MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR 4 groupes GROUPE VENTRAL muscle sub clavier muscle petit pectoral muscle grand pectoral GROUPE DORSAL muscle supra-épineux muscle infra-épineux muscle petit rond muscle grand rond muscle grand dorsal muscle sub-scapulaire GROUPE MEDIAL muscle dentelé antérieur muscles rhomboïdes muscle élévateur de la scapula muscle trapèze GROUPE LATERAL muscle coraco-brachial muscle deltoïde
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL 2 plans: profond (sub clavier et petit pectoral), superficiel (grand pectoral) muscle sub clavier: 1/3 moyen face inférieure clavicule -> jonction ostéo-cartilagineuse première côte Innervé par nerf sub clavier Maintient articulation sterno-costo-claviculaire; abaisseur de la clavicule
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL muscle petit pectoral: bord médial portion horizontale processus coracoïde -> jonction ostéo-cartilagineuse 3, 4, 5° côtes Innervé par nerf pectoral médial Abaisse la scapula, l’épaule Abducteur scapula Inspirateur accessoire
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL muscle grand pectoral : triangulaire à base médiale, sommet tubercule majeur humérus 3 faisceaux: claviculaire: -> 2/3 médiaux bord ant clavicule sterno-chondral: naît sternum, cartilage des côtes 2 à 6 et corps costaux 5 et 6 abdominal: gaine grand droit
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE VENTRAL muscle grand pectoral : Innervé par nerfs pectoraux latéral et médial Adducteur, rotateur médial bras Elévateur tronc (grimpeur) Fait avancer épaule
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle supra-épineux: nait de la fosse supra-épineuse ( 2/3 médiaux) de la scapula et face profonde fascia supra-épineux -> facette supérieure du tubercule majeur de l’humérus Innervé par nerf supra-scapulaire Maintient tête humérus dans cavité glénoïde; Abducteur du bras
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle infra-épineux: naît de la fosse infra-épineuse (3/4 médiaux) et face profonde fascia infra-épineux -> facette moyenne de la face postérieure du tubercule majeur de l’humérus Innervé par nerf supra-scapulaire Abducteur et rotateur latéral du bras
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle petit rond: ½ supérieure bord latéral de la scapula (dans fosse infra-épineuse) -> facette inférieure du tubercule majeur de l’humérus Innervé par nerf axillaire Rotateur latéral et adducteur accessoires du bras
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle grand rond: ½ inférieure du bord latéral scapula en dessous petit rond (dans fosse infra-épineuse) -> tubercule mineur de l’humérus (en arr m. grand dorsal) Innervé par nerf subscapulaire
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle grand rond: Rotation médiale et adduction du bras Entre muscles petit et grand ronds, espace scapulo-huméral (creux axillaire)
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle grand dorsal: plus grand muscle humain Triangle à base médiale et sommet latéral: dos -> creux axillaire (sillon intertuberculaire de l’humérus) 4 origines: épineuses T7 à L5 Fascia thoraco-lombal 1/3 post crête iliaque 10°, 11°, 12° côtes (parfois angle de la scapula)
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle grand dorsal: innervé par nerf thoraco-dorsal Adducteur et rotateur médial du bras Elévateur homolatéral du bassin (grimper)
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE DORSAL muscle sub-scapulaire: triangulaire à base médiale et sommet latéral Fosse subscapulaire et crête de la fosse -> tubercule mineur humérus Innervé par nerf subscapulaire Rotateur médial du bras
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL Attachent scapula à cage thoracique; mobilité grâce à « fausse articulation scapulo-thoracique »
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL muscle dentelé antérieur: bord spinal et ventral scapula -> faces externes des 10 1ères côtes 3 faisceaux: supérieur: angle sup scapula -> 2 1ères côtes moyen: bord médial scapula -> 2°, 3°, 4° côtes inférieur +++: pointe -> 5° à 10° côtes
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL muscle dentelé antérieur: nerf thoracique long Fixateur scapula sur thorax Abducteur, abaisseur, rotateur latéral scapula paralysie -> scapula alata (décollement bord médial)
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL muscles rhomboïdes: 2 petit rhomboïde: épineuses C7 et T1 et lig interépineux -> bord médial scapula (épine) grand rhomboïde: épineuses T2 à T5 et lig interépineux -> bord médial scapula Innervé par nerf dorsal scapula Adducteur et élévateur de la scapula Fixateur de la scapula sur thorax
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL muscle élévateur de la scapula processus transverses C1 à C4 -> bord médial scapula (au dessus épine) Innervé par nef dorsal de la scapula Élévateur et rotateur médial de la scapula
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL muscle trapèze: épineuses cervico-thoraciques -> scapula 3 faisceaux: crânial ou claviculaire ou supérieur: occipital -> 1/3 externe clavicule moyen ou acromial: épineuses cervicales jusqu’à T3-> acromion caudal ou spinal ou inférieur : épineuses thoraciques -> épine scapula
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE MEDIAL muscle trapèze: innervé par nerf accessoire Adducteur et fixateur de la scapula contre thorax Élévateur ceinture scapulaire (hausser les épaules) (élévateur rotateur latéral scapula; adducteur scapula; abaisseur scapula; inclinaison latérale de la tête et rotation controlatérale; extension de la tête) Synergie avec élévateur scapula, rhomboïde et dentelé
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE LATERAL muscle coraco-brachial processus coracoïde (tendon commun avec court biceps) -> face médiale humérus sous tubercule mineur Innervé par nerf musculo-cutané Antépulsion du bras
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE LATERAL muscle deltoïde : muscle superficiel du moignon de l’épaule 3 insertions donc 3 faisceaux: 1/3 ext clavicule: antérieur (claviculaire) Acromion: moyen (acromial) épine scapula: postérieur (épineux) Se rejoignent en av sous tubercule majeur sur tubérosité deltoïdienne (« V »)
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR GROUPE LATERAL muscle deltoïde : existe un espace de glissement sous-deltoïdien: bourse séreuse entre deltoïde et muscles périarticulaires ( supra-épineux) En surface, séparé du grand pectoral par sillon clavi-pectoral (veine céphalique sous-cutanée) Innervé par nerf axillaire Abducteur du bras (acromial) Fléchisseur et rotateur médial du bras (claviculaire) Extenseur et rotateur latéral du bras (épineux)