Bilan des Recherches sur le TB Introduction. Pr Leboyer (CHU Créteil – INSERM U 513) Etude des facteurs de vulnérabilité génétique. Bilan et résultats. Dr Bellivier (CHU Créteil – INSERM U 513) Réactivité émotionnelle et le TB. Dr Henry (Hôpital Charles Perrens – Bordeaux) Place de la famille dans la prise en charge d’un TB. Dr Gay (Clinique de Garches) Groupe de psycho-éducation dans le TB. Damien Fouques (CHU Créteil – Service de psychiatrie d’adultes) Centre expert pour les patients bipolaires. Conclusion. Annie Labbe (Association Argos) Stéphanie Wooley (Association France Dépression)

Réunion d’information sur les troubles bipolaires Marion LEBOYER Département de Psychiatrie du C.H.U. de Créteil Groupe Hospitalier Chenevier-Mondor Université PARIS XII Et Laboratoire « Neurobiologie et Psychiatrie » INSERM U 513

Une équipe de recherche à Créteil : Historique (1988-2005) Une équipe de recherche à Créteil : Frank Bellivier, psychiatre Bruno Etain, psychiatre Hatem Ben Bdira, psychiatre Angéla Rousséva, psychiatre Josselin Houenou, psychiatre Antoine Delcul, psychiatre Damien Fouques, psychologue Aurélie Raust, psychologue Caroline Soussy, psychologue Amandine Mondoloni, psychologue Flavie Mathieu, Ingénieur INSERM, génétique épidémiologique Rémy Bruckert, Chercheur INSERM, base de données Stéphane Jamain, chercheur INSERM, biologiste moléculaire Fabien Chevallier, technicien Jasmine Deshommes, technicien Marie-José Pereira-Gomes, secrétaire Emmanuelle Abadie, infirmière et assistante de recherche clinique

Historique 1988-2005 GENETIQUE DES TROUBLES BIPOLAIRES SERVICES HOSPITALIERS CRETEIL (Pr Leboyer) BORDEAUX (Dr Chantal Henry) NANCY (Pr JP Kahn) GENEVE (Pr A Malafosse) Historique 1988-2005        Troubles bipolaires à début précoce   Allemagne, Angleterre, Belgique, Suisse GENETIQUE DES TROUBLES BIPOLAIRES BIOLOGIE MOLECULAIRE Institut Pasteur (Pr T Bourgeron) Centre National de Génotypage Genève (Pr Malafosse) IMAGERIE CEA, Orsay ELECTRO-PHYSIOLOGIE Hôpital Henri Mondor

Psychiatrie Génétique TROUBLES BIPOLAIRES SCHIZOPHRENIE SUICIDE Psychiatrie Génétique INSERM U 513 AUTISME TROUBLE OBS- COMPULSIF

Déroulement de l’étude Services Hospitaliers Créteil Bordeaux Nancy ANONYMISATION EVALUATION CLINIQUE PRELEVEMENT SANGUIN NEURO-PSYCHOLOGIQUE ELECTRO-PHYSIO IMAGERIE BANQUE D’ADN Banque cellules AP-HP (hôpital Cochin) INFORMATISATION DONNEES BASE DE DONNEES (U 513) GENOTYPAGE ANALYSE DES DONNEES (U 513)

Historique 1988-2005 Publications : 48 articles internationaux

1 2 3 Objectifs et Stratégies de Recherche POUR ETUDIER GENOTYPES Identification de populations (patients et apparentés) et Création des banques de données cliniques, de lignées cellulaires et d’ADN 1 POUR ETUDIER GENOTYPES Etudes d’association Etude de sibs-pairs PHENOTYPES Symptômes candidats Endophénotypes 2 3

Etat actuel des populations étudiées

? 2 Génotypes Test de déséquilibre de transmission Cas Témoins Etudes de liaison Caryotype ? Recherche de mutations Etudes d’association Test de déséquilibre de transmission Cas Témoins Gènes candidats

ETUDES de LIAISON et D’ ASSOCIATION Régions Candidates et gènes dans le trouble bipolaire TH TPH1 5HTTP MAO A COMT TPH2 GSK3

Chez les apparentés non-atteints 3 Phénotypes Chez les patients « Symptômes candidats » Symptômes permettant d’identifier des formes cliniques homogènes et plus génétiques Ex : Age de début Suicide Symptômes délirants Chez les apparentés non-atteints « Endophénotypes » Marqueurs de vulnérabilité biologiques, cognitifs, électrophysiologiques recherchés chez les individus sains, apparentés de bipolaires Ex : Cognitif : Fonctions exécutives Electrophysiologie : P 300 Biochimie : Transporteur de la 5-HT Leboyer et al, Trends in Neurosciences, 1998; Egan, Leboyer, Weinberger, in Schizophrenia, 2003