« pense à ne pas m’oublier » Sempé

RESEAU MEMOIRE ALOÏS 75, rue de Lourmel - 75 015 PARIS Tél. : 01 30 21 70 84 www.reseau-memoire-alois.fr

OBJECTIFS pour les patients et les aidants Diagnostic précoce et rapide des maladies de la mémoire après une plainte exprimée (pas de dépistage) Initiation d’un suivi et d’une prise en charge globale en collaboration avec le médecin traitant Aide et soutien personnalisés aux aidants Aide à l’hospitalisation ou à l’institutionnalisation Ou aide après une sortie d’hospitalisation

OBJECTIFS pour les professionnels Coordination et circulation de l’information entre les équipes médicales, paramédicales et sociales grâce au dossier informatisé Calliope version 2 (gratuit) Amélioration de la qualité de vie du médecin => gain de temps Déchargé des démarches “chronophages” : - organisation du maintien à domicile - orientation des familles - information sur les services existants - mise en place des aides nécessaires Sessions de formation et échanges de pratiques spécialisées ou pluridisciplinaires

LA CONSULTATION MEMOIRE et le diagnostic précoce

LA MALADIE D’ALZHEIMER un véritable problème de santé publique LE DIAGNOSTIC PRECOCE une nécessité qui n’est plus contestée (s’il est suivi d’une prise en charge précoce)

Recommandé uniquement s’il est accompagné d’un engagement de prise en charge (thérapeutique et médico-sociale) Assure une meilleure qualité de vie aux patients et aux aidants sur un temps plus prolongé Pourrait retarder l’institutionnalisation Information objective donnée à la famille Prévention de l’épuisement familial Le dg de MCI justifie un suivi régulier Être « prêts » lorsqu’un médicament « efficace » sera sur le marché => s’organiser dès maintenant

Quels sont les moyens d’améliorer la précocité et la qualité du diagnostic? Informer la population sur la maladie d’Alzheimer afin de changer l’image de la maladie (campagnes d’infos) Améliorer la formation initiale et continue, des médecins généralistes et spécialistes et des formateurs médicaux et paramédicaux Développer des partenariats entre professionnels concernés (complémentarité des compétences) Etre capable en tant que professionnel de proposer l’accès aux techniques qui permettent de faire un diagnostic précoce : neuropsychologie, neuroradiologie et neurobiologie (neuro-génétique)

L’accès à l’évaluation neuropsychologique Actuellement : trop difficile d’accès; par le biais des consultations mémoires hospitalières, prescription par les médecins hospitaliers Le réseau Aloïs : La neuropsychologie en ville accessible dans un délai rapide par les médecins libéraux (et hospitaliers). Intérêt de multiplier ces « réseaux-mémoire » Neuropsychologues ou orthophonistes? L’évaluation à l’aide des neuropsychologues permet de poser un diagnostic positif et d’envisager les diagnostics différentiels dans les cas difficiles à l’aide de tests spécifiques (DFT, DCL, DCB…)

EN PRATIQUE le bilan neuropsychologique dans le réseau Aloïs Deux neuropsychologues Marielle MENOT et Johanna BERLAND Trois lieux de consultations à Paris VII° (34, av de la Motte-Picquet), XIV° (87, bis rue Didot) et XV° (83, rue de la Convention) Durée du bilan environ 2 heures Délai d’attente : 3 semaines environ pour le RV compte-rendu adressé au médecin dans les 3 jours Coût : 20€, non remboursés par la Sécu. Gratuité si le patient ne peut pas payer Qui prescrit ? le médecin spécialiste Si le MG : formé et adhérent du réseau => prescription possible Comment prendre RV ? Directement auprès du réseau au 01 40 29 90 41

BILAN D’ACTIVITÉ

ZONE DE RECOUVREMENT DU RESEAU

ADHÉSION DES PROFESSIONNELS : ayant signé officiellement la charte et la convention du réseau Médecins généralistes, Médecins spécialistes (neurologues, gériatres, psychiatres, psycho-gériatres, cardio, Ophtalmo, stomato etc..), Hôpitaux, Centres d’imagerie, Laboratoires d’analyse médicales, HAD, avec secteur géronto + secteur soins palliatifs, Orthophonistes, Psychologues, Stimulation cognitive, Audio-prothésiste, Accueils de jours, Services d’aides à domicile (compagnie, ménage, courses, portage de repas, loisirs...), Soins à domicile (infirmières, aides-soignants, gardes de jour / de nuit), Partenaires sociaux, CLICS, Point Paris Emeraude, CCASS) Associations de familles, Maisons de retraite médicalisées (EHPAD)

INCLUSION DES PATIENTS 1300 patients inclus au 1er décembre 2007

REPARTITION PAR CLASSE D’ÂGE - 60 ANS 21,94 % + 60 ANS 78,06 % Moyenne d’âge : 71,5 ans

PATHOLOGIES DIAGNOSTIQUÉES AU SEIN DU RÉSEAU 37% 17% = 54%

Délai entre la plainte et l’annonce du diagnostic : 2 mois En France : 24 mois (les avant-derniers, juste avant les Anglais) En Allemagne : 10 mois

L’INITIATION DE LA PRISE EN CHARGE MEDICO-PSYCHO-JURIDICO-SOCIALE du patient et de l’aidant

L’EQUIPE DE COORDINATION MEDICO-SOCIALE travaille en partenariat avec tous les acteurs du maintien à domicile apporte un soutien au patient et à ses aidants, qu’ils soient de son entourage ou professionnels est mobile et peut se déplacer à domicile UN SEUL NUMERO D’APPEL : 01 40 29 90 41

La secrétaire médicale - réception des appels - gestion des agendas des neuropsychologues - prise de rendez-vous ou information sur les coordonnées des professionnels - si besoin, orientation de l’appel vers l’infirmière - suivi des dossiers informatisés L’infirmière - évaluation de la demande - réponse ou recherche d’informations - transmission au médecin coordinateur - collecte d’informations et suivi des dossiers Le médecin coordonnateur - aide à la décision - relation avec le médecin du patient - participation à la mise à jour des dossiers-patients

MOTIF DES APPELS

Conclusion le réseau Aloïs -Un diagnostic précoce -Une prise en charge précoce du patient et de l’aidant -La formation de ses partenaires

« J’ai tellement confiance en vous que la plupart du temps je vous appelle Docteur » Sempé