Pancréas artificiel Présenté par: Teniou Fella Asma Université Constantine1 Faculté des sciences de la technologie Département d’Electronique Master 2 : Biomédicale Présenté par: Teniou Fella Asma Pancréas artificiel 25/04/2017 Pancréas artificiel

Sommaire : Introduction générale La pompe à insuline 2.2 Définition 2.3 Composition 2.4 Utilisation 3. Fonctionnement 4. Optimisation de l’usage de la pompe à insuline 5. Avantages 6. Inconvénients 7. Conclusion 8. Bibliographie 1 25/04/2017 Pancréas artificiel

1. Introduction générale : Le diabète est une maladie de plus en plus fréquente. Dans sa forme la plus contraignante, les cellules du pancréas produisant l’insuline disparaissent et avec elles, le contrôle (critique) du niveau de sucre dans le sang. Les patients doivent alors sans cesse contrôler leur glycémie et s’administrer l’insuline manquante en cas de crise. Pour échapper à cette fatalité qui touche 10 à 15 millions de personnes dans le monde, la Fondation pour la Recherche sur le Diabète Juvénile (JDRF) tend à développer un « pancréas artificiel ». Cet organe consisterait en une poche de cellules productrices d’insuline installée sous la peau du ventre du patient.[1] 2 25/04/2017 Pancréas artificiel

2. La pompe à insuline : 2.1 Définition: La pompe à insuline est un dispositif électronique qui administre de façon continue de l’insuline . Permet des ajouts d’insuline avant chaque repas ou en cas d’hyperglycémie.[4] 3 25/04/2017 Pancréas artificiel

2.2 Utilisation: La pompe à insuline est portée par une personne, qui a un besoin permanent d'insuline, son pancréas n'en secrétant plus du tout ou peu. C'est un dispositif artificiel de délivrance d'insuline à débit variable. Il permet une perfusion sous-cutanée d'insuline à action rapide.[2] Fig 1.[6] 4 25/04/2017 Pancréas artificiel

2.3 Composition: L’insuline est contenue dans le réservoir de la pompe à insuline, qui est relié à une ligne d’infusion (ou tubulure), elle-même reliée à une canule qu'on place sous la peau.[4] Fig 2.[4] 4 25/04/2017 Pancréas artificiel

3. Fonctionnement Il s'agit d'un petit appareil de la taille d'un smart phone , électrique (à piles), qu'il faut porter sur soi en continu. C’est un centre de traitement (ordinateur, logiciel). Il analyse le signal reçu, utilise un algorithme basé sur un modèle et décide du taux d’insuline (et éventuellement de glucagon ) à injecter. Il est relié à un capteur de glucose est implanté sous la peau (cathéter sous-cutané). Ce dernier mesure en continu (toutes+ les 5 minutes!) le niveau du glucose qu’il transmet par un signal. la pompe à insuline agit selon les ordre reçus (du centre de traitement) et permet un traitement de type "basal/bolus". Le type basal: est la base qui permet de garder l'équilibre. Les taux sont établis sur 24h et suivent une courbe selon la personne. Le type bolus :est une demande précise qui correspond aux heures de repas. Le débit d'insuline peut être accéléré temporairement (bolus) pour répondre à une augmentation des besoins d'insuline correspondant, le plus souvent, à la prise d'un repas ou, entre les repas. Le débit d'insuline peut être diminué temporairement (basal) pour répondre à une diminution des besoins d'insuline, par exemple un effort physique.[2] 6 25/04/2017 Pancréas artificiel

Fig 3.[5] 7 25/04/2017 Pancréas artificiel

4. Optimisation de l'usage de la pompe à insuline : Pour optimiser l'utilisation de la pompe à insuline il faut : Prendre un test sur un lecteur de glycémie avant chaque repas. Effectuer un calcul des glucides adéquat. Effectuer un test mensuel des valeurs une fois par mois ou lorsqu'il y a des valeurs qui sortent des normes remises par le médecin (entre 4 et 7 avant les repas et pas plus de 10, 2 heures après). Voir le médecin au moins une fois par année.[2] 8 25/04/2017 Pancréas artificiel

5. Avantages : La crainte des piqûres ou le nombre important d’injections d’insuline Permet le réglage du débit d'insuline. Ce traitement est adapté à tout le monde. Il est spécialement conseillé aux femmes enceintes, en raison de la flexibilité qu'il apporte et qui est adaptée aux rapides variations des besoins dus aux changements hormonaux pendant la grossesse . Il est également conseillé aux enfants, en raison de cette même flexibilité . La pompe permet également de voyager de façon plus simple en enregistrant des protocoles à l'intérieur de l'appareil qui permettent de diminuer l'effet du décalage horaire. Pour les sportifs la pompe permet de passer d'un exercice à intensité élevée d'un simple passage au basal temporaire et de réduire rapidement la quantité d'insuline absorbée.[2] 9 25/04/2017 Pancréas artificiel

La pompe à insuline est contrôlée par le diabétique . 6. Inconvénients : La pompe à insuline est contrôlée par le diabétique . La pompe doit être portée en permanence, ce qui peut engendrer un inconfort chez certains individus. Il existe un risque mesuré d'infection lié au cathéter sous-cutané Le patient doit être en mesure de réagir en cas de panne ou de dysfonctionnement de la pompe.[2] 10 25/04/2017 Pancréas artificiel

7. Conclusion : Développement dans les 20 dernières années de formulations et de dispositifs permettant d’obtenir un meilleur contrôle de la glycémie. Analogue, rapide, et basal permettant de reproduire les profils dynamiques de l’insuline endogène. Pompes à insuline internes et externes, nouvelles voies d’administrations en cours d’exploration. 11 25/04/2017 Pancréas artificiel

Bibliographie Liens web : [1] http://pulse.edf.com/fr/pancreas-artificiel?gclid=CI792r3Sx8kCFSoOwwodo0AKFA [2] https://fr.wikipedia.org/wiki/Pompe_%C3%A0_insuline [3] http://slideplayer.fr/slide/2880978/ [4] http://www.dinnosante.fr/pompes-insuline.html?mobile_bloc=le_materiel [5]https://www.google.fr/webhp?hl=fr#hl=fr&q=pancr%C3%A9as+artificiel+Les+insulines+et+Dispositifs+d%E2%80%99administrationppt [6] http://www.docsciences.fr/Le-pancreas-artificiel.html 11 25/04/2017 Pancréas artificiel

Merci pour votre attention 25/04/2017 Pancréas artificiel