Service Médical Interentreprises de l’Anjou

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Transcription de la présentation:

Service Médical Interentreprises de l’Anjou Service Médical Interentreprises du Saumurois Mise à jour : février 2010

Les vibrations transmises au système main-bras Mouvement d’oscillation rapide communiqué par l’outil aux mains par les zones de préhension, et qui entraîne des risques pour la santé et la sécurité des travailleurs. Ajoutée par Julien

Les vibrations transmises à l’ensemble du corps Vibration mécanique qui lorsqu’elle est transmise à l’ensemble du corps, entraîne des risques pour la santé et la sécurité des travailleurs.

Les vibrations perçues en X et Y Par quoi sont-elles caractérisées? Par leur intensité Plus ou moins forte Par leur fréquence Plus ou moins élevée Par leur direction (les 3 axes X, Y, Z) Les vibrations perçues en X et Y sont plus dangereuses

Exploitation forestière Fonderie Ateliers Mécaniques Bâtiment Plus de 5 % des salariés (pour le système main/bras) Soit environ 2 millions de personnes en France De nombreuses branches d’activités sont concernées Travaux Publics Exploitation forestière Mines & Carrières

Tout salarié susceptible d’utiliser dans le cadre de son travail des outils ou machines portatives ou guidées à la main générant des vibrations et/ou des conducteurs d’engin

"syndrome des vibrations". Les effets sur la santé d’une exposition mains/bras Troubles ostéoarticulaires (ex : arthrose, nécrose osseuse), Troubles vasculaires (ex : Syndrome de Raynaud), Troubles neurologiques (ex : Troubles de la sensibilité), Les vibrations transmises aux membres supérieurs provoquent à moyen terme un ensemble de symptômes appelé "syndrome des vibrations". Selon les individus, les premiers troubles peuvent apparaître de plusieurs mois à plusieurs années après le début de l'exposition.

Les facteurs de risques pour une exposition main/bras Les risques d’atteinte à la santé des travailleurs sont fonction de : La fréquence des vibrations L’amplitude des vibrations La durée d’exposition Certains facteurs extérieurs (température, humidité…).

Les effets sur la santé d’une exposition corps entier Pathologies de la colonne vertébrale Dorsalgie, Lombalgie, Microtraumatismes de la colonne vertébrale

Les Facteurs de risques pour une exposition corps entier LES FACTEURS AGGRAVANTS : La durée d’exposition L’amplitude des vibrations  La posture de travail La fréquence des manutentions 

Autres effets Mal des transports (nausées) en cas d’exposition à des vibrations de très basses fréquences (f < 1 Hz) Augmentation du risque de troubles gastro-intestinaux Augmentation du risque d’insuffisance veineuse (varices, hémorroïdes) notamment lorsque l’exposition aux vibrations est combinée à la position assise prolongée

Maladies Professionnelles liées aux Vibrations Certaines de ces pathologies peuvent être reconnues en maladie professionnelle au titre des tableaux n° 69 et 97 du Régime Général de la Sécurité Sociale.

Maladies Professionnelles liées à une exposition au système Main / Bras

Maladies Professionnelles liées à une exposition du corps entier

L’impact des fréquences Phénomènes au niveau des mains : paresthésies, hypertonie, œdème Au niveau de l’épaule : Lésions arthrosiques Au niveau du coude : arthrose, épicondylite, épitrochléite Outils tournants à haute vitesse (polisseuses) de plus petites dimensions. > 300 Hz Phénomènes de type Syndrome de Raynaud Machines de type perforateurs, outils ou machines animés de mouvements rotatifs (meuleuses) 50 à 300 Hz Pathologies ostéo-articulaires du membre supérieur surtout, au niveau des poignets : atteinte du semi-lunaire et du scaphoïde, syndrome du canal carpien 25 à 50 Hz Outils type « marteau piqueur » Pathologies ostéo-articulaires rachidiennes principalement : lombalgies simples, sciatiques, hernies discales. Phénomènes de nature réversible : mal des transports, troubles de la vision, gêne respiratoire Chauffeurs, conducteurs d’engin et personnels navigant 2 à 25 Hz

Que prévoit la Réglementation… Dans le cas d’une exposition Main / Bras Une Valeur d’Exposition Journalière (normalisée à une période de référence de 8 heures) déclenchant l’action :  Valeur d’Action = 2,5 m/s2 Si elle est dépassée, des mesures techniques et organisationnelles doivent être prises afin de réduire au minimum l’exposition Une Valeur Limite d’Exposition Journalière (normalisée à une période de référence de 8 heures) :  Valeur d’Action = 5 m/s2 Elle ne doit jamais être dépassée !

