Missions: - Accompagnement- Suivi médico social des futures-mères (25 %) et des enfants de 0 à 6 ans ( 90 % à 15 %) - Accueil des enfants de 2 mois à 3 ans - Accueil extra-scolaire (3 à 6 ans) Communauté Française Wallonie Bruxelles JJ/MM/AAAA
La Banque de données médico-sociale Une culture de l’évaluation qualitative au travers des programmes de santé pour enfants et futures-mères. Mauroy MC
Programmes de santé Dépistage des troubles visuels Dépistage des troubles auditifs et de la sphère ORL Dépistage des anomalies de l’examen neurologique Vaccination de l’enfant et de l’adolescent Dépistage de la tuberculose Dépistage des troubles orthopédiques Dépistage des pathologies génito-urinaires Environnement Prévention des traumatismes Dépistage des troubles visuels Dépistage des troubles auditifs et de la sphère ORL Dépistage des anomalies de l’examen neurologique Vaccination de l’enfant et de l’adolescent Dépistage de la tuberculose Dépistage des troubles orthopédiques Dépistage des pathologies génito-urinaires Environnement Prévention des traumatismes
Des Indicateurs socio-économiques Mise en évidence d’inégalités sociales de santé Age des mères à l’accouchement Prématurité et petit poids de naissance Nationalité d’origine des mères Niveau de revenus Niveau d’étude Compréhension de la langue Couverture sociale……
RND v. périnatal N° Identification 1er contact 30 MOIS 9 MOIS 18 MOIS FUTURE MERE MATERNITE (TMS de liaison) v. périnatal Avis de Naissance - Situation socio-prof. . Etat civil . Instruction - Environnement - Grossesse - Accouchement - Allaitement - Suivi de l’enfant V. épid. périnatal - Situation socio-prof. . Etat civil . Instruction . Profession. - Environnement - Pathologies - Accouchement - Devenir enfant N° Identification RND ETIQUETTES autocollantes DEPISTAGE VISUEL CARNET DE L’ENFANT SUIVI RENFORCE ENFANT … CONSULTATIONS -ONE Identift Dépistage auditif 1er contact BILANS de santé 1er Contact Commune résidence Alimentation : - Allaitement Surveillance prévue Identifiant 30 MOIS 9 MOIS 18 MOIS Bilan à 30 mois Poids Taille -DEPISTAGES Buccodentaire Dvpmt psychomoteur Audition Langage Vision -Tuberculose -Allergies -Vulnérabilités. Bilan à 9 mois Poids Taille -MSIN -Alimentation -Dépistage -Vaccinations -Vulnérabilités Identifiant Identifiant Données complé-mentaires à la récolte de routine. Bilan à 18 mois Poids Taille -Alimentation -Dépistage -Psychomotricité -Tuberculose -Vaccinations -Vulnérabilités Identifiant
Type de population fréquentant les structures ONE. lors Type de population fréquentant les structures ONE lors du bilan de santé à 9 mois 6 (BDMS-ONE, "Bilan de santé à 9 mois", 2010-2012) 6
Score du développement du langage à 30 mois Score du développement du langage à 30 mois en fonction si l'enfant fréquente un milieu d'accueil ou un prégardiennat de 2010 à 2012 7 (BDMS ONE, "Bilans de santé à 30 mois", 2010-2012) 7
Score du développement du langage à 30 mois en fonction du niveau d'enseignement de la mère de 2010 à 2012 8 (BDMS ONE, "Bilans de santé à 30 mois", 2010-2012) 8
Présence de caries dentaires à 30 mois en fonction du niveau d'enseignement de la mère de 2006 à 2012 9 (BDMS ONE, "Bilans de santé à 30 mois", 2006-2012) 9
Quelle évaluation, pourquoi, au service de qui ? La priorité de la BDMS de l’ONE: un outil au service du terrain « S’il faut une évaluation, elle devrait porter sur l’engagement et la capacité de faire passer le sens et les enjeux de ce qui engage » I Stengers: Une autre science est possible !
Enjeux de nouveaux indicateurs - Rôle d’auto-évaluation Des retours réguliers vers le terrain - Sentiment d’être concerné Des indicateurs concertés grâce à la mise en place d’un système « bottom-up » - « top-down » - Qualité des données Le choix des indicateurs
Enjeux de nouveaux indicateurs *peu nombreux *facilement objectivables *en relation avec les programmes prioritaires *reconnus internationalement Choisis en concertation *Collège des pédiatres *Conseil Médical *Médecins *TMS *Coordinatrices Enjeux de nouveaux indicateurs Indicateurs: *peu nombreux *facilement objectivables *en relation avec les programmes prioritaires *reconnus internationalement Dont le recueil ne demande pas beaucoup de travail supplémentaire pour qu’il puisse se consacrer au maximum à ses missions de bases. Choisis en concertation *Collège des pédiatres *Conseil Médical *Médecins *TMS *Coordinatrices
Enjeux de nouveaux indicateurs Dans le cadre des droits de l’enfant, s’il ne fallait choisir qu’un ou deux indicateurs Accessibilité aux soins de santé de base ( ONE, médecin traitant, couverture sociale) Accessibilité aux Milieux d’accueil Enjeux de nouveaux indicateurs