PROFESSEUR PHILIPPE CORTEN ULB KINSHASA 2015 LE TRAUMA & SES CONSEQUENCES

TRAUMA Stress traumatique Stress aigu Stress post-traumatique

Pour qu’il y ait stress traumatique, il faut qu’il y ait un trauma pouvant mettre en péril l’intégrité vitale ou morale d’un individu

Il ne faut pas nécessairement être victime du traumatisme mais avoir manqué l’être ou être simplement témoin

Pour qu’il y ait stress traumatique, il faut qu’il y ait un trauma pouvant mettre en péril l’intégrité vitale ou morale d’un individu Il ne faut pas nécessairement que le traumatisme soit unique mais il peut provenir de la répétition incessante de micro traumatismes

30% à 60% des sujets soumis à ces traumas majeurs présenteront des séquelles qui dureront longtemps si pas (pour certains) toute leur vie

TRAUMA Stress traumatique Stress aigu Stress post-traumatique

STRESS AIGU Critères Trauma Au moment de l’événement: Hébétude, torpeur, réduction conscience Déréalisation, dépersonnalisation Amnésie dissociative Revécu Evitement Anxiété

STRESS AIGU Attitudes à prendre Ecarter la personne du lieu du trauma Betabloquants, (diazepam?) Pas de debriefing forcé Entourage protecteur (ne pas rester seul) Revoir dans 4-5 jours

TRAUMA Stress traumatique Stress aigu Stress post-traumatique

Séquelles post traumatiques La reviviscence L’évitement et les phobies Le repli sur soi Les signes neurovégétatifs

Symptômes post traumatique La reviviscence Cauchemars Les paniques intenses face à des objets ou situations rappelant le trauma. Disque dur sans bouton off L’évitement et les phobies Le repli sur soi Les signes neurovégétatifs

Séquelles post traumatiques La reviviscence L’évitement et les phobies Le repli sur soi Les signes neurovégétatifs

L’évitement et les phobies Evitement de lieux Une patiente habitant Tervueren, ayant été d’accident à Zaventem et devant se rendre à ma consultation près de l’A12, était obligée de passer par Ittre (Wauthier Braine)

L’évitement et les phobies Evitement de personnes Anniversaires, réunions où l’on pourrait se retrouver seule face un ou plusieurs hommes. Foules, concerts, manifestations socio- culturelles où on ne pourrait pas s’échapper

L’évitement et les phobies Evitement de sujets de conversations Tout sujet qui touche à l’événement Baschwitz et la panique muette: Les 5 règles de la terreur Etre « passe muraille » ne pas se faire remarquer Toujours regarder le trottoir ne jamais croiser un regard N’avoir rien vu Oublier Ne pas en parler

Séquelles post traumatiques La reviviscence L’évitement et les phobies Le repli sur soi Les signes neurovégétatifs

REPLI SUR SOI  Augmentation de sa bulle de sécurité Physique: difficulté à supporter une trop grande proximité physique (courses, files, monde..) Mentale: besoin de moments vraiment à soi, de ne pas être tout le temps sollicité. Envie de rester chez soi…

REPLI SUR SOI Risques Perte de plaisir Perte d’empathie et d’amour pour ceux qui nous sont proches Perte d’intérêt pour ce qui faisait plaisir Peur d’aller vers les autres (voir des manipulateurs partout)

Séquelles post traumatiques  La reviviscence  L’évitement et les phobies  Le repli sur soi  Les signes neurovégétatifs Troubles du sommeil Sueurs, palpitations… Irritabilité Troubles de la concentration Hyper vigilance Réactions de sursauts exagérées …

Attitudes à prendre  Les phobies de lieux ou de personnes: Désensibilisation mentale progressive  Arrêter le disque dur: Mindfulness…  Le plaisir Ne pas comparer son plaisir actuel par rapport au passé Continuer à se faire plaisir Privilégier la qualité de vie  Se projeter dans l’avenir, pas dans le passé  Etc…

MAUVAISE NOUVELLE: IL Y AURA DES FLASH- BACK TOUTE LA VIE

Risque sur ajouté: la victimisation