LES DIFFERENTS BILANS Stage de CFAPSE Sergent Philippe BECHET, CPI Mûres, stage CFAPSE 2006, SEYSSEL, GBA, SDIS 74.

Objectif Savoir apprécier une situation, en évaluer les risques évolutifs et prendre les mesures de protection adaptées, Savoir apprécier l’état d’une ou de plusieurs personnes présentant un trouble pouvant aller jusqu’à menacer la vie, Savoir transmettre des informations précises et détaillées aux services concernés, Savoir, dans l’attente d’un renfort et après avoir réalisé les gestes salvateurs, assurer la surveillance de chaque victime .

LE BILAN CIRCONSTANCIEL BILAN PRIMAIRE LE BILAN CIRCONSTANCIEL LE BILAN VITAL BILAN SECONDAIRE LE BILAN LESIONNEL LE BILAN FONCTIONNEL LE BILAN EVOLUTIF

LE BILAN CIRCONSTANCIEL BILAN PRIMAIRE LE BILAN CIRCONSTANCIEL De quoi s’agit il ? Nature de l’intervention Que s’est il passé? Mécanisme de l’accident Détresse individuelle ou collective ? Demande de renfort Risque de suraccident ? Évaluation risque / danger _ Protection de l’équipe Précautions à prendre ? Dégagement à réaliser ?

DETRESSE VITALE EVIDENTE ? LE BILAN VITAL DETRESSE VITALE EVIDENTE ? Obstruction des voies aériennes ? Gestes immédiats OUI Hémorragies ? NON CONSCIENCE ? VENTILATION ? CIRCULATION ? - 30 secondes BLESSE GRAVE ? BLESSE LEGER ?

Bilan lésionnel complet BLESSE GRAVE CONSCIENCE ? NON ne parle pas n’obéit pas aux ordres Libération des voies aériennes Bilan lésionnel rapide PLS et O2 OUI VENTILATION ? Bilan fonctionnel NON Bilan lésionnel complet CIRCULATION ? Bilan évolutif

des signes de circulation BLESSE GRAVE CIRCULATION ? Recherche des signes de circulation Insufflations O2 OUI Bilan fonctionnel NON Bilan lésionnel complet R.C.P Bilan évolutif D.S.A. Demande de secours médicalisés

LE BILAN LESIONNEL OUI BILAN SECONDAIRE CONSCIENCE ? MALAISE ? TRAUMATISME ? BLESSE LERGER

Besoin d’un appui médical ? LE BILAN LESIONNEL NON OUI MALAISE ? Observer TRAUMATISME ? Écouter Agissez Questionner Besoin d’un appui médical ?

LE BILAN LESIONNEL TRAUMATISME ? PLAIE ? BRÛLURES ? ATTEINTES TRAUMATIQUES ? -QUESTIONNER -OBSERVER -PALPER Gestes immédiats Besoin d’un appui médical ?

LE BILAN LESIONNEL DOIT ÊTRE FAIT DANS UN ORDRE PRECIS: De la tête aux pieds Prendre ses deux mains et palper tout le corps en les regardant à chaque mouvement pour voir et sentir les déformations et les saignements. Contrôler la mobilité des membres Écouter, regarder, interroger. Prendre les pouls périphériques (radial/pédieux) en aval d’une lésion. ( absence ou présence principalement )

Évaluation des fonctions principales LE BILAN FONCTIONNEL Évaluation des fonctions principales PCI intervalle libre agitation / prostration État de conscience CONSCIENCE temps / espace cohérence Orientation Motricité mobilité des 2 côtés douleurs sensations Sensibilité

Évaluation des fonctions principales LE BILAN FONCTIONNEL Évaluation des fonctions principales VENTILATION Fréquence mvt. / min. ample superficielle Amplitude régulière irrégulière Régularité ronflements / sifflements gargouillis Bruits coloration cyanoses Sueurs

Évaluation des fonctions principales LE BILAN FONCTIONNEL Évaluation des fonctions principales CIRCULATION Fréquence bmt. / min. ample filant Amplitude régulière irrégulière Régularité Pouls périphériques pâleurs marbrures angoisses coloration Extrémités froides

LE BILAN EVOLUTIF surveillance de l’état de la victime CONSCIENCE ? -se réalise régulièrement après chaque mobilisation tout au long de l’intervention VENTILATION ? CIRCULATION ? SURVEILLANCE DES LESIONS ET TRAUMATISMES Besoin d’un appui médical ?

LES FICHES BILAN

TRANSMISSION DES BILANS LE BILAN CIRCONSTANCIEL AU CENTRE DE SECOURS OU CODIS AU SAMU LE BILAN VITAL LE BILAN CIRCONSTANCIEL LE BILAN LESIONNEL Demande de renfort LE BILAN FONCTIONNEL Transport Ou Laissé sur place LE BILAN EVOLUTIF Demande de secours médicalisés Besoin d’un appui médical ?

TRANSMISSION DES BILANS PROCEDURES RADIO préparer son message à l’aide de la fiche bilan attendre la disponibilité de la fréquence le destinataire de l’origine couper son message parler lentement et distinctement politesse respecter les silences et messages urgents

Alphabet Phonétique International O.A.C.I. D E F G H I J K L M - ALPHA - BRAVO - CHARLIE - DELTA - ECHO - FOX-TROT - GOLF - HOTEL - INDIA - JULIETTE - KILO - LIMA - MIKE N O P Q R S T U V W X Y Z - NOVEMBER - OSCAR - PAPA - QUEBEC - ROMEO - SIERRA - TANGO - UNIFORM - VICTOR - WHISKY - XRAY - YANKEE - ZOULOU

CONCLUSION POUR UN BON DEROULEMENT D’ UNE INTERVENTION, IL EST TRES IMPORTANT QUE LES BILANS SOIENT EFFECTUES CORRECTEMENT ET AVEC LE PLUS GRAND SERIEUX.