La santé mentale des enfants et des ados et les addictions

Plan de la journée Ce matin… Une introduction à la santé mentale des enfants et des adolescents et aux addictions Une présentation par des experts travaillant dans ce domaine Cet après-midi… Remue-méninges et planification de l’action pour combler les lacunes et tirer parti des points forts en santé mentale des enfants et des adolescents et en addiction, dans la région du Sud-Ouest

La maladie mentale Un trouble significatif du comportement, de l’humeur ou du processus de pensée associé à la détresse et au déficit Au Canada, environ 14 % des enfants et des adolescents font l’expérience de la maladie mentale (Waddell et al., 2005)

L’addiction Une habitude qui est difficile à arrêter et interfère fréquemment avec la vie de la personne Peut impliquer une substance (comme : drogues, alcool) ou une activité (comme : le jeu) Trois conditions essentielles : La personne ne peut pas arrêter son comportement La substance ou l’activité est devenue le centre de la vie de la personne Le comportement persiste malgré des conséquences négatives graves A difference between substance USE, substance ABUSE and an addiction.

Actuellement, l’addiction qui résonne le plus avec les adolescents, c’est…

Les troubles concomitants Une situation où un jeune a une maladie mentale plus une addiction Connu aussi comme « trouble mixte» ou « trouble d’abus de substance et trouble mental co-occurrent » Les addictions les plus courantes sont associées au comportement, à l’anxiété et aux troubles dépressifs

Prévalence 30 % des personnes ayant une maladie mentale auront aussi un trouble d’abus de substance à un moment donné de leur vie 53 % des personnes ayant reçu un diagnostic de trouble d’utilisation de substance auront aussi une maladie mentale à un moment donné de leur vie 30% of people with a mental illness will also have a substance abuse disorder at some point in their lives (twice the rate found in people without a history of mental illness) 53% of people diagnosed with a substance use disorder will also have a mental illness at some point in their lives (twice the rate found in people without a history of substance use disorder) Reiger, Farmer & Rae (1990)

Les troubles concomitants sont associés… aux comportements sexuels à risque à un risque accru de suicide mort accidentelle problèmes de santé (comme VIH, hépatite) Although some risky behaviours are typical in adolescence, concurrent disorders are associated with a heightened risk for… Treating concurrent substance use and mental disorders in children and youth: A research summary from the Children’s Health Policy Centre, SFU (2007)

Les traitements ou les réponses possibles Thérapie multi-système Thérapie comportementale cognitive Traitements basés sur la famille Prévention Promotion de la santé A large Canadian study found that only 1 in 4 children/youth with a concurrent disorder receives specialized treatment that addresses BOTH the mental health problem and the substance use issue. Treatment can be offered on an inpatient or outpatient basis, and there are even innovative residential treatment programs in the US and one here in Canada (Pine River Institute)

Le défi principal en matière de traitement… …traiter d’abord le problème de santé mentale (puis l’addiction) OU …traiter l’addiction en premier (puis le problème de santé mentale) OU …les deux en même temps? Concurrently is the best way, but we’re not well trained to do this…

Les troubles concomitants chez les enfants et les adolescents : les nouvelles connaissances et les pratiques novatrices dans la région du Sud-Ouest INTRODUCE PANEL

Conseillère en recherche et échanges des connaissances Questions? Dre Purnima Sundar Conseillère en recherche et échanges des connaissances 613-737-7600 x 3485 psundar@cheo.on.ca