Que prévoit la Réglementation… Dans le cas d’une exposition Corps entier Une Valeur d’Exposition Journalière (normalisée à une période de référence de 8 heures) déclenchant l’action : Valeur d’Action = 0,5 m/s2 Si elle est dépassée, des mesures techniques et organisationnelles doivent être prises afin de réduire au minimum l’exposition Une Valeur Limite d’Exposition Journalière (normalisée à une période de référence de 8 heures) : Valeur d’Action = 1,15 m/s2 Elle ne doit jamais être dépassée !

Les valeurs vibratoires de quelques engins 0 0.2 04 0.6 0.8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 (m/s2)

Les valeurs vibratoires de quelques outils à main Non suspendue Suspendue 0 4 8 12 16 20 24 28 32 (m/s2)

Que prévoit la Réglementation… Pour l’Employeur Art. R. 4444-2 DU CODE DU TRAVAIL L’employeur doit : Faire évaluer le risque de vibrations globales du corps, en procédant si nécessaire à des mesurages en prenant en compte : les niveaux, type et durées d’exposition (y compris intermittentes ou chocs), la valeur déclenchant l’action et la valeur limite, les populations particulières de salariés, les informations des fabricants des équipements, l’évolution des techniques et des équipements, les expositions en dehors du poste de travail, les conditions particulières, telles que les basses températures, les conclusions du médecin du travail.

Si les valeurs d’exposition dépassent les valeurs limites d’exposition, l’employeur devra prendre immédiatement des dispositions pour ramener l’exposition en dessous de cette valeur. Il devra conserver ces résultats pendant 10 ans Mettre en œuvre toute mesure nécessaire pour supprimer ou réduire l’exposition des salariés

Que prévoit la Réglementation… Pour l’Employeur Art. R. 4722-19 Du code du travail L’Inspecteur du travail peut mettre en demeure l’employeur de faire procéder à un mesurage de l’exposition par un organisme accrédité Le coût des prestations liées à ce mesurage est à la charge de l’employeur

Que prévoit la Réglementation… Pour l’Employeur Art. R. 4442-1 et 4447-1 Du code du travail L’employeur doit : Mener des actions pour supprimer les risques résultant de l’exposition aux vibrations mécaniques ou les réduire à un minimum En cas d’expositions supérieures au seuil d’action: Établir et mettre en œuvre un programme de mesures techniques ou organisationnelles pour éliminer ou réduire à un minimum les expositions aux vibrations globales du corps : mettre en œuvre d’autres procédés de travail, choisir des équipements de travail appropriés, maintenir les équipements de travail en bon état, améliorer la conception des postes de travail, informer et former les salariés sur les bonnes pratiques de travail, limiter les durées et intensités d’exposition, fournir des équipements de protection. Informer et former les salariés (résultats, risques, mesures de prévention adaptées, SMR)

Que prévoit la Réglementation… Pour l’Employeur Art. R. 4447-1 Du code du travail L’employeur doit : En cas d’expositions supérieures à la valeur limite d’exposition : Engager des actions immédiates pour ramener l’exposition au-dessous de la valeur limite Déterminer pourquoi la limite d’exposition a été dépassée Prendre les mesures nécessaires pour éviter un nouveau dépassement

Que prévoit la Réglementation… Pour le Médecin du Travail Art. R. 4446-1 à 4 Du code du travail Le Médecin du travail doit : En cas d’expositions supérieures au seuil d’action d’exposition ou si une maladie ou infection identifiable d’une exposition aux vibrations est détectée : Exercer une SMR (Surveillance Médicale Renforcée) pour les salariés exposés, Informer les employés des résultats du suivi médical Présenter à l’employeur les principales conclusions du suivi médical Prescrire les éventuels examens complémentaires nécessaires

