Centre de coordination en cancérologie CH de RODEZ réseau ONCOMIP –AVEYRON rapport d’activité 2006 Dr alain marre

AXES de TRAVAIL 2006 ( définis lors de la réunion du 17/11/2005) 1-Coordination et harmonisation des SOINS de SUPPORT+++ 2-Suivi des patients (rédaction d’un document) 3-Poursuite des autres actions : - formations médicales et des référentiels régionaux et la formation interne RCP oncologie La consultation d’annonce La tumorothèque Enquêtes de qualité et EPP

RCP oncologie depuis septembre 2006 : RCP informatisée ONCOMIP 711 dossiers de janvier à août 2006 313 dossiers de septembre à novembre 2006 (réseau Oncomip ) nb : 1021 dossiers en 2005 Création d’une RCP à figeac (1/mois) Participation plus intense de certains chirurgiens « extérieurs » nb : pour l’HAS : 8 à 10 participations /an suffisent à valider son EPP

Protocole de prélèvement précis La tumorothèque Convention signée avec CHU-CAC (sarcomes ; lymphome;tumeur cérébrale;tumeur pédiatriques et myélomes) Conventions avec autres établissements ? (Projet de territoire) Tumorothèque interne à développer Personnel dédié nécessaire++ car augmentation activité en ACP Protocole de prélèvement précis

Consultation d’annonce Existe en radiothérapie depuis janvier 2005 Selon les recommandations Inca Courrier identifié Enquête IPSOS Enquête sur la consultation dans les autres services qui la réalisent non faite La CS doit être renforcée avec temps assistance sociale + temps diététicienne +temps esthéticienne

Formation Médicale Continue Médecins : Réunion urologie en février 06 réunion sein en mars 06 Réunion sein en juin 06 Réunion « essai clinique » en juin 06 1ières Assises départementales en décembre 06 Diffusion des référentiels régionaux Personnel : - réunions mensuelles en radiothérapie

ENQUETE QUALITE -EPP Enquête IPSOS sur la consultation d’annonce EPP(à valider) sur l’ARC en cancérologie EPP (à valider)sur le délai dans la prise en charge dans le cancer du sein EPP (à valider)sur les RCP 2006 Prévues ;mais non réalisées: Qualité du DU en cancérologie Chemin du site implantable Consultation d’annonce dans les autres services

Le SUIVI des PATIENTS Document en cours: Quoi faire? Qui le fait? Quand? Comment?………

SOINS de SUPPORT la coordination des soins de support est justifiée par la pluridisciplinarité. Ces soins ne peuvent s’appliquer qu’au travers d’une organisation « multiforme » : transversalité au sein des établissements alternatives à l’hospitalisation réseaux..

La continuité des soins Les Soins S P E C I F Q U Les soins de support - algologie psycho-oncologie Nutrition Rééducation Accompagnement social Soins palliatifs Abords veineux; Infectiologie.. Onco-chirurgie Onco-médicale RCP Onco-radiothérapie Inter formation et organisation Onco intra-spécialités 3C - CLUD - CLAN

SOINS de SUPPORT (1) Objet de 5 réunions en 2006 Réunissant de nombreux acteurs (psychologue, diététicienne ;assistante sociale; ide douleurs ; soins palliatifs; kinésithérapeute;..) Identifiant les points positifs et les manques évidents « temps » diététicienne « temps » esthéticienne « temps » assistante sociale CLAN radiofréquence

Qualité de la CS d’annonce SOINS de SUPPORT (2) Objectifs: d’offrir sur site du CH une panoplie « complète » de CS dédiées: Vacations esthétitienne Cs d’assistante sociale Cs de diététitienne Cs d’oncopsychologue - de proposer au réseau des possibiltés de recours Qualité de la CS d’annonce

conclusions Le 3C n’appartient à personne . Il faut savoir y prendre part et le solliciter pour chercher à développer et améliorer ses pratiques …. …en sachant que la continuité des soins se poursuit en externe / à l’hôpital (notion de réseau départemental de soins) Le 3C est une cellule QUALITE dont le but est de coordonner et d’harmoniser les soins en cancérologie.