Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis Yersinia pseudotuberculosis … en 3 mots Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis Zoonoses Réservoirs - animaux sauvages : rongeurs, oiseaux - animaux domestiques et d’élevage : porcs, bovins, chats.. Modes de contamination humaine - directe : contact avec des animaux domestiques infestés ou des malades convalescents (selles) - indirecte : intoxication alimentaire (produits laitiers, charcuteries, légumes consommés crus...) Capables de croître à +4°C
Yersinia pseudotuberculosis … en 3 mots 1/ Entérites (+ fréquente avec Y. enterocolitica) - enfant (<6 ans) - gastro-entérite aigue : fièvre, diarrhée prolongée, vomissements, - évolution prolongée sur 8 à 10 jour 2/ Adénite mésentérique (Y.pseudotuberculosis) - syndrome appendiculaire - adénopathies mésentériques volumineuses 3/ Autres manifestations - septicémies sur terrain prédisposé: immunodépression… - arthrite réactionnelle (HLA-B27) - érythème noueux (genou) : 2 à 15 jours après le début d ’une infection digestive, disparition en moins d’1 mois
Yersinia pseudotuberculosis … en 3 mots Le diagnostic bactériologique : - coproculture * processus entéro-invasif : PN et GR * Y. pseudotuberculosis croît difficilement sur milieux séléctifs des Yersinia (CIN : Cefsulodine, Irgasan, Novobiocine) * disparition rapide des selles après invasion * possibilité d’enrichissement (5-7 jours : eau peptonée à 4°C) rarement contributive - gg mésentérique +++
Yersinia pseudotuberculosis … en 3 mots Le diagnostic bactériologique : * identification : galerie biochimique identification entérobactéries * sérodiagnostic : en cas de manifestations extra-digestives (nécessite 2 prélèvements à 15 jours d’intervalle) /!\ communautés antigéniques entre Y. enterocolitica et Brucella Y. pseudotuberculosis et Salmonella
Y. enterocolitica : groupe IV Yersinia pseudotuberculosis … en 3 mots Y. enterocolitica : groupe IV (pénicillinase + céphalosporinase) Y. pseudotuberculosis : groupe I (pas de résistance naturelle)