Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Glem-FOMECOR du 15 février 2012 Sites à consulter pour trouver une réponse rapidement à une question médicale Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Glem-FOMECOR du 15 février 2012

Les références médicales dans le creux de la main: diminuer le poids

Un patient me dit : « Dr nous partons au Mexique dans 2 mois, donnez-nous des conseils sur ce qu’il faut faire avant de partir et ce à quoi il faut faire attention quand on est sur place » Apéritif: 5 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

ITG : http://www. itg. be/itg/GeneralSite/Default. aspx ITG : http://www.itg.be/itg/GeneralSite/Default .aspx?WPID=31&MIID=333&L=F Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Où trouver les valeurs normales pour son âge et sa taille ? Un jeune homme de 13 ans vient consulter pour dyspnée modérée, nouvelle. On ne lui connaît pas d’asthme. Tu fais un DEP et trouve 240 ml/min. Il mesure 1m40. Où trouver les valeurs normales pour son âge et sa taille ? Zakouskis: 5 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Memdoc Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Où vais-je chercher l’info ? Un patient me sonne pour les résultats de son INR. Je ne connais plus les écarts admis par cœur. Où vais-je chercher l’info ? Entrée: 5 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Feuille du labo si je l’ai sous la main MEMO RBP Biologie qui sera bientôt sur le site du FOMECOR ! http://www.ssmg.be/images/ssmg/files/P DF/RBP_ExamensLabo.pdf Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

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Plat de résistance: 10 minutes Un intensiviste d’origine étrangère (difficile à comprendre au téléphone) te sonne à propos d’une patiente que tu as soignée dans le temps. Elle est sous Maniprex® et a fait un problème cardiaque grave. Il parle de « broca » ou « borca » d’après ce que tu comprends et te demande des renseignements la médication à stopper ou non . Il faudrait que tu connaisses cette pathologie/ce syndrome dont il parle ! Où cherches-tu ? Plat de résistance: 10 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Plat de résistance, la sauce 10 minutes En réunion de casuistique, à la mémé, on discute d’une patiente âgée polymédiquée et… dépressive. Elle reçoit de l’Efexor® et du Remergon®. Sur quelles bases diagnostiques validées, la décision de stopper ou poursuivre le traitement antidépresseur va-t-elle être prise? Plat de résistance, la sauce 10 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Plat de résistance, l’accompagnement 10 minutes Toujours en réunion de casuistique, on discute de la manière de faire un choix éclairé de corriger les prescriptions inadéquates. Quelqu’un se rappelle avoir entendu parler de Start-Stop au congrès prescrire il y a deux ans en Belgique. Où retrouver cette outil? Plat de résistance, l’accompagnement 10 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

http://www.fomecor.be/ Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Plat de résistance, la grosse pièce 10 minutes Encore en réunion de casuistique, on discute d’un cas chirurgical de trapézectomie pour rizarthrose du pouce… Personne ne sait vraiment s’il s’agit d’une mode ou bien d’une intervention validée… Où chercher l’info pour une réponse inspirée…? Plat de résistance, la grosse pièce 10 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Un patient me dit : « Docteur, il paraît qu’il y a un médicament équivalent au Dafalgan® forte mais qui coûte beaucoup moins cher » Où vais-je trouver la réponse ? Trou normand: 5 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

www.cbip.be Medidoc Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Tu es MCC et as entendu dire, lors d’une formation, que l’on pouvait donner systématiquement de la vitamine D à toutes les personnes institutionnalisées. Tu envisages de le proposer à tous les MG, mais aimerais avoir confirmation du bien-fondé de cette proposition. Où cherches-tu ? Dessert: 5 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

http://www.cbip.be/search/search.cfm?zo ne=F&zoekterm=vitamine+D http://www.minerva-ebm.be/fr/home.asp http://www.minerva- ebm.be/fr/search_results.asp?searchstrin g=vitamine+D Prescrire www.cbip.be http://www.cbip.be/Folia/index.cfm?FoliaWelk= F34F02B&keyword=vitamine D http://www.cbip.be/search/search.cfm?zo ne=F&zoekterm=vitamine+D Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Formulaire MRS: http://www. farmaka Formulaire MRS: http://www.farmaka.be/fr/formulaire_mrs _2011/fr_2011_09_vitamines.pdf Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

MINERVA 2011 Cette étude montre dans une population de femmes âgées de 70 à 90 ans ayant précédemment chuté et avec faiblesse musculaire et moins bonne mobilité initiale, chez lesquelles le taux de 25-OH-vitamine D est < 24 ng/ml, que l’administration quotidienne de 1 000 UI de vitamine D2 avec 1 gr de calcium améliore leur force musculaire et leur mobilité. Elle confirme l’absence de preuve de l’intérêt d’une administration systématique de vitamine D à toute personne âgée. Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Sandrine, François et Michel sont en congés pour 15 jours et tu dois absolument envoyer ta demande d’accréditation sous huitaine. Où vas-tu trouver les infos qui te manquent ? Pour une des séances, les renseignements de l’INAMI sur l’accréditation n’ont pas été transcrits : où vas-tu les trouver ? Dessert n°2: 5 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

www.fomecor.be Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Tu veux regarder où tu en es dans ton accréditation sur le site de l’INAMI … mais tu as oublié ton mot de passe et ton login. Que fais-tu ? Qu’eus-tu pu faire préventivement ?! Café: 5 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

http://www.inami.fgov.be/care/fr/doctors/ind ex.htm Moi; 15388158 et MJ15388158 http://www.inami.fgov.be/care/fr/doctors/ind ex.htm https://www.inami.fgov.be/webprd/appl/pacc /default.aspx?lang=fr https://www.inami.fgov.be/webprd/appl/pacc /auth/Login.aspx Logiciel pour conserver les codes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Un patient vient en consultation en demandant une aide pour arrêter de fumer. Il a déjà essayé des patch de Nicotinell mais ça ne l’a guère aidé. Un copain lui a parlé d’un médicament en comprimés qui marchait très bien. Tu as des doutes sur le rapport bénéfice/risques du Champix® et aimerais trouver une référence rapidement pour argumenter ta réticence à le prescrire et plutôt proposer un nouvel essai avec des patch.. Où cherches-tu ? Pousse-café: 10 minutes Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

BIP (site de GRAS)  Tous les BIP sur un site. 20-02-2006 http://www LLG Prescrire CBIP « Ctrl F » Dominique Pestiaux & Michel Jehaes, Ransart

Conceptualization of evidence-based medicine EBM : science and art ? M Godwin, M Dawes Canadian Family Physician, Aug2001, vol47