Identification et Evaluation du Risque Vibratoire Écoute des salariés (douleurs…), diagnostic du MT Identification des engins et/ou outils utilisés : Listing des engins Location / achat Réglages possibles … Évaluation des conditions d’utilisation des engins et outils : Conditions d’utilisation des engins compatibles avec la nature de l’engin État du terrain Conduite en extérieur, en intérieur Vitesse d’utilisation Postures contraignantes, manutentions manuelles

Quand on veut mesurer les vibrations… On mesure l’accélération : Selon les 3 axes : X, Y, Z Unité : m/s² Evec : Appareil servant à mesurer les vibrations reçues par le salarié Evec Floor : Appareil permettant de mesurer les vibrations reçues au niveau du plancher de l’engin Les mesures sont faites au moyen d’ accéléromètre(s) par du personnel qualifié

Modifier les méthodes de travail Supprimer les phases d’exposition et donc le risque Ex : automatisation, matériel télécommandé, transport de matériel ou palettes sur un convoyeur plutôt qu’avec des machines mobiles Modifier les outils et méthodes de travail pour certaines tâches Ex : outils hydrauliques au lieu d’outils vibrants

Réduire le risque à la source Choisir des engins et/ou équipements ayant un niveau de vibrations aussi bas que possible : Inclure une clause ‘vibration’ dans le cahier des charges pour le choix de nouveaux équipements Lors du choix, rechercher les valeurs déclarées par les constructeurs

Choisir des outils - Engins - équipements adaptés à l’opérateur, à la tâche et à l’environnement : Analyser les contraintes S’assurer que l’outil ne demandera pas d’efforts plus importants, n’induira pas une exposition plus longue… Privilégier le matériel suspendu Outils prévus pour gaucher / droitier Choisir du matériel moins lourd Choisir le matériel dont la nuisance croit progressivement Veiller à ce que l’engin n’oblige pas le conducteur à regarder derrière lui pour observer la tâche (torsion du dos) Choix d’un engin aux manettes facilement accessibles Choix des pneus en fonction du terrain ; préférer des pneus gonflés à des pneus pleins pour des véhicules industriels Limiter la vitesse

Agir sur l’organisation de manière à limiter la durée d’exposition Diversification des tâches Rotation de postes Pauses Maintenance et entretien régulier des engins et outils (brise béton, tronçonneuse à poignées suspendues, suspension des véhicules, des sièges…) Veiller régulièrement au bon état du véhicule, et surtout du siège (état général, si l’assise n’est pas affaissée…), de la suspension de la cabine et du châssis Les composants doivent être régulièrement vérifiés et lubrifiés (selon les recommandations des constructeurs) Affûtage des outils coupants, équilibrage des parties tournantes Contrôles réguliers et remplacement dès que nécessaire des systèmes anti-vibratiles

Agir sur l’environnement de travail Terrain en bon état, nivelé (combler les nids de poules, aplanir les bosses et ondulations, supprimer les obstacles…) Maintenir une température suffisante Étude ergonomique en vue d’un aménagement Organisation du travail Action sur le matériel…

Siège à suspension réglable et maintenu en bon état Siège permettant une bonne position de conduite Prendre en compte la position des commandes (de manière à éviter les extensions répétées) Préférer les sièges à assise tournante, facilitant l’accès au véhicule et réduisant les torsions du corps lors des déplacements en marche arrière Siège muni de réglages repérables et faciles d’utilisation, permettant un ajustement en fonction de la taille, du poids, du confort de conduite…

Information /sensibilisation des salariés Utilisation et entretien des engins et/ou outils (affûtage…) Réglages du siège Vitesse de conduite Ceinture de sécurité

EPI (Equipement de Protection Individuelle) Gants anti vibratiles si la fréquence est supérieure à 200 Hz (efficacité*) Vêtements et gants de protection contre le froid *Les données actuelles de la littérature ne permettent pas d’attester ou de contester l’efficacité réelle des ‘EPI vibrations’.

Le SMIA peut vous aider et vous conseiller. N’hésitez pas à en parler à votre Médecin du Travail. Une étude sur ce thème peut être réalisée avec l’appui d’un Conseiller en Prévention des Risques Professionnels