Bulbe de l’Oeil Generalité : Enveloppe = 3 Tuniques : Tunique fibreuse

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Transcription de la présentation:

Bulbe de l’Oeil Generalité : Enveloppe = 3 Tuniques : Tunique fibreuse Tunique vasculaire Tunique nerveuse Structures Intrabulbaire

Generalités Situé dans l’orbite 2 segments de sphère accolé : Segment cornéal Segment sclérale Repère géometriques Poles Equateur Axes

Globe oculaire dans l’orbite

Segments cornéal / sclérale

Repère géometrique : Poles : Anterieur Posterieur Vertex de la cornée Post de la sclère

Axes Axe optique : Pole ant. – pole post. Axe visuel : Centre cristallin– Fovéa ~ parallèle 5 ° de l’axe optique

Equateur Cercle perpendiculaire à l’ Axe optique Equidistant des poles anterieurs et posterieurs Meridiens : Cercles passant par les 2 poles

En Chiffres Ø sagittal = 24 mm > 25 mm = myope < 22 mm = hypermétrope Ø transversal = 2 3 mm Ø vertical = 2 3 mm Poids : 7 gr

Enveloppe = 3 tuniques Tunique fibreuse : sclère cornée limbe de la cornée Tunique Vasculaire : choroide corps ciliaire Iris Tunique nerveuse = retine

Tunique fibreuse : 1) la sclère Homologue de la dure-mère Tissu fibreux dense, lamelles entrecroisées 5 / 6 post du globe Surface externe : m. oculomoteur Orifices vasculo – nerveux Surface interne : Cellules pigmentés = lamina Fusca

Orifices vasculo - nerveux Orifice Posterieur : Nerf optique Art. et N. cilliaires Orifices retro-equatoriaux : V. Vorticineuses Orifices anterieures : Art. et V. cilliaires anterieurs

Orifice Posterieur : Nerf Optique : En DD + Bas du Pole post. Lame criblée. Art. et N. cilliaires : 15 à 20 autour du N. Optique 2 + en av. = art.cilliaires longues

Tunique fibreuse : 2) la Cornée Hublot transparent 1/6 ant. du globe En rapport avec : la conjonctive en av. l’humeur acqueuse en arr. 5 couches

5 couches de la cornées Epithélium anterieur Limitante anterieur mbr de Bowman Susbstance propre de la cornée = 90 % de la cornée leucocyte Lame limitante postérieure mbr de Descemet Endothelium Capital cellulaire limité

Tunique fibreuse : 3) Limbe Jonction Sclère–Cornée–Tunique vasculaire Ligament Pectiné Structure trabeculaire Passage de l’humeur acqueuse Sinus veineux de la sclère Canal de Schlemm  V. episclérale  V.ciliaires

Tunique fibreuse :Vascularisation Sclère : Art. ciliaires courtes post. Anterieurs Veines Ciliaires Vorticineuses Ø Lymphatique

Tunique fibreuse :Vascularisation cornée = non vascularisée

Tunique fibreuse : Innervation Nerf ciliaire Branche du n. Ophtalmique ( V1) Innerve Sclère + cornée Reflexe cornéen

Tunique vasculaire = Uvée Homologue de la Pie-mère Role : nutrition + pression + T° de l’œil 3 éléments : Choroïde Corps ciliaire iris

1) La Choroïde 5 / 6 de la tunique vasculaire 4 couches Reliée au corps ciliaire en av. = Ora serrata

4 couches choroïde Lame suprachoroïdienne : collagène + elastique Melanocyte Lame vasculaire : Plexus capillaire riche Cellule pigmentaire Lame choroido-capillaire : Capillaires denses Non pigmentée Lame basale : Elastique + collagene

2) Corps ciliaire Entre la choroide et l’iris Triangulaire à la coupe : Bord centrale = orbiculus ciliaire couronne ciliaire Bord peripherique :muscle ciliaire Base anterieur : lgm pectiné + iris

Bord centrale du corps ciliaire Orbiculus ciliaire = post. Relié à la choroïde = ora serrata Couronne ciliaire 70 replis radiés = procès ciliaire Relié aux fibres zonulaire = suspend cristallin

Bord periph. = Muscles ciliaires Fibres meridiennes Externe Longitudinales + myope Fibres circulaires Internes Circulaires + hypermetrope

3) L’iris Diaphragme circulaire Face ant. = Bleu / brune Face post = brune / noire Bord peripherique = angle irido-cornéen Percé au centre = pupille

3 couches de l’iris Endothelium anterieur Muscles : Sphincter de la pupille = central Dilatateur de la pupille = peripherique Epithelium posterieur

Vascularisation de la tunique vasculaire Choroide : Art.ciliaire courte Iris : Art.ciliaire longue Art.ciliaire anterieur

Veine et nerfs de la tunique vasculaire Veine choroïdienne  V.vorticieneuse Veine ciliaires anterieur Lymphatiques : Non Nerf nasal et ggl ophtalmique : Parasympathique (III) = sphincter pupille Sympathique = dilatateur de la pupille

Tunique nerveuse 3 parties : Partie iridienne Partie ciliaire Partie optique = retine

Retine : Completement transparente 2 zones importantes : Papille du nerf optique = dd + sous pole post Macula = au pole post Fovéa centralis

Retine : structure Couche pigmentaire = periph. C pigmentaire Couche nerveuse = centrale C neurosensorielle : C bipolaire C ganglionnaire

Rétine : C Neurosensorielles Photorécepteur = opsine Cônes : Vision précise des formes + couleur Macula Bâtonnets : Vision crépusculaire

Rétine : vascularisation Art. centrale de la rétine : Issue de l’art. Ophtalmique 1 branche superieure 1 branche inferieure V. Ophtalmiques

Structures Intrabulbaires Chambres de l’œil Cristallin Corps vitré.

Chambres de l’oeil 2 chambres limitées par l’iris : Chambre anterieur Chambre posterieur Humeur aqueuse

Cristallin Lentille convexe souple Equateur Zonule ciliaire

Cristallin : structure Capsule Epithelium du cristallin Substance du cristallin Cortex = mou Noyau= ferme Fibre arciformes

Corps vitré Liquide visqueux transparent Centre du globe En arr. cristallin = fosse hyaloide Membrane vitrée Canal hyaloide

Voies optiques Rétine : C. ganglionnaire Nerf optique Chiasma optique Tractus optique Corps geniculé laterale Radiation optique Cortex visuel

Projection des voies optiques Cortico-Corticales : Aire 18 = precision du mouvement Aire 19 = interpretation Cortico- colliculus sup Images d’info non traité Cortico-pulvinar attentionnel

Projection en amont Chiasma  hypothalamus Circadien Retine  tectum Colliculus superieur : saccade