Carrière médicale à l’hôpital

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Carrière médicale à l’hôpital Dr Méd Patrick Wilson FMH médecine interne & néphrologie Hôpital du Jura 7 novembre 2015 - Berne

Présentation personnelle Patrick Wilson Médecin (2001) 2 titres de spécialiste: FMH médecine interne générale FMH néphrologie Médecin-chef Service de médecine interne Unité de néphrologie et dialyse Hôpital du Jura

CARRIERE MEDICALE A L’HÔPITAL TITRE CARRIERE MEDICALE A L’HÔPITAL

Plan Définition de la « carrière médicale à l’hôpital » ≠ médecin-assistant ou chef-de-clinique « éternel » ! Quelques données statistiques Quels profils pour une carrière à l’hôpital? Exemple: mon parcours personnel Conclusions

Définition

Médecin-chef « classique » Médecin installé « classique » Définition HÔPITAL CABINET Médecin-chef « classique » Hiérarchie pyramidale Equipes pluridisciplinaires Service stationnaire Médecin installé « classique » Seul en cabinet Equipe réduite Service ambulatoire A oublier !!!

Médecin-chef « classique » Médecin installé « classique » Définition HÔPITAL Hôpital Clinique privée Cabinet de groupe CABINET Médecin-chef « classique » Hiérarchie pyramidale Equipes pluridisciplinaires Service stationnaire Ambul. hospitalier Médecins hospitaliers (indép. ou salariés) Service stationnaire Service ambulatoire Diverses formes juridiques Prestations très variables (ambul.) Médecin installé « classique » Seul en cabinet Equipe réduite Service ambulatoire

Hôpital versus cabinet En résumé Pas de lien entre le poste et… le mode de travail (groupe versus seul) le mode de rémunération (salarié versus indépendant)

QUELQUES STATISTIQUES

Médecins travaillant à l’hôpital: Statistique Médecins travaillant à l’hôpital: Env. 20% de la totalité des médecins avec une formation postgraduée (2010) Sources: FMH & OBSAN

Statistique Taux d’activité selon le secteur (cabinet/hôpital) 15-20% supérieur à l’hôpital (+2 demi-journées/semaine)

Statistique Densité médicale

Quels profils pour une carrière à l’hôpital?

Médecin-chef « classique » Quel profil? Médecin-chef « classique » Médecin hospitalier Souvent 2 spécialités fonctions multiples Expérience d’encadrement dans un hôpital universitaire Titre universitaire (parfois) Intérêt/aptitudes pour l’encadrement et la formation Participation aux gardes/piquets Souvent spécialiste, par ex.: neurologie, gastroentérologie, urologie,… Interniste hospitalier ? Pas toujours une fonction d’encadrement Participation variable aux gardes/piquets

Mon parcours personnel

Mon parcours professionnel 1995-2001: Formation prégraduée à Genève 2001-2004: MA en médecine interne (cat.B, Jura) 2004 (6 m): Travail de thèse à Genève et voyage au Brésil 2004-2007: MA en médecine interne (CHUV) 2007 (6 m): CDC à 50% en médecine interne (CHUV) 2007-2009: CDC à 100% en médecine interne (CHUV) 2009-2011: MA en néphrologie (CHUV) 2011 (6 m): Pause professionnelle (Canada) 2011-2012: Néphrologie en France (Montpellier) 2012-2013: CDC néphrologie (CHUV) 2013-…: Médecin-chef (Hôpital du Jura)

Mon parcours professionnel 1995-2001: Formation prégraduée à Genève 2001-2004: MA en médecine interne (cat.B, Jura) 2004 (6 m): Travail de thèse à Genève et voyage au Brésil 2004-2007: MA en médecine interne (CHUV) 2007 (6 m): CDC à 50% en médecine interne (CHUV) 2007-2009: CDC à 100% en médecine interne (CHUV) 2009-2011: MA en néphrologie (CHUV) 2011 (6 m): Pause professionnelle (Canada) 2011-2012: Néphrologie en France (Montpellier) 2012-2013: CDC néphrologie (CHUV) 2013-…: Médecin-chef (Hôpital du Jura)

Mon parcours syndical 2001: engagement au comité de l’ASMAJ (JU) et première manifestation publique (TV, rue, gouvernement… négociation d’une convention JU) 2002-2004: Présidence de l’ASMAJ 2005-2010: Présidence de l’ASMAV (VD) Membre du comité directeur de l’ASMAC-CH (Berne) Représentant à la Chambre médicale de la FMH

Conclusions

Conclusions 1 Multiples options professionnelles hospitalières et extra-hospitalières Prérequis professionnels variables selon l’option Type de travail variable (encadrement, gardes,…) Monde médical et hospitalier en constante mutation Charge horaire plus élevée en moyenne à l’hôpital (gardes/piquets) Rémunération: aucune règle

Conclusions 2 Possible de faire une formation complète et d’obtenir un poste de cadre hospitalier À temps partiel En se ménageant des « pauses » Malgré une activité intense à l’ASMAC

…on n’a qu’une seule vie !!! A retenir Choisissez une discipline qui vous plaît Choisissez un mode de vie durable pour vous Testez vos options (assistanat en cabinet? CDC? Recherche?…) Planification: imaginez des objectifs à long terme Seuls les imbéciles ne changent jamais d’avis, et pourtant… …on n’a qu’une seule vie !!!