Prothèse de hanche et manutention
Anatomie La hanche est une articulation complexe où la tête du fémur qui est l'os de la cuisse s'articule dans la cavité du bassin.
L'arthrose de la hanche se dit coxarthrose, « cox » signifiant hanche . L’arthrose est une maladie due à une usure précoce du cartilage.
Facteurs de risques : fréquente chez les gens de 45 ans et plus, à la suite d’une blessure articulaire causée soit par un accident, le sport ou le travail physique, certaines conditions héréditaires ou certaines maladies qui changent la qualité du cartilage ou la forme de l'articulation.
Localisations
Luxation de hanche luxation
Les risques de luxation : les mouvements luxants d’une prothèse de hanche sont les mouvements qui ont été effectués lors de l’opération, pour la mise ne place de la prothèse: L'ADDUCTION( la jambe opérée qui se rapproche de l'axe longitudinal du corps) LA ROTATION INTERNE ( La pointe du pied qui tourne vers l‘intérieur) L'HYPER FLEXION ( la cuisse fait avec le tronc un angle inférieur à 90°) Chacun de ces mouvements pouvant être luxant à lui tout seul, la combinaison de 2 voir des 3 mouvements est très risquée. prendre ces précautions pendant au moins 3 mois
Le nursing: Les toilettes, la réfection du pansement Pour la toilette allongée, comment feriez vous?. L'installation au lit nécessite aussi quelques précautions: Eviter la rotation interne : calage de la jambe dans l'axe, voire en légère rotation externe. Ce calage se fera avec une gouttière, des mousses creusées ou tout autre moyen de contention. Eviter l’adduction coussin d’abduction entre les cuisses
Installation en décubitus dorsal : Installation au lit La personne ne doit pas croiser la jambe Installation en décubitus dorsal : non oui
En décubitus latéral oui non
Pour accéder à la table de nuit non oui
Utilisation de la potence non oui
Position assise oui non
Se lever oui non
Aux toilettes non oui
Comment lever une personne opérée d’une prothèse de hanche?
Patient verticalisable : Asseoir au bord du lit: Il faut toujours mettre le fauteuil coté cicatrice . Nous éviterons ainsi l'adduction, le sens du déplacement incitant à l'abduction. Mettre debout Pivoter sur coté sain
Patient non verticalisable : Parfois, un patient est trop fatigué pour que l'on puisse lui proposer de se lever sans risque. Néanmoins le lever au fauteuil restant indispensable pour éviter les complication du décubitus, nous procéderons de différentes manières suivant le poids du patient. Patient léger : la mise au fauteuil se fera en utilisant une technique de porté à 2 soignants. éventuellement d'utiliser un drap doublé pour faire ce transfert lit-fauteuil.
Avoir une PTH suppose : Pas d’adduction Pas de rotation interne Pas d’hyper flexion Et aussi de ne pas solliciter la zone opérée
Ramasser quelque chose : La position du chevalier servant opération d’une P.T.H gauche Pince à long manche
Les bons gestes Chevalier servant Pince long manche
A la salle de bain Planche de transfert non
A la douche Tapis Barre murale Brosse à long manche
Aides techniques Enfile bas ou chaussettes
Aides techniques Chausse pieds à long manche Lacets élastiques
Se chausser non oui
Aides techniques Aux toilettes