Cadre réservé à l’organisation Cadre réservé à l’organisation "LA FOULÉE CUINZEROTE" Course nature ouverte à tous (10 km hommes et 6,5 km femmes) Départ 9H30 DIMANCHE 21 JUILLET 2013 À CUINZIER Tarif inscription : 8 € I.P.N.S Avec l’aide technique de la Sté AC3R Nom :………………………………………Prénoms :………………………………. Date de naissance :…………………… Sexe : F M Adresse :………………………………………………………………………………. Code postal :………………………….. Ville :……………………………….. Vous êtes licencié (e) : FFA UFOLEP AUTRE Club :……………………………… N° licence :……………………………… Attestation obligatoire pour les non-licenciés Je reconnais avoir pris connaissance du règlement des épreuves Et d’en accepter toutes les clauses. Je déclare sur l’honneur Avoir en ma possession un certificat médical de non contre-indication A la pratique de la course à pied en compétition datant de moins d’un an.  Fait à……………………… le ………………………….. Signature obligatoire   Autorisation parentale pour les mineurs J’autorise mon fils/ma filles à participer à la course La Foulée Cuinzerote, reconnais avoir pris connaissance du règlement et dégage la responsabilité des organisateurs en cas de défaillance physique de sa part. Cadre réservé à l’organisation N° dossard "LA FOULÉE CUINZEROTE" Course nature ouverte à tous (10 km hommes et 6,5 km femmes) Départ 9H30 DIMANCHE 21 JUILLET 2013 À CUINZIER Tarif inscription : 8 € I.P.N.S Avec l’aide technique de la Sté AC3R Nom :………………………………………Prénoms :………………………………. Date de naissance :……………….…… Sexe : F M Adresse :………………………………………………………………………………. Code postal :………………………….. Ville :……………………………….. Vous êtes licencié (e) : FFA UFOLEP AUTRE Club :……………………………… N° licence :……………………………… Attestation obligatoire pour les non-licenciés Je reconnais avoir pris connaissance du règlement des épreuves Et d’en accepter toutes les clauses. Je déclare sur l’honneur Avoir en ma possession un certificat médical de non contre-indication A la pratique de la course à pied en compétition datant de moins d’un an.  Fait à……………………… le ………………………….. Signature obligatoire   Autorisation parentale pour les mineurs J’autorise mon fils/ma filles à participer à la course La Foulée Cuinzerote, reconnais avoir pris connaissance du règlement et dégage la responsabilité des organisateurs en cas de défaillance physique de sa part. Cadre réservé à l’organisation N° dossard

PARCOURS : Le parcours emprunte 85 % de goudron et s’effectuera sur 3 tours pour les hommes et sur 2 tours pour les femmes. CATEGORIES : Cadets, juniors, espoirs, séniors et Vétérans. Pour hommes et femmes. INSCRIPTIONS : Inscription par écrit à l’aide du bulletin, accompagné du règlement, à l’ordre du Comité des fêtes de CUINZIER et à adresser à Mr Jean-Michel TRONCY le sapin 42460 CUINZIER Tarif : 8 € DEPART : Se présenter 10 mn avant l’heure au lotissement « les sapins », chemin V6 ARRIVEE : RD 70 – En face de la salle de l’Aquarium. DOSSARD : Salle de l’Aquarium à partir de 8 heures. LICENCE : Coureur licencié(e) Athlétisme, FFA course à pied ou UFOLEP ou triathlon, vous devez OBLIGATOIREMENT présenter votre licence ou votre certificat de conformité au retrait du dossard. Coureur non licencié(e), présenter une photocopie certifiée conforme d’un certificat médical de non contre-indication à la pratique de la course à pied en compétition datant de moins d’un an au jour de la course. Les photocopies seront conservées par l’organisation. De plus, les mineurs doivent posséder une autorisation parentale (voir bulletin d’inscription au dos de ce document). Les organisateurs déclinent toute responsabilité en cas d’accident, dommages corporels et vols pouvant survenir aux participants. RAVITAILLEMENT : Un ravitaillement en cours de parcours et un de plus à l’arrivée. SECURITE : Les organisateurs assurent la sécurité routière avec un service médical et ambulancier. Les coureurs sont tenus de respecter le code de la route. ASSURANCE : Les coureurs s’inscrivent sous leur entière responsabilité et doivent posséder une assurance accident individuelle. Toutefois, les organisateurs sont couverts par une assurance responsabilité civile souscrite auprès d’AXA Assurance sous le n° 3744010104. Les licenciés bénéficient des garanties accordées par l’assurance liée à leur licence. RESULTAT : Affichage en fin de course dans la salle de l’Aquarium. RECOMPENSES : Primes aux trois premiers hommes et femmes au temps scratch ainsi que récompense au premier de chaque catégorie homme et femme. Petits lots pour les autres participants. INFORMATION : Tout litige sera tranché par le juge arbitre de la course. Les organisateurs se réservent le droit de modifier le tracé ou d’annuler l’épreuve en cas de force majeure. PARCOURS : Le parcours emprunte 85 % de goudron et s’effectuera sur 3 tours pour les hommes et sur 2 tours pour les femmes. CATEGORIES : Cadets, juniors, espoirs, séniors et Vétérans. Pour hommes et femmes. INSCRIPTIONS : Inscription par écrit à l’aide du bulletin, accompagné du règlement, à l’ordre du Comité des fêtes de CUINZIER et à adresser à Mr Jean-Michel TRONCY le sapin 42460 CUINZIER Tarif : 8 € DEPART : Se présenter 10 mn avant l’heure au lotissement « les sapins », chemin V6 ARRIVEE : RD 70 – En face de la salle de l’Aquarium. DOSSARD : Salle de l’Aquarium à partir de 8 heures. LICENCE : Coureur licencié(e) Athlétisme, FFA course à pied ou UFOLEP ou triathlon, vous devez OBLIGATOIREMENT présenter votre licence ou votre certificat de conformité au retrait du dossard. Coureur non licencié(e), présenter une photocopie certifiée conforme d’un certificat médical de non contre-indication à la pratique de la course à pied en compétition datant de moins d’un an au jour de la course. Les photocopies seront conservées par l’organisation. De plus, les mineurs doivent posséder une autorisation parentale (voir bulletin d’inscription au dos de ce document). Les organisateurs déclinent toute responsabilité en cas d’accident, dommages corporels et vols pouvant survenir aux participants. RAVITAILLEMENT : Un ravitaillement en cours de parcours et un de plus à l’arrivée. SECURITE : Les organisateurs assurent la sécurité routière avec un service médical et ambulancier. Les coureurs sont tenus de respecter le code de la route. ASSURANCE : Les coureurs s’inscrivent sous leur entière responsabilité et doivent posséder une assurance accident individuelle. Toutefois, les organisateurs sont couverts par une assurance responsabilité civile souscrite auprès d’AXA Assurance sous le n° 3744010104. Les licenciés bénéficient des garanties accordées par l’assurance liée à leur licence. RESULTAT : Affichage en fin de course dans la salle de l’Aquarium. RECOMPENSES : Primes aux trois premiers hommes et femmes au temps scratch ainsi que récompense au premier de chaque catégorie homme et femme. Petits lots pour les autres participants. INFORMATION : Tout litige sera tranché par le juge arbitre de la course. Les organisateurs se réservent le droit de modifier le tracé ou d’annuler l’épreuve en cas de force majeure.