Le système urinaire Aspects histologiques et fonctionnels des différents segments tubulaires du néphron Hèla Mnif PCEM2 2010 - 2011

Introduction La partie tubulaire du néphron se divise en 3 segments: *le segment proximal (3) *l’anse de Henlé (5) *le segment distal (4)

Le segment Proximal I II 1 4 2 3 III

Légende: I: section transversale d’un tube proximal II: section transversale d’un tube distal III: tissu interstitiel L’épithélium est simple cubique légèrement cylindrique En 1: le pole apical: * différenciation apicale, la bordure en brosse (microvillosités plus ou moins irrégulières, axe fait de microfilaments et revêtues par un cell coat développé)  augmenter la surface d’échange entre ‘urine primitive et l’espace interstitiel: très grande surface membranaire  réabsorption d’ions, petites molécules… * base des microvillosités: vacuoles d’endocytose  réabsorption et sécrétion

En 2: le cytoplasme: acidophile riche en lysosomes et en peroxysomes  échanges cellulaires importants En 3: le pole basal: replis membranaires basaux: bâtonnets de Heidenhein  présence de nombreuses mitochondries allongées en séries  production d’énergie nécessaire au mouvement des ions lors de la sécrétion et de la réabsorption En 4: la lumière étroite due à la différencition en bordure en brosse

L’anse de Henlé 1 2 3 4

Légende: 1: réseau capillaire 2: lumière 3: section transversale d’un tube distal 4: section oblique d’une anse de henlé Au niveau des flèches on observe des sections d’anses de Henlé. Épithélium simple pavimenteux : couche de cellules aplaties semblables à celles de l’endothélium vasculaire des vaisseaux voisins (en 1) constituant les Vasa Recta  contribution importante à l’établissement du gradient hypertonique et au système à contre courant  concentration de l’urine primitive à ce niveau

Le segment distal I II 1 2

Légende: I: section transversale d’un tube proximal II: section transversale d’un tube distal En 1: épithélium cubique simple : cellules à cytoplasme clair (peu d’organites) avec peu de différenciations apicales, quelques microvillosités  augmenter la surface d’échange; réabsorption de quantités faibles de Na+, Ca++, phosphates, imperméable à l’eau et à l’urée. Le pole basal: invaginations de la membrane en bâtonnets de Heidenhein avec quelques mitochondries  production d’énergie nécessaire au travail de la pompe Na+/K+ ATPase (extraction active de Na+) Lumière large et nette

La macula densa: zone particulière du tube distal: la portion de segment distal accolée au glomérule (le tube distal revient après avoir décrit un long parcours au sein du parenchyme rénal, au niveau de son corpuscule d'origine, et s'applique contre le pôle vasculaire, dans la fourche constituée par les artérioles afférente et efférente): * accentuation de la taille des cellules en regard du pôle vasculaire. * cellules hautes, étroites * chémorécepteurs: réagir à l’hypertonicité osmotique du filtrat glomérulaire Ces cellules de la macula constituent avec les cellules du lacis et les cellules granuleuses de l'artériole afférente, l'appareil juxta-glomérulaire  régulation du système rénine-angiotensine.

Légende: 1: segment juxtaglomérulaire du tube distal; 2: macula densa; 3: cellules de Lacis; 4: pole urinaire 1 3 4 2