TP HISTOLOGIE L’APPAREIL URINAIRE Torjmen Fares PCEM2 G 8

REIN ORGANISATION GENERALE: Capsule fibro-adipeuse Parenchyme: Zone corticale externe Zone médullaire interne Cavité excrétrice: calices bassinet

INTRODUCTION ● 2 reins + voies urinaires ● Néphron: unité morpho-fonctionnelle ● Rôle: Homéostasie du milieu intérieur élimination des déchêts, détoxification fonction endocrine

Astérisque blanche : cortex Astérisque jaune : pyramide de Malpighi Astérisque bleue : grand calice Astérisque noire : papille vue en incidence de coupe Flèche rouge : sinus rénal

Définition topographique: Zone corticale Cortex corticis Pyamides de Ferrein Labyrinthe Zone médullaire Pyramides de Malpighi Colonnes de Bertin Définition structurale: Substance corticale Cortex corticis Substance médullaire Pyramides de Malpighi Pyramides de Ferrein

REIN: TUBE URINAIRE

● Tube urinaire: Néphron + Tube collecteur ● Néphron: Corpuscule de Malpighi floculus vasculaire mésangium capsule de Bowman Partie tubulaire: Tube contourné proximal Anse de Henlé Tube contourné distal ● Capsule de Bowman: Feuillet pariétal (pavimenteux) Feuillet viscéral (Podocytes )

REIN: TUBE URINAIRE

REIN : Partie Tubulaire

Epithélium simple cubique ou cylindrique à bordure en brosse Cytoplasme éosinophile Lumière réduite Pôle apical: Bordure en Brosse Pôle basal: Bâtonnets de Heidenhein Le plus long Le plus large

Réabsorption de masse De 50 à 100 % des substances de masse Exemple :100 % de glucose et 66 % de sodium

Segment Moyen (Anse de Henlé): - Epithélium pavimenteux simple - Lumière réduite

Segment Moyen (Anse de Henlé): réabsorbe plus de Na que d'eau = segment de dilution différences régionales de perméabilité à l'eau et le Na

branche descendante : Na non réabsorbé perméable à H2O la branche descendante est perméable à l’eau, qui quitte la lumière tubulaire vers l’interstitium selon un gradient de pression osmotique pour être reprise par les vasa recta

branche ascendante : Na réabsorbé imperméable à l’eau La branche ascendante est imperméable à l’eau, mais perméable au chlore par un transfert actif qui entraîne avec lui le sodium. De ce fait, les urines contenues dans la branche large de l’anse de Henle et dans la partie initiale du tube distal sont diluées avec une pression osmotique inférieure à celle du plasma. Les urines deviennent de plus en plus hypotoniques au fur et à mesure que le chlore et le sodium passe dans le tissu interstitiel segment diluant

Segment Distal: - Epithélium cubique simple - Cytoplasme clair - Pôle apical: quelques microvillosités - Pôle basal: Bâtonnets de Heidenhein

Segment Distal: Segment diluant Diminution de l’osmolarité Perméabilité basse à H2O

Tube Collecteur: - Epithélium cubique simple puis cylindrique( Tubes de Bellini) - Pôle apical bombant - Cytoplasme: clair / sombre

Tube Collecteur: la perméabilité du tube collecteur varie selon son imprégnation en ADH - en présence d’ADH, le tube collecteur devient perméable à l’eau Les urines deviennent hypertoniques avec une osmolarité pouvant atteindre 1200 mosmol/l en l’absence d’ADH le tube collecteur est imperméable à l’eau et les urines:restent hypotoniques.

Sécrétion tubulaire: À côté de cette réabsorption tubulaire il existe une sécrétion tubulaire qui permet le passage de molécules du sang des capillaires péri-tubulaires vers le filtrat à travers la cellule du tube. Elle permet d'éliminer dans l'urine des substances indésirables ou en excès qui n'ont pas (ou insuffisamment) été filtrées par le glomérule. Les mécanismes sont comparables à ceux de la réabsorption tubulaire.

Légende Flèche jaune : artère glomérulaire Flèche rouge : macula densa Astérisques vertes : lumière de tubes contournés proximaux Astérisque rouge : lumière de tube contouné distal Astérisque bleue : lumière d'une anse de Henlé

légende Flèche noire : capsule de Bowman Flèche blanche : artère glomérulaire Astérisques rouges : lumières de tubes contournés proximaux Contour bleu : tube contourné distal