ENDOMÈTRE différentes métaplasies 1) Métaplasie tubaire corrélée à l ’hyperœstrogénie 2) Métaplasie endocervicale 3) Métaplasie exocervicale

ENDOMÈTRE différentes métaplasies tubaires 1 - m. à cellules ciliées variante: m. à cellules claires variante: m. éosinophile 2 - m. sécrétante séreuse 3 - m. papillaire séreuse

E. estrogénique persistant actif : Métaplasie tubaire ciliée

33 ans J25 : métaplasie tubaire ciliée lutéo-insensible

33 ans, J 25 : métaplasie tubaire & unités glandulo-stromales

ENDOMÈTRE suite différentes métaplasies tubaires 1 - métaplasie à cellules ciliées variante: m. à cellules claires variante: m. éosinophile 2 - m. sécrétante séreuse 3 - m. papillaire séreuse

ENDOMÈTRE métaplasie à cellules claires en dehors de la GROSSESSE métaplasie à cellules en clou de soulier ? Ou de tapissier

Métaplasie à cellules claires Métaplasie en clou de soulier

ENDOMÈTRE suite différentes métaplasies tubaires 1 - métaplasie à cellules ciliées variante: m. à cellules claires variante: m.éosinophile (oncocytaire) 2 - m. sécrétante séreuse 3 - m. papillaire séreuse

Métaplasie éosinophile

Métaplasie éosinophile

ENDOMÈTRE suite différentes métaplasies tubaires 1 - métaplasie à cellules ciliées variante: m. à cellules claires variante: m.éosinophile (oncocytaire) 2 - métaplasie sécrétante séreuse 3 - m. papillaire séreuse

ENDOMÈTRE métaplasie sécrétante séreuse Métaplasie tubaire à cellules sécrétantes non ciliées toujours associée à m. ciliée

Métaplasie sécrétante séreuse avec Hyperplasie glandulaire diffuse

ENDOMÈTRE suite différentes métaplasies tubaires 1 - métaplasie à cellules ciliées variante: m. à cellules claires variante: m.éosinophile (oncocytaire) 2 - métaplasie sécrétante séreuse 3 - métaplasie papillaire séreuse

ENDOMÈTRE métaplasie papillaire séreuse Métaplasie tubaire à cellules séreuses non sécrétantes ( rare dans endomètre; + fréquente dans ovaires) (cf : tumeurs séreuses ovariennes) toujours associée à métaplasie ciliée et à métaplasie sécrétante séreuse

Endomètre différentes métaplasies (suite) 1) Métaplasie tubaire 2) Métaplasie endocervicale ou métaplasie mucineuse 3) Métaplasie exocervicale

Métaplasie endocervicale

ENDOMÈTRE « métaplasie » intestinale rare, très peu décrite (= collusion ? déviation ?) toujours associée à une (métaplasie ?) mucineuse endocervicale cf tumeurs mucineuses ovariennes

ENDOMÈTRE différentes métaplasies (suite) 1) Métaplasie tubaire corrélée à l ’hyperœstrogénie 2) Métaplasie endocervicale 3) Métaplasie exocervicale

ENDOMÈTRE métaplasie squameuse métaplasie malpighienne acanthose, adéno-acanthose morules ichthyose (lésion diffuse)

Métaplasie exocervicale ou squameuse ou malpighienne ou morule

ENDOMÈTRE métaplasie à cellules transitionnelles ou métaplasie urothéliale Très rare = collusion ? Plus fréquente dans l’ endocol +++, les trompes, le péritoine (mésosalpinx) îlots de WALTHARD )

ENDOMÈTRE différentes métaplasies (suite) 1) Métaplasie tubaire 2) Métaplasie endocervicale 3) Métaplasie exocervicale 4) autres

ENDOMÈTRE « métaplasie » syncytiale métaplasie syncytiale de surface ou m. papillaire éosinophile de surface (phénomène régénératif ?)

Métaplasie syncitiale

ENDOMÈTRE métaplasies « stromales » métaplasie musculaire lisse ( rejoint la myose )

À retenir L'intensité des métaplasies endométriales et endocervicales est corrélée à celle de l'HYPERŒSTROGÉNIE

À retenir Les métaplasies sont acquises. Savoir reconnaître les différentes MÉTAPLASIES TUBAIRES Métaplasie tubaire ciliée ( la plus fréquente ). Métaplasie tubaire sécrétante séreuse ( méconnue et pourtant assez fréquente ) Métaplasie éosinophile ( moins fréquente ) attention LUTÉO-INSENSIBILITÉ+++

attention L'apparition de "morules" se voit essentiellement dans les Endomètres hyper stimulés, en association fréquente avec des atypies des revêtements glandulaires Ne pas confondre avec les carcinomes intra-muqueux adéno-squameux +++++

Métaplasie endométriale