chimique responsable de leurs symptômes est le même ? Oui, tout à fait ! histamine

Que fait l’histamine ? vaisseaux sanguins muscles lisses des bronches Inflammation muqueuses: nez, bouche, larynx dilatation perméabilité exsudation plasmatique vaisseaux sanguins local généralisé Chute de pression muscles lisses des bronches constriction et sécrétion mucus respiration difficile muscles lisses du tube digestif constriction et sécrétion mucus crampes, vomissements, diarrhée

D’où vient l’histamine ? Comment est-elle produite ? Allergène Mastocytes et basophiles T B macrophage Lymphocyte T Lymphocyte B Anticorps IgE histamine signal

Les RHI Substances inoffensives sont prises pour des dangers Réponse exagérée, inappropriée Système très dynamique Implique de nombreux acteurs Communication cellulaire élaborée et très rapide: récepteur non-spécifique récepteur bloqué récepteur absent envoie un message chimique récepteur spécifique se rend se rend pas

Les acteurs T B cellule phagocytaire: mange et transforme macrophage cellule phagocytaire: mange et transforme tissus, ganglions, rate, foie, poumons présente les morceaux digérés et transformés aux lymphocytes T pour les activer T Lymphocytes T classe Th2 s’activent seulement sur réception des morceaux d’allergènes transformés envoient des messages spécifiques aux lymphocytes B pour la production d’IgE B Lymphocytes B produisent les anticorps de classe IgE reçoivent les messages des Th2 reconnaissent eux-mêmes les morceaux d’allergènes

sérum, salive, sécrétions nasales, mastocytes et basophiles Immunoglobuline E (IgE) sérum, salive, sécrétions nasales, mastocytes et basophiles classe d’anticorps responsable des RHI anticorps spécifique pour une région de l’allergène: épitope Mastocytes, basophiles basophiles: sang mastocytes: tissus déclenchent la cascade d’effets physiologiques

Mécanismes cellulaires: 3 étapes 1) Phase de sensibilisation: 1er contact avec l’allergène Ex: arachide T épitope B Bras= site pour l’allergène Pied= site récepteurs circulation sanguine

2) Phase d’activation: 2ème contact avec l’allergène 1) Fixation allergène 2) Activation des récepteurs 3) Signaux intra-cellulaires 4) Dégranulation par exocytose 5) Libération de l’histamine Effets physiologiques

Comment ça agit un antihistaminique ? Mon héro !! Récepteur histamine Vaisseau sanguin

Selon vous, comment cela est-il possible ? Étonnant les réactions croisées ! Allergènes Aliments Pollen de bouleau abricot, amande, brugnon, carotte, céleri, kiwi, pêche, noisette, noix, pomme, pomme de terre Pollen d’armoise Aneth, carotte, carvi, céleri, coriandre, fenouil, persil Pollen d’ambroise Banane, melon, pastèque Pollen de graminées Cacahuète, tomate Latex Abricot, avocat, banane, châtaignes, cerise, figue, fruit de la passion, kiwi, papaye, sarrasin Acariens Escargots Plumes d’oiseau Œufs Cheval Viande de cheval Chat Viande de porc Selon vous, comment cela est-il possible ? les épitopes communs !!

Devinette : lequel de ces 2 chats risquent de susciter une plus grande réaction ? Le pelage et la longueur du poil d'un animal n'ont rien à voir avec l'allergie. Le vrai coupable? une protéine que l'on trouve dans la salive ou la peau de l'animal. Pourquoi les chats sont-ils plus “allergisants” que les chiens ? ils ont tendance à lécher leurs poils souvent, ce qui répand la protéine sur leur fourrure.

Annie Gagné UQAM EDU 7492 Technologies de l’information et communication Automne 2002 Sous la supervision de Monique Dugal, Olivier Ménard et Suzanne Roy Merci !