SANTE AU TRAVAIL DANS LE BTP Dr ARASZKIEWIRZ, Dr FAUQUEMBERGUE SMIBTP BEAUVAIS Cours aux médecins collaborateurs, Amiens, mercredi 21 janvier 2015

Exposition froid Lors de l’exposition à des températures froides (inférieures à +5°C), des situations, incidents ou accidents, de gravité plus ou moins importantes, peuvent survenir : refroidissement des extrémités (phénomène de vasoconstriction) ; hypothermie ("coup de froid") plus ou moins sévères (les plus sévères pouvant mener au décès) ; gelures plus ou moins intenses, certaines pouvant mener à l'amputation.

Exposition froid Autres effets influant sur les conditions de réalisation du travail : activité manuelle très perturbée (troubles circulatoires au niveau des mains) : difficultés de manutention, de manipulation d'outils ; baisse de la dextérité (doigts et membres engourdis, frissons, …). augmentation des contractures musculaires (pathologiques ou liées à de mauvaises postures de travail, surtout en travail statique) ; aggravation des risques de problèmes articulaires (en particulier ceux liés à l'exposition aux vibrations) ; augmentation des affections des voies respiratoires pulmonaires.

Exposition froid Activités et situations de travail Postes de travail Travail en extérieur Manœuvre TP, Maçon, Couvreur, …..

Exposition chaleur Le travail à la chaleur n'a pas de définition réglementaire. Toutefois le travail à des températures supérieures à 30° à l'ombre pour une activité sédentaire et à 28° pour un travail nécessitant une activité physique peut être considéré comme du travail à la chaleur. L'InVS a retenu une classification de 4 niveaux de gravité :  - Niveau 1 : coup de soleil : rougeurs et douleurs et dans les cas graves : gonflements, vésicules, fièvre et céphalées.  - Niveau 2 : crampes, spasmes douloureux des jambes et de l'abdomen, forte transpiration.  - Niveau 3 : épuisement, forte transpiration,  froideur et pâleur de la peau, pouls faible, évanouissement et vomissements, température normale.  - Niveau 4 : coup de chaleur : température corporelle élevée (> 40,6° C), peau sèche et chaude, pouls rapide et fort, signes neurologiques, perte de conscience possible : c'est une urgence médicale vitale.

Exposition chaleur Autres effets influant sur les conditions de réalisation du travail difficultés de manutention ; dégradation des coordinations sensorimotrices ; diminution de la vigilance, de la concentration, temps de décision augmenté ; manipulation d'outil plus difficile (préhension modifiée par la sueur; et accroissement des efforts de maintien) ; irritations ou des intoxications (selon la nocivité de poussière fixées par la sueur sur la peau) ; décompensation ou révélation d’une pathologie pré existante …

Exposition chaleur Activités et situations de travail Postes de travail Travail physique en plein soleil Tout poste extérieur en périodes de fortes chaleurs (canicules) : exposition de façon saisonnière surtout si travail intense en extérieur. Pose d'enrobés routiers Manoeuvre, conducteur finisheur, conducteur d'engins

Exposition au bruit Danger La nocivité du bruit est fonction du niveau de la pression acoustique, de la durée d'exposition, des fréquences dominantes et de nombreux facteurs liés à l'individu (génétiques, antécédents otologiques, toxiques...). La surdité professionnelle est une surdité de perception irréversible, bilatérale et symétrique, évoluant classiquement en 4 stades . Elle ne s'aggrave pas après cessation de l'exposition. Les effets extra-auditifs du bruit (troubles du sommeil, stress, troubles digestifs, accélération du rythme cardiaque...) sont moins bien systématisés et ne sont pas réparés en maladie professionnelle

Exposition au bruit Activités et situations de travail Postes de travail Utilisations d'outils, de machines ou d'engins bruyants : - Marteau piqueur ou burineur, tronçonneuse à bois, fer, pierre. - Scie, mortaiseuse, - Toupie, dégauchisseuse, meuleuse, perceuse. - Pistolet de scellement, perforateur, foreuse. - Battage des pieux. - Engins non portés de TP, engins de chantiers .... Coactivité Manoeuvre maçon bâtiment, coffreur bancheur. Menuisier d'atelier et poseur. Métallier d'atelier et poseur. Ouvrier de démolition. Couvreur zingueur. Carreleur, plâtrier peintre. Plombier chauffagiste. Electricien. Manoeuvre TP, conducteur d'engin, ouvrier en carrière ...

Exposition aux ultraviolets Deux sources d'exposition Rayonnement solaire le soudage à l'arc qui émet essentiellement des UV C

Exposition aux ultraviolets Danger Danger cutané vieillissement précoce et accéléré, puis cancers cutanés notion de photosensibilisation Danger oculaire du larmoiement à la conjonctivite à long terme: cataracte kératite

Exposition aux ultraviolets Activités et situations de travail Postes de travail Travaux de bâtiment Travaux routiers Entretien des systèmes de communication Charpentier couvreur, étancheur Applicateur d'enrobés conducteur non porté de petits engins de chantier, chef de chantier TP marqueur de chaussée, ouvrier d'exécution TP, maçon TP.... Poseur de rail et entretien des voies ferrées, de lignes électriques, des autoroutes, des réseaux électriques... Travaux de soudure Soudeur à l'arc, en atelier mais aussi sur chantiers (monteur en charpentes métalliques, serrurier...).

