Quel avenir pour les EHPAD dans le cadre de la loi HPST ? Mercredi 16 décembre 2009

TRAIT D’UNION ENTRE LE SANITAIRE ET LE SOCIAL « Le pôle de Santé pluridisciplinaire de proximité adossé à l’Hôpital Loire et Sillon de Savenay (44) » PRESENTATION Nelly MILLAN

7100 habitants

Canton Loire et Sillon - 8 communes EHPAD public autonome 95 lits CHS + USLD 80 lits EHPAD privé associatif 41 lits EHPAD public autonome 120 lits Canton Loire et Sillon - 8 communes - 21 348 habitants dont 18 % de plus de 60 ans -2 EHPAD privé associatif 130 lits - ESAT FOYERS 249 places - MAS 45 Lits -1 HOPITAL de proximité 9 médecine 30 SSR 39 USLD-SMTI 128 EHPAD 25 SSIAD EHPAD privé associatif 80 lits EHPAD privé associatif 66 lits EHPAD Privé associatif 73 lits EHPAD Privé associatif 60 lits EHPAD Privé associatif 91 lits EHPAD public autonome 80 lits

LE CONSTAT une croissance populationnelle sur le canton + 17 % entre 1999 et 2006 Perspective 2020  28 000 habitants si un taux de croissance maitrisé de 1.5 % an le vieillissement de la population 18 % sont âgés de 60 ans et plus en 2007 Horizon 2020  forte augmentation attendue entre 73 et 79 %

LA PROBLEMATIQUE La progression de la demande en soins face à une sous-offre médicale Le nomadisme des patients faute d’accessibilité aux soins de proximité Le « burn out » médical au regard des spécificités des populations à soigner

LES AMBITIONS Maintenir une activité médicale et paramédicale sur le territoire et au-delà Veiller à assurer la permanence médicale sur le territoire et à l’Hôpital local Opérer un rapprochement entre 2 cultures (libérale et institutionnelle) Offrir une solution aux problèmes démographiques médicaux et paramédicaux Optimiser les complémentarités S’adapter à l’évolution des soins

L’IMPULSION LES MEDECINS ET PARAMEDICAUX LIBERAUX L’HOPITAL

LES OBJECTIFS Favoriser l’égalité des soins pour tous sur l’ensemble du territoire Rompre l’isolement des professionnels de santé Permettre une continuité des soins tout au long de l'année Réduire la charge qui pèse sur les professionnels de santé

LA DECISION « Constituer un POLE DE SANTE »   « Créer un G.C.S. »

PROJET MEDICAL ET PROFESSIONNEL COMMUN LE POLE DE SANTE 15 PROFESSIONNELS LIBERAUX UNE PLATE DE FORME DE SOINS DE 1er NIVEAU PROJET MEDICAL ET PROFESSIONNEL COMMUN

PLAN REGIONAL DE SANTE PUBLIQUE LE PROJET MEDICAL PLAN REGIONAL DE SANTE PUBLIQUE BIEN NAITRE BIEN GRANDIR BIEN VIVRE SA VIE D’ ADULTE BIEN VIEILLIR

BIEN VIEILLIR PREVENTION DE LA DENUTRITION PREVENTION DES CHUTES PRISE EN CHARGE DES DOULEURS LUTTE CONTRE LA IATROGENIE PRISE EN CHARGE EN INSTITUTION CONSULTATION EVALUATION GERIATRIQUE

La convention constitutive du GCS « modus vivendi » clair entre les différents membres Mise en œuvre du projet, continuité des soins de premier recours, organisation de la permanence des soins au sein de l’hôpital, mise à disposition de locaux dédiés. Règles de comptabilité publique Organisation autour d’une AG présidée par un administrateur

L’OPERATION IMMOBILIERE Projet architectural de l’hôpital intègre la construction du pôle de santé sur le domaine public CONVENTION D’ OCCUPATION DU DOMAINE PUBLIC

LES CONDITIONS DE REUSSITE Gestion prévisionnelle rigoureuse avec des redevances attractives  Mutualisation au maximum des espaces, des équipements et des personnels Un suivi et une évaluation du projet médical à conduire avec l’ensemble des partenaires.

Esquisse de la Maison de santé pluridisciplinaire de proximité – Accès piétonnier côté rue de l’Hôpital

Merci de votre attention