Rôle de la société civile dans la lutte contre le sida Expérience de l’Association de lutte contre le sida (ALCS) Maroc Othman MELLOUK Cours IMEA-Fournier 5 déc 2006

MAROC 30 millions d’habitants Taux d’analphabétisme 48% Taux de chômage 10% (15,4% en ville) 5 millions vivent sous le seuil de la pauvreté (1 personne sur 4 en milieu rural) 16% de la population dispose d’une couverture sociale

Situation épidémiologique Maroc (30 oct 2006) Pays à faible prévalence Nombre de cas de sida cumulés 2080 Estimation entre 16 et 20.000 PVAV

Caractéristiques des cas de sida au Maroc Prédominance masculine, 62 % des cas (sexe ratio H/F de 5.2 entre 1986-90 est passé à 1.6 en 2004 ) La tranche d'âge allant de 15 à 39 ans est la plus touchée: 68 % Le mode de transmission dominant est sexuel 81% (76% hétéro, 5% HSH) Le milieu urbain est le plus touché 84% Ce sont les couches les plus défavorisées qui sont les plus atteintes

Séroprévalence en 2005 Femmes enceintes: 0,13% Cas de tuberculose: 0,50% Consultants IST: 0,23% Prisonniers: 0,83% Travailleuses du sexe: 2,27% 371 440 cas d’IST en 2005 (100.000 en 1993)

ALCS Création en 1988 1ère ONG de lutte contre le sida au Maroc et dans un pays arabe Reconnue d’utilité publique en 1993 Aujourd’hui présente dans 16 villes du Maroc

Objectifs de l’ALCS Prévention de l’infection à VIH Prise en charge globale des PVVIH Défense des droits des PVVIH

Stratégie Généraliser les campagnes de prévention Mise en place des programmes spécifiques pour les populations vulnérables Promouvoir et faciliter l’accès au préservatif Promouvoir et faciliter l’accès au test de dépistage Assurer une prise en charge globale des Personnes vivant avec le VIH/SIDA Formation

Prévention grand public Affichage, stands, conférences, débats Caravanes dans le milieu rural Programme de prévention dans les écoles, facultés… Programme de prévention sur le lieu de travail Partenariats avec les festivals et événements culturels Ligne d’écoute Allo Info Sida Site web www.alcsmaroc.org

Prévention de proximité Ciblant les professionnel(le)s du sexe Approche de l’éducation par les pairs Permanences sur les lieux de drague Accueil au local Séances de groupe Travail sur l’estime de soi Mise à disposition des préservatifs, gels lubrifiants Accès au test de dépistage, consultations IST

Promotion du test de dépistage Ouverture du 1er CDAG en 1992 à casablanca Actuellement, 16 CDAG fixes à travers le pays 35 consultations/semaine, 45 médecins bénévoles formés au counseling En 2003, introduction des tests rapides Aménagement de 4 unités mobiles de dépistage

Formation Formation initiale des volontaires Formations spécifiques (écoute, prise en charge, aide à l’observance) Formation du personnel médical Formation des magistrats, policiers, personnel pénitencier Formation des journalistes Formation des cadres associatifs

Rôle de l’ALCS sans la prise en charge Défense des droits des PVAV (droit à la confidentialité, aux soins, à l’information, au travail…) Soutien psycho-social et juridique Plaidoyer pour l’accès aux thérapies antirétrovirales (sur le plan national, régional et international) Plaidoyer auprès des mutuelles, assurances et grandes compagnies Réduction du coût des ARV (de 1.200Eur à 80 actuellement)

Rôle de l’ALCS dans la prise en charge Financement des médicaments pour le traitement et la prévention des infections opportunistes Financement d’une partie des charges virales et des numérations de CD4 Financement de divers examens biologiques, radiologiques etc. Remboursement des frais de transport vers les hôpitaux Programme d’aide à l’observance Activités génératrices de revenus

Partenaires financiers de l’ALCS Ministère de la santé, Fonds Mondial, Sidaction, ESTHER, Mairies de Paris et Marseille, CRIF, MAE, Fondation GSK, Fonds mondial pour les droits humains…

Sidaction Maroc 2005

www.alcsmaroc.org