Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours Ce cours se déroulera en 2 volets : Premiers secours et réanimation (20 mars) Sécurité en rivière (27 mars)
Premiers secours et réanimation Sujet abordés aujourd’hui : La Pharmacie Premiers secours La luxation de l’épaule Comment enlever le casque Comment enlever le gilet Réanimation Position latérale de sécurité Gestion d’un accident
La Pharmacie Simple, légère, étanche Une par kayakiste L’avoir lors de chaque sortie Idéalement le Reiki...
La Pharmacie Contenu : Un antalgique: le paracétamol (Dafalgan, Panadol, Zolben, Efferalgan…) Adultes : 1gr 4x / jour, enfants : 1ère dose 40mg/kg puis 20mg/kg max4 doses par jour Un anti-inflammatoire à choix (Voltaren ou Ponstan ou Mefenacide) Ibuprofen (Brufen, Irfen...) 400mg 3x/jour; enfants > 1an : 10mg/kg 3x/jour. Diclofénac (Voltarène, Olfen...) 50mg 3x/jour, enfants > 1an 0,5mg/kg 3x/jour. Méfénacid (Ponstan) 500mg 3x/j Un relaxant (en cas de luxation), (Temesta) 1 à 3mg Quelques stéristrips (Le Dafalgan et le Temesta sont disponibles en comprimés qui se dissolvent sous la langue) Le reste selon besoins personnels spécifiques
Luxation de l’épaule Epaule comme vide, luxation antérieure (95,5%) Position antalgique de l’épaule: le coude est fléchi, l’autre main soutient le bras Signe de l’épaulette Vacuité de la glène Coups de hache Saillie antérieure de la tête Abduction permanente Adduction impossible
Luxation de l’épaule Plus on attend avant de la réduire, plus cela devient difficile Donner l’antalgique, l’anti-inflammatoire et le relaxant
Luxation de l’épaule Technique d’auto déluxation
Luxation de l’épaule technique de réduction d’une luxation antérieure
Luxation de l’épaule En cas d’échec de réduction penser à: Mettre la personne à plat ventre sur un rocher, une pile de kayak…, ... et laisser pendre le bras avec un peu de poids (casque rempli de cailloux, entre 3 et 5kg)
Luxation de l’épaule luxation antéro-inférieure ou erecta (5%) Pour réduire, tirer dans l’axe du bras (verticale) puis ramener le bras vers le corps (adduction)
Luxation de l’épaule luxation postérieure (4,5%), très souvent associée à une fracture de la tête de l’humérus se diagnostique par une impossibilité de rotation externe réduction (seulement si loin de tout) par traction dans l’axe en associant une rotation externe progressive; l’obtention de la rotation externe confirme la réduction
Réanimation Pour effectuer une réanimation sur un kayakiste, Enlever le casque Ouvrir (ou couper), le gilet de sauvetage Réanimation Position latérale de sécurité
Comment enlever le casque
Dégager les voies aériennes
Luxation de la mâchoire Les doigts de chaque côté sous l’angle de la mandibule, et tirer vers le haut Très douloureux (réveille) Dégage les voies respiratoires
Comment enlever le gilet Gilet sans fermeture ventrale : couper... Gilet avec fermeture ventrale : ouvrir
Réanimation Respiration artificielle et massage cardiaque 2 insufflations Massage 100/minute Alternance 30 massages / 2 insufflations
Respiration artificielle Bouche à bouche Extension de la nuque Boucher le nez Insuffler en couvrant entièrement la bouche Vérifier le mouvement du thorax
Respiration artificielle Bouche à nez Extension de la nuque Fermer la bouche Insuffler en couvrant totalement les narines Vérifier le mouvement du thorax
Massage cardiaque En étant à Gauche de la personne Deux doigts de la main Gauche sur le processus xyphoïde Placer la paume de la main Droite au-dessus
Massage cardiaque Placer ensuite la main Gauche sur la main Droite et.. commencer le massage !
Massage cardiaque Compression verticale avec le poids du corps Déprimer le thorax de 4 à 5 cm Masser à une fréquence de 100/min Alterner avec 2 respirations tous les 30 massages
Massage cardiaque Un ou plusieurs réanimateurs: 2 insufflations puis 30 massages, et continuer en alternant Ne pas masser pendant l’insufflation !
Position latérale de sécurité
Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours A mardi 27 mars 18h30 ici pour la partie dédiée à la sécurité en rivière !!!