TRAUMATOLOGIE 3 - Traumatisme du rachis Généralités Signes évocateurs Conduite à tenir JML - CFTS - Janvier 2005
TRAUMATOLOGIE 3 - Traumatisme du rachis BLP - JML - CFTS v 7.9 TRAUMATISME DU RACHIS Généralités Circonstances violentes Lésions diverses : Entorse Luxation Fracture Tassement TOUT TRAUMATISME VIOLENT DOIT FAIRE SUSPECTER UN TRAUMATISME RACHIDIEN JUSQU’A PREUVE RADIOLOGIQUE DU CONTRAIRE JML - CFTS - Janvier 2005
TRAUMATOLOGIE 3 - Traumatisme du rachis BLP - JML - CFTS v 7.9 TRAUMATISME DU RACHIS Signes évocateurs Circonstances évocatrices Douleur localisée Troubles neurologiques : Fourmillements des extrémités Diminution ou abolition de la sensibilité Diminution ou abolition de la motricité Paraplégie, tétraplégie. JML - CFTS - Janvier 2005
TRAUMATOLOGIE 3 - Traumatisme du rachis BLP - JML - CFTS v 7.9 TRAUMATISME DU RACHIS Rachis cervical normal Luxation C5-C6 JML - CFTS - Janvier 2005
TRAUMATOLOGIE 3 - Traumatisme du rachis BLP - JML - CFTS v 7.9 TRAUMATISME DU RACHIS Fracture-tassement JML - CFTS - Janvier 2005
TRAUMATOLOGIE 3 - Traumatisme du rachis BLP - JML - CFTS v 7.9 TRAUMATISME DU RACHIS Conduite à tenir Ne pas bouger le patient sauf en cas de dégagement d’urgence (sur-accident ou nécessité vitale) Pose d’un collier cervical (et parfois maintien de tête) Bilan vital (conscience, FR, FC, TA, peau) Bilan circonstanciel (quand ?, où ?, comment?, antécédents, traitements) Bilan lésionnel général Bilan neurologique (état de conscience, pupilles, motricité des 4 membres) Oxygénothérapie (en inhalation, 15 l/min, masque à haute concentration ou BAVU muni de sa réserve Couvrir et rassurer, Alerter et passer le bilan au centre 15 Surveiller les fonctions vitales (neurologiques +++) et de l’évolution sous O2 L’immobilisation se fera en matelas coquille (avec renfort) Le transport pourra être médicalisé JML - CFTS - Janvier 2005