Cartographie cheminement du patient 1

Cartographie cheminement du patient Chaises Salle Si Labo : Vers salle d’attente Vers salle examen Départ Si Radio : Vers radio (en bas) Vers triage Vers salle d’attente Vers salle examen Départ Triage Réception 2

Cartographie cheminement du dossier 3

Cartographie cheminement du dossier Chaises Fax Case en attente Case terminé Feuille de requête vers le labo ou radio selon le cas Case MD avec épingles Salle Pigeonnier Triage Réception 4

Diagrammes spaghetti par intervenant Primaire : Moins de 4 liens en 4 heures Secondaire : Entre 4 et 9 liens en 4 heures Tertiaire : Plus de 9 liens en 4 heures Les déplacement aux chariots de linge ne sont pas inclus car ces derniers se déplacent facilement (on les retrouve sur mes plans originaux par contre) 5

Diagramme spaghetti Médecin Pacs 8 9 1 8 11 6 1 6

Diagramme spaghetti Infirmière triage 8 2 Cases 6 5 5 1 1 4 1 5 2 20 15 10 1 7

Diagramme spaghetti Infirmière 13 Cases 8 3 2 6 2 1 2 2 8 10 6 1 8 3 2 8 8

Diagramme spaghetti global Primaire : Moins de 8 liens en 4 heures Secondaire : Entre 8 et 17 liens en 4 heures Tertiaire : Plus de 17 liens en 4 heures 9

Diagramme spaghetti global 21 2 Cases 14 18 2 19 1 2 1 16 2 2 1 8 21 9 1 20 8 18 10 1 2 10 10

Déplacement Laboratoire-Urgence Rez-de-chaussée Sous-sol Allée-retour Allée-retour Les résultats sont envoyés électroniquement à l’étage Trois fois observées durant la journée de l’observation 11

Déplacement Magasin-Urgence Sous-sol Rez-de-chaussée Allée-retour Allée-retour Une grosse livraison tous les lundis (parfois 2 voyages) Sinon, ce sont des demandes ponctuelles à l’occasion 12

Observations générales sur l’aménagement (sur le vif) Les salles de réanimation sont loin du poste infirmier : aucune visibilité à partir du poste infirmier Le triage est loin du poste infirmier : l’infirmière va au poste infirmier après chaque patient trié La visibilité sur les civières d’observation est mauvaise Les salles 3 et 7 ne sont pas facilement accessible et visible du poste infirmier La pharmacie est fermée à clé Les patients en attente peuvent entrer à l’urgence pour connaître leur statut : mauvaise confidentialité Ils utilisent beaucoup la salle de réanimation 2 comme salle d’examen normale Le laboratoire et la radiologie sont loin de l’urgence et au sous-sol : les patients doivent prendre l’ascenseur pour aller en radiologie La lingerie est dans le milieu du cheminement Il y a beaucoup de déplacement dus à la lingerie Les déplacements de l’infirmière au guichet sont négligeables La réceptionniste est allée au poste infirmier à 5 reprises La commis aux archives s’est déplacée 5 fois vers le poste infirmier 13