GROUPE N° 3 THEME: QUALITE DES SOINS ET SPECIALITES MEDICO- CHIRURGICALES Modérateurs: Pr Ph MARIN (France) Mme Ch. NARE (Burkina) Rapporteur: J. KOUASSI (BENIN)

I. PROBLEMATIQUE DU THEME La qualité des soins et spécialités médico- chirurgicales doit faire lobjet dun processus damélioration continue basé sur une démarche qualité globale au niveau de lEtablissement de soins. Cette démarche globale doit reposer sur une approche stratégique avec des déclinaisons opérationnelles par secteur dactivités, par spécialité médicale, chirurgicale et gynéco-obstétricale.

La dimension stratégique repose dune part sur la mise en œuvre dune démarche tranversale et doit être doit être piloté par un comité dans lequel les dirigeants doivent être directement impliqués et y jouer pleinement leurs rôles. Dautre part des référentiels qualités doivent être mis à disposition des professionnels de soins et des établissement pour permettre à lélaboration de protocole de soins et dorganisation en intégrant lenvironnement. Cette démarche doit être réaliste et pragmatique. Les pouvoirs publics au niveau du MSP doivent participer à la réflexion et à la définition de ces référentiels.

La dimension opérationnelle doit reposer sur une cellule qualité composé de professionnels formés à la démarche dont les fonctions doivent être pour lessentiel orientées vers la démarche qualité. Les professionnels de soins doivent se réunir pour réaliser un état des lieux, poser le diagnostic, faire les plans daction et les réaliser.

II POINTS RETENUS Gynéco-Obstétrique Médecine et Chirurgie Pédiatrie Réponse à lurgence Organisation des Services Existence dactivités programmées

III RECOMMANDATIONS 1- Mise en place démarche qualité globale reposant sur une méthodologie discutée et validée par les professionnels 2- La démarche qualité doit nécessaire précéder la mise en œuvre dune procédure daccréditation 3- Investir dans la formation initiale continue et recyclage pour la culture de la qualité des soins 4- Structurer la mise en réseau des établissements sur la base des structures et des activités à mener 5- Valoriser la démarche qualité * Etablir un diagnostic précis * Favoriser la comparaison des indicateurs de Santé sur la morbidité et la mortalité

III RECOMMANDATIONS (suite) * Valoriser les démarches dévaluation et de qualité à travers les réalisations de concours qualité entres les unités de soins

IV PROJETS A REALISER a. Gynéco-obstétrique Problématique Mesures Plan de formation et mise en œuvre Evaluation b. Médecine et Chirurgie c. Pédiatrie

V CONCLUSION Approche qualité en Soins de spécialités médico-chirurgicales entraîne: Etat des lieux Elaboration protocole de formation Formation Mise en œuvre Evaluation Tirer des leçons et perpétuer