SYSTÈME NERVEUX AUTONOME

Généralités Régulation du milieu interne et contrôle des actions involontaires Activité des muscles lisses Fonctionnement du muscle cardiaque Sécrétion des glandes Comprend 2 divisions SNA parasympathique SNA sympathique

SN somatique vs SN autonome Tableau à remplir en parallèle !

SNA sympathique (fonctions) Fonctions générales : Augmente les dépenses énergétiques Mobilise les fonctions physiologiques soutenant l’effort physique et la production d’ATP Permet de réagir en cas de danger, de fuite ou de stress (et autre) Adaptation rapide de l’organisme Fonctions spécifiques : (voir exercice) Prépare à l’action

SNA sympathique (fonctions) Est-ce qu’un stress de longue durée pourrait être dommageable pour la santé ? Sympathique toujours en action (suractivité) Prépare à l’action

SNA sympathique (anatomie) Origine Longueur des neurones : Préganglionaire Postganglionaire Tronc sympathique Situation des ganglions Prévertébraux

SNA sympathique (voie) Voyage neurones thoracolombaires 1) Sort de substance grise de la moelle par racine ventrale d’un nerf spinal 2) Arrive au ganglion de la chaîne 3) Fait synapse avec : * Neurone dans le même ganglion * Neurone dans ganglion plus haut ou plus bas * Ressort du ganglion sans faire synapse et rejoint ganglion prévertébral * Ressort sans faire synapse et rejoint médulla surrénale 4) Achemine l’influx nerveux aux organes effecteurs

SNA parasympathique (fonctions) Fonctions générales : Fonctionnement normal du corps Mobilise les mécanismes permettant le gain ou l’économie d’énergie Ramène l’organisme à des valeurs normales et le maintien à ces valeurs Fonctions spécifiques : (voir exercice)

SNA parasympathique (anatomie) Situation des ganglions Ganglions terminaux Longueur des neurones : Préganglionaire Postganglionaire Origines

SNA parasympathique (voie) Voyage neurones crâniens Sortent des noyaux moteurs du tronc cérébral par le nerf crânien Arrivent au ganglion terminal dans ou près de l’effecteur Font synapse avec le neurone moteur dans ce même ganglion Acheminent l’influx nerveux à l’organe effecteur Voyage neurones sacrées Sortent de la substance grise de la moelle par la racine ventrale du nerf spinal Arrivent au ganglion dans l’organe effecteur Font synapse avec le neurone moteur dans ce même ganglion Acheminent l’influx nerveux à l’organe effecteur

Les nerfs vagues Entre 80 et 90 % des nerfs efférents parasympathiques Nerfs mixtes Nerfs crâniens convoitant le plus grand territoire Risques si mauvais fonctionnement Cœur Pancréas Poumons Foie Oeusophage Thyroide Intestin - Pharynx Hypertension Spasmes Bradycardie Sécrétion abusive de salive Myosis Trouble respiratoire Syncope - Diarrhée

La douleur projetée Douleur qui prend assise dans les viscères, mais est tout d’abord perçue en périphérie. Pourquoi ? Neurones viscéraux afférents pour douleur Pourquoi ressentons-nous une douleur au trapèze droit un peu avant une crise de foie ? ET Neurones somatiques afférents pour douleur = Mêmes voies pour se rendre au cortex

La douleur projetée Voie afférente viscérale (sensitive) du cœur Ex. Douleur au bras gauche durant l’infarctus Voie afférente viscérale (sensitive) du cœur La peau au dessus du cœur La peau de la face médiale du bras gauche Donc, Les aires somesthésiques du cerveau concluent que les influx sensitifs de douleur proviennent de la voie somatique la plus utilisée; celle du bras gauche. Innervés par les mêmes segments médullaires (T1 à T5)

Neurones Cholinergiques Adrénergiques -Libère de l’acétylcholine Comprennent : Tous les neurones préganglionnaires (sympathique et parasympathique) Les neurones postganglionnaires parasympathiques Les neurones postganglionnaires sympathiques innervant des glandes (médulla surrénale) Adrénergiques Libère de la noradrénaline Comprennent : - Les neurones postganglionnaires sympathique innervant les organes effecteurs (ex. muscles)

Récepteurs (cholinergiques) Récepteurs cholinergiques lient l’acétylcholine 2 classes : Récepteurs nicotiniques - Tous les neurones postganglionnaires - Les récepteurs de la jonction neuromusculaire des muscles squelettiques - Les récepteurs de la médulla surrénale EFFETS EXCITATEURS

Récepteurs (cholinergiques) Récepteurs muscariniques - Tous les organes cibles du parasympathique - Quelques organes cibles du sympathique EFFETS EXCITATEURS ou INHIBITEURS * Les effets de l’acétylcholine sont brefs, car l’enzyme acétylcholinestérase aide à l’inactivation de ceux-ci. * Inhibiteur : muscle cardiaque Excitateur : tube digestif ( glandes sudoripares et certains vaisseaux sanguins des muscles squelettiques)

Récepteurs (adrénergiques) Récepteurs adrénergiques lient la noradrénaline 2 classes Récepteurs alpha Généralement, EFFETS EXCITATEURS (α1), mais parfois EFFETS INHIBITEURS (α2) Récepteurs bêta EFFETS EXCITATEURS (β1, β3) ou EFFETS INHIBITEURS (β2)

Schéma intégrateur Identifiez les types de neurones et les types de récepteurs de chacun d’eux.

Médicaments De quelles manières un médicament peut-il agir sur des récepteurs ? PAR Mimétisme Blocage

Médicaments Système sympathique Sympathomimétiques (mimétisme) - Stimulation du sympathique - Molécules agissant au même titre que la NA ou bloquant les voies de dégradation Ex : Phényléphrine Ventolin Alphabloqueurs et bêtabloqueurs (blocage) - Inhibition du sympathique - Molécules bloquant la liaison de la NA à son récepteur Ex. : Propanolol

Système parasympathique Médicaments Système parasympathique Parasympathomimétiques (mimétisme) - Stimulation du parasympathique - Molécules agissant au même titre que l’ACh ou bloquant les voies de dégradation Ex. : Pilocarpine Anticholinergiques (blocage) - Inhibition du parasympathique - Molécules bloquant la liaison de l’ACh à son récepteur Ex. : Atropine

Interaction des systèmes du SNA Double innervation Maintient de l’homéostasie Prédominance

Régulation du SNA Tronc cérébral Hypothalamus Cortex cérébral Influence sur fréquence cardiaque, diamètre vasculaire, respiration Influence la plus directe Hypothalamus Principal centre d'intégration du SNA Cortex cérébral SNA n'échappe pas entièrement à notre volonté Nos pensées volontaires (au niveau du cortex) peuvent changer l’activité autonome

MERCI !!!!