L’ALLAITEMENT MATERNEL: Un processus d’apprentissage

Plan de la rencontre Un peu d’histoire L’anatomie du sein Le mécanisme de la lactation Les clés de succès Les avantages de l’allaitement Vidéo: la mise au sein La tétée: étape par étape Les éléments préventifs Les difficultés d’allaitement et les solutions L’importance du soutien familial et social L’expression manuelle du lait maternel Particularités de bébé Vidéo: Un père… c’t’un père 2

UN PEU D’HISTOIRE Avant 1900:Tous les bébés étaient allaités donc 99,9% 2e guerre mondiale (1939-1945): Femmes sur le marché du travail, dans les manufactures. Émancipation de la femme. Découverte du verre, du caoutchouc, des préparations commerciales de lait pour nourrissons. Médicalisation des naissances; quasi extinction de l’allaitement maternel 1960: Contraception. 1960-1970 : Supériorité du lait maternel prouvée; bref regain de l’allaitement maternel. 1980-1990 :Initiatives internationales (I.A.B. 1991) Taux d’allaitement: 76% 3

ANATOMIE DU SEIN 4

LE MÉCANISME DE LA LACTATION 2 HORMONES RESPONSABLES: Prolactine : Production du lait dans les alvéoles Effet relaxant et apaisant pour la mère Allaitement à la demande augmente le taux de prolactine Ocytocine: Éjection du lait Réflexe d’éjection sensible à l’état émotionnel de la mère L’ALLAITEMENT DÉPEND DE L’OFFRE ET DE LA DEMANDE 5

LES CLÉS DU SUCCÈS L’OFFRE ET LA DEMANDE LE SUPPORT DU CONJOINT LA CONFIANCE EN SOI L’INFORMATION 6

Avantages de l’allaitement pour le bébé Le colostrum: Fournit des anticorps Expulse le méconium plus vite Diminue les risques de jaunisse Diminue les risques d’allergie Diminue la fréquence des infections gastro- intestinales, respiratoires et de l’otite 7

Se digère plus facilement Favorise un meilleur développement de la mâchoire Aide au développement du cerveau Est adapté aux besoins du bébé Protège contre la mort subite du nourrisson Augmente l’absorption du fer 8

Avantages de l’allaitement pour la maman Économique (temps et argent) Écologique Favorise l’attachement Prévient la dépression postnatale (prolactine) Diminue le risque d’hémorragie Aide à diminuer les risques du cancer du sein, de l’ovaire et de l’utérus de même que l’ostéoporose Facilite la perte de poids 9

Vidéo Allaitement maternel La mise au sein 10

LA TÉTÉE: Étape par étape La première tétée Les signes de faim (selon l’état d’éveil) Les positions d’allaitement La mise au sein La tétée nutritive La fréquence et la durée des tétées 11

INDICATEURS D’UNE TÉTÉE NUTRITIVE Le bébé avale à chaque mouvement de succion (ou à peu près) suite au réflexe d’éjection. Il prend 8 à 12 tétées par 24 heures. Il vide le sein complètement (laisser téter le bébé jusqu’à satiété) 12

LA PREMIÈRE TÉTÉE 2 à 20 heures sommeil profond Idéalement dans la première ½ heure de vie Mettre le bébé en peau à peau, il cherchera d’instinct le sein Premier 24 heures de vie: 0 à 2 heures éveil marqué 2 à 20 heures sommeil profond 20 heures et + éveil progressif Avantages de la tétée précoce: Donne confiance à la mère Favorise l’attachement mère/enfant Prévient l’hypoglycémie Stimule les contractions de l’utérus et prévient l’hémorragie 13

LES SIGNES DE FAIM (selon l’état d’éveil) 14

LES POSITIONS D’ALLAITEMENT 15

Position naturelle pour l’allaitement Laid-back breastfeeding, or Biological Nurturing

Position Naturelle Favorise les réflexes primitifs La mère doit être semi-assise et relaxe Retenir que allaitement est donc inné pour l’enfant Retenir le nombril à nombril Basé sur la thèse de doctorat de Suzanne Colson qui affirme que cette position permet au bébé d’utiliser ses réflexes primitifs

Position: Madone traditionnelle 16

Position: Madone inversée 17

Position: Football 18

Position: Football modifiée 19

Position: Couchée 20

Position: Australienne 21

Position: À califourchon 22

Position: De la louve 23

LA TÉTÉE NE DEVRAIT PAS ÊTRE DOULOUREUSE POUR VOUS MISE AU SEIN VOUS SAUREZ QUE VOTRE BÉBÉ PREND BIEN LE SEIN QUAND: Sa bouche est grande ouverte Il ne prend pas uniquement le mamelon, mais une grande partie de l’aréole Ses lèvres sont retournées vers l’extérieur Sa lèvre du bas couvre une plus grande partie de l’aréole que sa lèvre du haut. Au besoin, pressez délicatement le sein pour voir ses lèvres Son menton touche votre sein et son nez est dégagé On l’entend ou on le voit avaler LA TÉTÉE NE DEVRAIT PAS ÊTRE DOULOUREUSE POUR VOUS 24

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LES ÉLÉMENTS PRÉVENTIFS Faire du peau à peau S’assurer d’une mise au sein adéquate Soins des seins: Compresses d’allaitement Gouttes de lait maternel Lanoline Allaiter souvent (aux 2 à 3 heures) Varier les positions Bien vider le sein Avoir une bonne hygiène de vie (alimentation, repos) 28

SEINS DOULOUREUX Engorgement Canal lactifère obstrué Muguet Mastite Les difficultés et les solutions SEINS DOULOUREUX Engorgement Canal lactifère obstrué Muguet Mastite MAMELONS DOULOUREUX Crevasses, gerçures Muguet …TOUT PROBLÈME A SA SOLUTION… …DEMANDER DE L’AIDE SANS TARDER… 29

L’importance du soutien familial et social Ressource Communautaire maison de la famille L’entourage Ex: une autre maman qui a allaité, une voisine, une amie Maman, conjoint avec bébé Services professionnels Infirmière du CLSC CH, Md, Sage-femme Info-santé La famille 30

PARTICULARITÉS DE BÉBÉ Perte de poids Pics de croissance Hoquet Rots Gaz Coliques Tétées groupées Confusion sein/tétine Vitamine D EXPRESSION DU LAIT Expression manuelle Tire-lait Conservation du lait maternel 31

Références http:http://www.cote-momes.com/ Re Inspiré du Guide régional de rencontres prénatales en Outaouais 2004 Révisé par Karine Lafrance, inf. Bac. Avril 2011 Adapté par les infirmières cliniciennes en santé parentale et infantile Novembre 2011 http:http://www.cote-momes.com/ Re Rfil-d-infos/une-position-naturelle-pour-allaiter-c4087.htm//www.cote-momes.com/fil-d-infos 33