C O R E V I H D E B O U R G O G N E Icône Lille mai 2011

CH de Chalon-sur-Saône CH de Mâcon CH de Nevers CH de Sens C O R E V I H D E B O U R G O G N E CHU de Dijon Département d’Infectiologie CH d’Auxerre Service de Médecine IV CH de Chalon-sur-Saône UF maladies infectieuses (B Martha) CH de Mâcon Service des Maladies Infectieuses (JP Kisterman) CH de Nevers Service de Médecine Interne (H Djerrad) CH de Sens Service de Médecine A (A Creuwels)

En 2010, 49% des patients ont été suivis au CHU de Dijon et 51 % dans les CH d’Auxerre, de Chalon-sur-Saône, de Mâcon, de Nevers et de Sens.

Vih bourgogne

Parmi les patients ayant reçu un traitement ARV en 2010 (91%): 43% ont conservé un taux de T4 > 500 durant toute l’année, alors que 56% ont présenté au moins une fois des T4 < à 500. 69% ont conservé une CV VIH < 50 copies durant toute l’année, alors que 30% ont présenté au moins une fois une CV VIH > à 50 copies.

Syphilis:France 2007, 2009 (InVs 2011)

syphilis « dijon »

Sur les cas de 172 cas de syphilis Syphilis « dijon »: Sur les cas de 172 cas de syphilis incluant contamination et recontamination Avant le ∆g VIH 29% Au moment du ∆g VIH 21% Pendant le suivi 50%

La Bourgogne c’est à peu près là !

29 14 3

Syphilis L’augmentation Pour améliorer le dépistage ? Réelle : vih, harsah Mais 6-7% de femmes Quid en population générale ? Pour améliorer le dépistage ? Utilité d’une observation En population générale Des pratiques des MG

DIMMAGAY :Dépistage des IST* Médicalisé en Milieu Associatif GAY Reprise en un seul dispositif de toutes les recommandations de l’HAS : - Action en faveur d’une population prioritaire - Utilisation du TDR couplée à une sérologie Elisa - Collaboration médico-associative (CDAG – Cigales) - Dépistage « Hors Les Murs » - Recherche des hépatites et de la syphilis Début avril 2011 * VIH par test rapide et bilan sanguin, Hépatites B et C, syphilis

Tabacologie intra muros Proctologie intra muros

Consultation proctologie Proctologue libéral et vacataire Une consultation mensuelle Satisfaction globale Mais 20-25% de « non-présentation » Exclusivement « homosexuel » Les femmes: Pas d’examen anal ?

Commissions de travail COREVIH de BOURGOGNE coordination Commission Prise en Charge Éducation thérapeutique (agrément ARS « régional ») Communication: web conférence NADIS Commission Accès aux Droits Accès aux Soins ……. MDPH……………. « Cérébro-lésés » CDP : Commission Dépistage Prévention Journée annuelle CDAG-CIDDIST HARSAH: Lien avec les responsables de « lieux de rencontre gay» Plaquette régional des lieux de dépistage Milieu pénitentiaire Action(s) de sensibilisation auprès des MG

ICÔNE 2012 - Dijon 25 et 26 mai

A leur arrivée : 43% ont un taux de T4 > ou égal à 500 3% de données manquantes 5% ont une CV VIH < 200 copies 87% ont une CV VIH > 200 copies 8% de données manquantes