Traitement et nouveautés dans les addictions Dr Phúc Nguyên ELSA CH de Roanne
Traitement du tabac Nouveau traitement : CHAMPIX® Efficacité comparable aux traitements en place Mode de prescription Effets secondaires Indications Avantages/inconvénients
Prescrire du Champix ou Varénicline Prendre un comprimé le matin (0,5 mg)/3j Prendre 2 comprimés/jour (0,5 mg) /4j Prendre 2 comprimés/jour (1 mg) /7j Prendre le traitement pendant 3 mois Renouvelable 3 mois supplémentaires si nécessaire
Effets secondaires Nausées +++ Céphalées Activité onirique inhabituelle
Indications du Champix® En deuxième intention Plus d’effets secondaires que les TSN Coût mensuel plus important que les TSN Alternative supplémentaire aux autres traitements Intérêt pour certains patients réfractaires ou non répondeurs aux autres traitements Possibilité de remboursement id aux autres médicaments
Autres voies de recherche Vaccination par Ac Anti-nicotine En voie d’élaboration Mais problème de tolérance avec injections répétées
Pour l’alcool Pas de nouveau traitement validés
Toxicomanie Suboxone® Association subutex et naloxone Dégradation de la naloxone dès la prise orale Sinon inefficacité du subutex en cas de prise non orale Mise sur le marché en France?
Dépendance aux jeux vidéo Toucherait 1 à 3% des joueurs de jeux vidéo Jeux en réseau Surtout les MMORPG (World Of Warcraft®) Chez les dépendants: 40 à 50 heures par semaines Détecter par les conséquences sociales surtout
Signes d’alerte Isolement familial, amical Perte travail, baisse des résultats scolaires Frustration disproportionnée à l’arrêt du jeu Irritabilité à l’arrêt du jeu
CAT Dialogue sur les jeux achetés Mise en place de « protocole » de jeux Durée établie Type de jeux à adapter à l’âge
Outils pour les parents Contrôle parental sur les consoles Contrôle parental sur les PC www.pedagojeux.fr Norme PEGI (violence, sexe, propos injurieux…)