P O U V O I R P A T H O G E N E D E S B A C T E R I E S

La pathogénicité est la capacité d’une bactérie de produire une maladie chez l’homme. Elle possède un équipement biochimique qui lui permet de s’implanter, d’envahir l’hôte et de produire la maladie. Les bactéries pathogènes agissent suivant les espèces, soit par leur pouvoir de multiplication, soit par l’élaboration de toxines, soit par l’association plus ou moins intriquée des deux. 2 grandes modalités de pouvoir pathogène d’une bactérie :Virulence et toxinogénèse.

VIRULENCE PROPREMENT DITE C’est le pouvoir de la bactérie infectante d’envahir les tissus, de s’y multiplier et d’y créer des lésions.Il faut envisager les facteurs liés à la bactérie infectante et les facteurs liés à l’organisme infecté.

Facteurs liés à la bactérie Facteurs de surface Les pili (des gono par exemple) qui permettent la fixation des bactéries sur les cellules réceptrices. La capsule qui confère aux bactéries la résistance à la phagocytose. Le pneumocoque capsulé résiste à la phagocytose et tue la souris très rapidement alors que la même souche quand elle a perdu sa capsule est dépourvue de pouvoir.

Facteurs liés à la bactérie Facteurs de nature enzymatique Coagulase, collagénose, fibrinolysine, hyaluronidase Exemple : les collagénases de clostridium perfringens qui désintègrent les réseaux collagènes et attaquent les fibres musculaires. Elles facilitent la diffusion du Bacille dans les tissus intensité de la gangrène due à ces micro organismes

Facteurs liés à l’hôte La virulence est différente d’une espèce animale à l’autre. Il existe des espèces réfractaires (Poule et Charbon) et des espèces particulièrement sensibles ( souris / pneumo, cobaye / BK). Dans une espèce donnée, tous les individus ne présentent pas la même réceptivité : le jeune âge, les tares viscérales, l’état de nutrition, l’effort musculaire, la fatigue, sont autant de facteurs qui modifient la réceptivité.  

Facteurs liés à l’hôte Cette notion de terrain est prépondérante dans la pathologie nouvelle créée en milieu hospitalier sujets à l’état général déficient , Atteints de maladies sévères (cancer, hémopathies malignes). Ayant subi d’importantes interventions chirurgicales. Traités par les antibiotiques, corticoïdes ou par des procédés chimiques agressifs et immunodépresseurs.

Facteurs liés à l’hôte le froid, Facteur capital dans le déclenchement des infections respiratoires. la porte d’entrée de l’infection est aussi un facteur capital. Certaines bactéries ne sont actives que si elles pénètrent par une voie donnée, exemple : cathéter. .

LA TOXINOGENESE C’est-à-dire le pouvoir pour la bactérie de sécréter pendant sa vie une toxine diffusible dans l’organisme (exotoxine), soit de libérer à sa mort par autolyse une toxine non diffusible constituant de sa paroi. les bactéries pathogènes disposent pour agresser un organisme de plusieurs moyens : leur pouvoir de multiplication grâce à leur virulence leurs sécrétions d’endotoxine lethales à faible dose ; leur production d’endotoxine ; leur pouvoir de sécrétions de substance non directement toxiques tels certains enzymes qui jouent un rôle sur les tissus infectés.