Pierre BRODIEZ Matthias BRILLANT Le rideau stylien Pierre BRODIEZ Matthias BRILLANT

Introduction, définition Le rideau, ou diaphragme stylien, est un septum oblique en bas et médialement, qui est constitué du processus styloïde, du ventre postérieur du muscle digastrique, des muscles stylo-hyoïdien, stylo-pharyngien et stylo-glosse, des ligaments stylo-hyoïdien et stylo-mandibulaire, et du fascia qui les unit.

Ancrages du rideau stylien En avant : fascia bucco-pharyngien. En arrière : fascia du musle sténo-cléido-mastoïdien. En haut : processus mastoïde, partie pétro-tympanique du temporal et en avant du foramen carotidien. En bas : l’os hyoïde.

Les muscles Ventre postérieur du digastrique: de l’os hyoïde à la mastoïde, tire en arrière l’os hyoïde, innervé par le facial(VII). Stylo-hyoïdien : de la face postérieure du styloïde au corps de l’os hyoïde, élève l’os hyoïde, innervé par le facial(VII). Stylo-pharyngien : du versant médial de la racine du processus styloïde à la face latérale du constricteur supérieur du pharynx, élève le pharynx et le larynx pendant la déglutition, innervé par le glosso-pharyngien(IX). Stylo-glosse : de la pointe du styloïde et l’extrémité supérieure du ligament stylo-hyoïdien au bord latéral de la langue, élève et rétracte la langue, innervé par l’hypoglosse(XII).

Les ligaments Stylo-mandibulaire : de forme triangulaire, de la face antéro-latérale du processus styloïde au bord postérieur de la branche de la mandibule. Stylo-hyoïdien : de la pointe du processus styloïde à la petite corne de l’os hyoïde.

Pathologie Le syndrome d’Eagle : Décrit par Watt W. Eagle en 1937. Pathologie à la symptomatologie polymorphe, secondaire à un allongement du processus styloïde ou à une ossification du ligament stylo-hyoïdien. Signes décrits par DuPont : otalgies, céphalées, douleurs pharyngées, dysphasies, sensation de corps étranger, vertiges.

Références Précis d’anatomie clinique, Pierre KAMINA, Ed. Maloine. Gray’s Anatomie pour les étudiants, R.L. DRAKE, W. VOGL, A.W.M. MITCHELL, Ed. Elsevier Anatomie humaine atlas en couleurs, GOSLING, MARRIS, WHITMORE, WILLAN, Ed. de boeck Thèse d’Antoine Duranceau présentée le 6/05/04. Jury : Prs Daniel, Giumelli, Drs Hoornaert, Hirigoyen.