Accidents de décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Accidents de plongées Hervé BOISOT 12/12/2006 Accidents de décompression Cours Théorique 2bis/4 Niveau 1 du 12/12/2006

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression II – Accidents de décompression (ADD) 1 – Principe 2 – Symptômes 3 – Facteurs favorisants Avant la plongée Pendant la plongée Après la plongée 4 – Prévention 5 – Tables MN90 Courbe de sécurité Utilisation 6 – Ordinateurs

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 1 – Principes Les Accidents de décompression (biophysiques) surviennent à la Remontée ou à l’arrivée en surface Durant la plongée, l’organisme va se charger en Azote par la respiration sous l’effet de la pression (air constitué de 80% Azote et 20% Oxygène) La quantité d’Azote dissous dans l’organisme dépendra de la Profondeur et de la Durée de la plongée

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 1 – Principes A la Remontée : L’Azote contenu dans l’organisme va s’évacuer progressivement par les échanges Gazeux (la respiration) L’Azote emmagasiné dans l’organisme passe de la phase dissous à la phase Gazeuse  Des bulles vont germer Si ces bulles se multiplient, elles ne pourront plus être évacuées et vont entraver la circulation sanguine.

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 1 – Principes Suivant leurs tailles et leur localisation, elles vont créer différents accidents biophysiques.

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 2 – Symptômes Cochléo-Vestibulaires (oreille interne) Vertiges importants Nausées Vomissements Allant de la simple gêne auditive à la surdité définitive Équilibre instable Symptômes proche du Vertige alterno-barique (Barotraumatisme Oreille)

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 2 – Symptômes Neurologiques Il s’agit d’accidents Très Graves Fatigue intense Vertiges, nausées Fourmillements dans les jambes Toutes sortes de troubles moteurs : monoplégie (un membre) hémiplégie (moitié verticale) paraplégie (moitié inférieure) tétraplégie ou quadriplégie (quatre membres avec ou sans atteinte respiratoire) MORT (atteinte massive zones vitales)

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 2 – Symptômes Les symptômes apparaissent entre la sortie de l’eau et 24 heures après Plus les symptômes apparaissent vites, plus il y a de chance que ce soit grave Apparition des symptômes: Entre 0 et 10 mn dans 50 % des accidents Entre 10 mn et 60 mn dans 30 % des accidents Entre 60 mn et 24 h dans 20 % des accidents

II – Accidents de Décompression (comportements à risques) Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 3 – Facteurs favorisants Facteurs Risques Contrôlable Contrôlable à partir d’un niveau de risque accepté. TECHNIQUE (comportements à risques) PHYSIQUE (pression, …) CONDITION PHYSIQUE (du plongeur) Constitutionnels Acquis Contrôlables (Age) (Obésité, Fatigue, …) Interaction des facteurs risques et causes à effet des Accidents De Décompression

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 3 – Facteurs favorisants Avant la Plongée : Age > 40 ans Obésité indice MG > 30 Antécédents d’accidents de plongée Fatigue Mauvaise condition physique (manque d’entraînement) Déshydratation Alcool, Médicaments, drogues Plongées multiples (successives) Pathologies connues ou non détectées

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 3 – Facteurs favorisants Pendant la Plongée : Profondeur Durée Efforts physiques importants (Palmage, courant, mauvais lestage) Essoufflement (Hypercapnie) Froid Mauvais Profil de plongée Non respect des procédures de décompression (Remontée Trop rapide > 17 mètres / minutes) (Paliers mal ou pas effectués en dehors de la courbe de sécurité) Faire le VALSALVA à la Remontée

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 3 – Facteurs favorisants Après la Plongée : Efforts physiques importants (avant 2h) Faire des Apnées (avant 6h) Prendre l’avion (avant 12 à 24h) Montée en altitude (avant 12h à 24h) Contre indication temporaire : La plongée est à PROSCRIRE temporairement pour la femme Enceinte durant toute la Grossesse.

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 4 – Prévention Avant la Plongée : Être en bonne condition physique, reposé et bien hydraté Pas d’apnée Pendant la Plongée : Suivre son moniteur ou guide de Palanquée (Au-dessus à la descente et pendant la plongée, ne pas le dépasser à la remontée) Respect des procédures de décompression (paliers + vitesses de remontées) Pas de Valsalva à la remontée Éviter l’essoufflement en plongée Pas d’effort important Après la Plongée : Pas d’effort important pendant 2 heures Pas d’apnée pendant 6 heures Pas d’avion ou montée en altitude avant 12 à 24 heures

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 5 – Tables MN90 Courbe de Sécurité

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 5 – Tables MN90 Utilisation

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 5 – Tables MN90 Utilisation

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 5 – Tables MN90 Utilisation

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 5 – Tables MN90 Utilisation

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 5 – Tables MN90 Utilisation Profondeur Maxi.

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 6 – Les Ordinateurs Fonctions et paramètres de lecture Émetteurs (options)

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 6 – Les Ordinateurs Informations données par l’ordinateur Avant la plongée : (Heure) État de la batterie Altitude et pression atmosphérique (option automatique, manuel) Pression dans le bloc (option Émetteur) Pendant la plongée : (Heure) Profondeur instantanée Profondeur maximale Durée de la plongée Temps restant pour une plongée sans palier Profondeur(s) et durée(s) du ou des paliers Vitesse de remontée et alarmes Fautes de procédures Température de l’eau Toxicité des mélanges (option mélanges) Pression dans le bloc (option Émetteur) Autonomie et Alarmes (option Émetteur)

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 6 – Les Ordinateurs Informations données par l’ordinateur Après la plongée : Heure d’entrée et Sortie intervalle de surface durée de dessaturation indicateur d’interdiction de vol Journal des plongées en mémoires Option possible pour la prochaine plongée (option)

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 6 – Les Ordinateurs Avantage de l’ordinateur par rapport aux tables : La procédure de décompression est déterminée en prenant en compte le profil réel de la plongée de façon précise (profondeurs / durées). Prise en compte des effets anormaux Prise en compte des remontées répétées Lecture facile et moins de risque d’erreur La vitesse de remontée est contrôlée (10m/mn à 17m/mn suivant appareil) Alarmes sont très utiles Prise en compte des plongées aux mélanges (option) Informe de l’autonomie du plongeur (option) IL SERT DE BOITE NOIRE DU PLONGEUR Dangers : Ne traite pas les procédures de secours Mixité des appareils et manque d’uniformité L’automatisation peut engendrer un relâchement de l’attention sur sa conso. Ne prend pas en compte la condition physique du plongeur et des efforts réalisés durant la plongée Ne pas échanger les ordinateurs entre plongeurs

II – Accidents de Décompression Cours 2bis/4 Niveau 1 Hervé BOISOT 12/12/2006 II – Accidents de Décompression 6 – Les Ordinateurs Critères pour choisir son ordinateur : Sur le marché, il existe une multitude d’ordinateur et les fonctions associées dicteront le « bon choix » de l’ordinateur. Mais aussi : Solidité du Bracelet, écran, richesse des fonctions disponibles, lisibilité, facilité de navigation dans les menus, conservatisme, Esthétisme. Modèles réputés : UWATEC (ALADIN) SUUNTO BEUCHAT CRESSI … Prix : à partir de 300 à 1150 euros + options sur certains modèles à ajouter au prix (émetteur, interface PC)

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