BASSIN MOU

I- INTRODUCTION 1- Définition Ensemble des parties molles formant un entonnoir musculo-aponévrotique important à la partie basse de l’excavation

I- INTRODUCTION 2- Intérêt En gynécologie: voie d’abord privilégiée En obstétrique: zone de prédilection des déchirures au cours de l’accouchement

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 1- configuration Le bassin osseux est fermée au niveau du détroit inférieur par le plancher pelvi- périnéal Ce dernier est formé par un ensemble de muscles plats et d’aponévroses qui ne laissent que des orifices étroits pour le tube digestif et les voies génitales

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 1- configuration Le plancher pelvi-périnéal est subdivisé en deux étages  Plancher profond  Plancher superficiel = périnée

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 2- Etude du périnée Ensemble des parties molles situées en dessous de l’excavation pelvienne

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 2- Etude du périnée Forme: losangique Limité - Avant: symphyse pubienne - Arrière projection du coccyx - Latéralement: tubérosités ischiatiques

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 2- Etude du périnée  PÉRINÉE UROGÉNITAL traversé par l’urètre et le vagin  CENTRE TENDINEUX DU PERINEE  PÉRINÉE ANAL

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 2- Etude du périnée PÉRINÉE UROGÉNITAL Deux espaces: superficiel et profond  Espace superficiel - muscle ischio-caverneux - muscle bulbo-spongieux - muscle transverse superficiel - muscle constricteur de la vulve

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 2- Etude du périnée PÉRINÉE UROGÉNITAL  Espace profond - muscle urétro-vaginal - muscle compresseur de l’urètre - muscle transverse profond

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 2- Etude du périnée CENTRE TENDINEUX DU PERINEE Formation fibro- musculaire pyramidale donnant insertion aux muscles pubo- vaginal, transverse et bulbo- spongieux

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE 2- Etude du périnée PÉRINÉE ANAL Ensemble des parties molles situées autour du canal anal, entre la peau et le releveur de l’anus 3 éléments: - Muscle sphincter anal externe - Ligament ano- coccygien - Fosses ischio-rectales

III- APPLICATIONS 1- Ampliation du périnée

III- APPLICATIONS 2- Episiotomies

III- APPLICATIONS 3- Déchirures

III- APPLICATIONS 3- Déchirures