La Lettre de l’infectiologue Critère principal : RVS12 Étude PHOTON-1 : sofosbuvir + ribavirine chez des co-infectés naïfs et prétraités (1) CROI 2014 – D'après Naggie S et al., abstract 26, actualisé Naïfs de traitementPré-traités GT1 (n = 114)GT2/3 (n = 68)GT2/3 (n = 41) Âge moyen, ans (extrêmes)48 (25-70)49 (24-71)54 (34-68) Hommes, n (%)93 (82 %)55 (81 %)37 (90 %) Génotype 1a, n (%)90 (79)NA Génotype 2, n (%)NA26 (38)24 (59) Génotype 3, n (%)NA42 (62)17 (41) IL28B CC, n (%)30 (27)25 (37)20 (49) ARN du VHC, moyenne, log 10 IU/ml (extrêmes)6,6 (1,4-7,7)6,3 (5,0-7,4)6,5 (4,5-7,5) GT1 TN SOF + RBV (n = 114) S48 J0 S12S24 GT2/3 TN SOF + RBV (n = 68) GT2/3 TE SOF + RBV (n = 41) S36 SVR12 SVR24
La Lettre de l’infectiologue Étude PHOTON-1 : sofosbuvir + ribavirine chez des co-infectés naïfs et prétraités (2) Réponse virologique CROI 2014 – D'après Naggie S et al., abstract 26, actualisé SOF + RBV 24 sem. 110/ / / / 114 S4 Fin de traitement RVS12 RVS24 Naïfs SOF + RBV 12 sem. 25/ 26 22/ 23 23/ 26 Génotype 2 24/ 24 23/ 23 22/ 24 Pré-traités SOF + RBV 24 sem. Naïfs SOF + RBV 12 sem. 41/ 41 39/ 40 28/ 42 Génotype 3 17/ 17 16/ 17 15/ 17 Pré-traités SOF + RBV 24 sem.
La Lettre de l’infectiologue Étude PHOTON-1 : sofosbuvir + ribavirine chez co-infectés naïfs et prétraités (3) Échec thérapeutique principalement lié à une mauvaise compliance. Aucun variant de résistance S282T isolé Pas d’interaction avec les antirétroviraux et charge VIH stable – diminution des CD4 en valeur absolue (RBV) Bonne tolérance clinique - Profil de tolérance biologique : Conclusions : ➜ Bonne efficacité thérapeutique comparable à celle observée chez les monoinfectés CROI 2014 – D'après Naggie S et al., abstract 26, actualisé N (%) SOF + RBV 24 semaines (n = 155) 12 semaines (n = 68) Tous grades ≥ 333 (21)8 (12) Hyperbilirubinémie (indirect) de grade ≥ 3 Sous atazanavir Sans atazanavir 28 (18) 26 (17) 2 (1) 4 (6) 0 Élévation de la lipase de grade ≥ 33 (2)0 Hémoglobine < 10 mg/dl < 8,5 mg/ml 27 (17 2 (1) 7 (10) 1 (1)