Simplification, émulation, mutualisation au service des patients : 11 EPP dans un GCS sanitaire et médicosocial Marc Moulaire, ingénieur en chef du GCS HELPAM Villeneuve de Berg 07 Atelier n° 26 EPP : méthodes et techniques innovantes ou méconnues Paris La Villette - Cité des Sciences et de lIndustrie Lundi 28 et mardi 29 novembre 2011

RAQ- GDR RSIO IDEhygiène TRAVAUX ACHAT 1438 lits Viviers Bourg St Andéol 214 Virac 30 Les Vans 160 Rocher Largentière 235 Joyeuse 176 Vallon Pont dArc 136 Folcheran 60 Villeneuve de Berg 427

Des exigences renforcées (PEP) sur : la politique et lorganisation de lEPP (Ref.1), le déploiement effectif et pérenne des démarches dans lensemble des secteurs dactivité, avec tous les soignants (Ref.28)

Exigences de méthodes: Pertinence des soins (28b) Démarches EPP liées aux indicateurs de pratique clinique (28b) Évaluation des risques a priori (8d) ; Gestion des événements indésirables (8f) ; Exigences de thèmes: Bon usage des antibiotiques (8h) ; Prise en charge de la douleur (12a) ; Troubles de létat nutritionnel (19b) ; Démarche qualité de la prise en charge médicamenteuse (20a).

7 établissements en V2010 sur 1 an Des médecins libéraux débordés Peu de ressources, peu de moyens Réponse : MUTUALISER COMMENT FAIRE ?

Une politique intégrée à un projet qualité- sécurité des soins commun à 7 établissements Un coordonnateur de la GDR et des EPP mutualisé (orientation du décret du 12/11/10 et de sa circulaire) Une structure de pilotage identique dans chaque établissement (la CoQuaSS= commission qualité et sécurité des soins) Un programme commun de 11 EPP Un accompagnement par un organisme agréé: le CEPPRAL (coordination des EPP en Rhône-Alpes) Un tableau de bord identique (benchmark)

ThèmeMéthode Mieux prendre en charge la douleurIndicateurs IPAQSS Evaluer la dénutritionIndicateurs IPAQSS Prévenir la chute de la personne âgéeRMM + indicateurs cliniques Améliorer la PEC des escarresIndicateurs IPAQSS + PAQ Maîtriser le circuit du médicamentIndicateurs IPAQSS + audit Maîtriser lantibiothérapie Revue de pertinence + indicateur ICATB Analyser des EIG: les transferts en urgence Staff EPP + Analyse des causes ALARM Lutter contre les IN Audit de pratique et programme STOPRISK Promouvoir la bientraitanceAnalyse a priori par cartographie Diminuer les BZDIndicateurs Améliorer la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé Audit clinique ciblé HAS

Merci de votre attention ! Place aux questions…