Les plaies Définition Bilan d’une plaie Conduite à tenir face à une plaie simple Antiseptiques Plaies graves Plaie infectée

Atteinte de la peau plus ou moins profonde BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Définition Atteinte de la peau plus ou moins profonde Le risque principal est l’infection La plaie peut être simple ou complexe (grave)

Présence de corps étrangers (plaie souillée…) BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Bilan d’une plaie Localisation Etendue Profondeur Présence de corps étrangers (plaie souillée…) Lésions associées (fractures ...) Hémorragie externe ou suspicion d’hémorragie interne

Conduite à tenir face à une plaie simple BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Conduite à tenir face à une plaie simple Lavage des mains et ports de gants Laver la plaie à l’eau et au savon Bilan de la plaie Effectuer l’antisepsie de la plaie Protection stérile

Précautions d’utilisation d’antiseptique dans l’ambulance BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Antiseptiques Précautions d’utilisation d’antiseptique dans l’ambulance Hygiène, Péremption, Allergies Cinq catégories d’antiseptique Chlorhexidine : Biseptine, Hibitane, Hibisprint, Dosiseptine… Hexamidine : Héxomédine Dakin Bétadine Alcool à 70°

Bilan de la plaie et de la fracture Protection stérile Immobilisation BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Fracture ouverte Bilan de la plaie et de la fracture Protection stérile Immobilisation Alerte et surveillance

Plaie soufflante du thorax Position assise Bilan vital BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Plaie soufflante du thorax Position assise Bilan vital Bilan de la plaie O2 en inhalation Protection stérile de la plaie (non occlusif +++) Couvrir, rassurer, alerter et surveiller Ne jamais retirer un couteau en place ou tout autre objet

Pansement simple recouvrant les deux yeux BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Plaie de l’œil Bilan de la plaie Pansement simple recouvrant les deux yeux Ne jamais retirer le corps étranger Ne pas rincer sauf en cas de projection de produit corrosif

Bilan vital principalement neurologique BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Plaie du cuir chevelu Bilan vital principalement neurologique Pansement compressif car très hémorragique

Plaie cranio-cérébrale Bilan vital Bilan de la plaie Emballage simple BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Plaie cranio-cérébrale Bilan vital Bilan de la plaie Emballage simple Alerter Surveiller

Plaie grave Plaie hémorragique Arrêter l’hémorragie Allonger Bilans BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Plaie hémorragique Arrêter l’hémorragie Allonger Bilans

Ne pas retirer les corps étrangers ou nettoyer BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Plaie souillée Ne pas retirer les corps étrangers ou nettoyer Protection stérile simple

Appliquer un linge propre ou stérile sur le moignon BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie grave Section de membre Appliquer un linge propre ou stérile sur le moignon Fixer la protection à la racine du membre Le membre coupé doit être mis dans un sac puis celui-ci posé sur la glace

Difficulté de cicatrisation BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie infectée Signes locaux Rougeur Douleur Chaleur Gonflement Pus Difficulté de cicatrisation

Signes loco-régionaux (signes d’extension) BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie infectée Signes loco-régionaux (signes d’extension) Ganglions gros et douloureux Extension des signes locaux Rougeur Douleur Chaleur Gonflement Pus Difficulté de cicatrisation

Altération de l’état général BLP-JML - CFTS - v 7.9 Plaies Plaie infectée Signes généraux Fièvre Altération de l’état général Risque de septicémie puis de choc septique