Expositions aux rayonnements électromagnétiques Danger -Maux de tête. - Stress. - Troubles du sommeil. - Fatigue. - Nervosité et irritabilité. - Un affaiblissement des défenses immunitaires. - Des troubles neuroendocrinoimmunitaires. - Des troubles de la concentration et de la mémoire. - Une augmentation des risques de cancer. - Une augmentation des risques de fausses couches.

Expositions aux rayonnements électromagnétiques Activités et situations de travail Postes de travail HF TELECOMMUNICATIONS Radiotéléphone mobile Chantiers dans le cône d'émission d'un radar, tour émetteur de France Télécom ou de l'armée Maintenance de stations relais de téléphones mobiles ou interventions à proximité DOMAINE INDUSTRIEL Accélérateurs de prise du béton Séchage des carreaux de plâtre Séchage ou formage des pièces de bois, collage des bois (contreplaqués, agglomérés, laminés) Autres : presses HF, métallurgie par induction, agroalimentaire Encadrement Ouvrier de chantier Electricien, ouvrier de maintenance des ascenseurs ou de la ventilation, ouvrier de toitures Maçon Plâtrier Menuisier Couvreur

Exposition aux lasers risque oculaire : cataracte, brûlure cornée, lésions rétine risque cutané: érythème, phlyctène, brûlures cutanées. Dans le BTP les lasers sont utilisés pour matérialiser une direction (laser directionnel) ou un plan (laser rotatif) ou pour le nettoyage de monuments. Les lasers sont répertoriés en 4 classes

Exposition aux lasers Activités et situations de travail Postes de travail Laser directionnel :matérialisation d’un axe - Traçage, construction de routes, voies ferrées, pistes ... - Pose de canalisations, - Creusement de galeries, de puits, - Construction d’ouvrages de grande hauteur : cheminées, cages d’ascenseurs, façades d’immeuble .. Utilisateur du laser Tous les postes de travail présent dans la zone d'action du laser Maçon et manoeuvre BTP .... Laser rotatif : contrôle du nivellement - Pose de faux plafonds, pose de planchers, - Guidage des engins de terrassement (niveleuse, finisseur ...). - Il peut être utilisé également pour matérialiser un plan vertical lors d’opération de traçage ou d’alignement. -Nettoyage de bâtiment, monuments. Utilisateur du laser Tous les postes de travail présents dans la zone d'action du laser Maçon et manoeuvre BTP .... Peintre, tapissier .... Maçon ravaleur.

Exposition aux rayonnements infrarouges risque cutané : brûlures risque oculaire: kérato-conjonctivite, cataracte

Exposition aux rayonnements infrarouges Activités et situations de travail Postes de travail Sources naturelles Salarié du BTP travaillant en extérieur en été et torse nu : manoeuvre et maçon BTP .... Sources artificielles soudure Soudeur

Exposition aux rayonnements ionisants Le gammadensimètre est utilisé pour le contrôle de compactage sur autoroute, route, aéroport, chemin de fer, quai,...Il peut également servir pour évaluer le pourcentage de vide dans les revêtements routiers. Danger Les effets sur l’organisme des rayonnements sont de 2 types : Les effets à court terme, dits déterministes (brûlure radiologique, aplasie médullaire, stérilité masculine temporaire, nausées, asthénie…), surviennent dès lors que le seuil d’apparition spécifique de chaque organe a été atteint. À partir de ce seuil, l’importance des effets croît avec la dose d’exposition. Ils apparaissent le plus souvent quelques heures à quelques jours après l’irradiation. Les effets à long terme et aléatoires (cancers et anomalies génétiques), qui se manifestent plusieurs mois ou années après l’irradiation.

Exposition aux rayonnements ionisants Activités, situations de travail Postes de travail Centrale nucléaire : les tâches effectuées ne présentent pas de particularités du fait de leur réalisation en zone à risque radiologique Electricien, calorifugeur, robinettier, chaudronnier, échafaudeur, maçon, peintre, soudeur, mécanicien, conducteur d'engins. Chantiers TP et labo : utilisation de gammadensimètres de chantier et/ou sources scellées γ Utilisateur de gamma-densimètres de chantier, laborantin

Exposition aux vibrations main bras Danger Les vibrations transmises au système main - bras sont à l'origine du 'syndrome des vibrations' regroupant les affections ostéo-articulaires : (arthrose hyperostosante du coude, maladies de KIENBÖCK et de KÖHLER) et les troubles angioneurotiques (syndrome de RAYNAUD). Ces pathologies sont indemnisées au titre de la MP n° 69.

Exposition aux vibrations main bras

Exposition aux vibrations main bras EX: Marteau piqueur En moyenne 11,5 m/s2(bossons fûté) Valeur limite d’exposition Valeur seuil d’action

Exposition aux vibrations main bras Activités et situations de travail Postes de travail Utilisations d'outils vibrants : marteau piqueur, perceuse, tronçonneuse bois et fer, aiguille vibrante, polisseuse, clé à choc, visseuse, meuleuse, ponceuse vibrante, riveur, grignoteuse, burineur, débroussailleuse, écorceuse, engins non portés des TP, plaques vibrantes ... Manoeuvre, maçon bâtiment, coffreur bancheur, menuisier d'atelier et poseur, métallier d'atelier et poseur, ouvrier de démolition, couvreur zingueur, carreleur, plâtrier peintre, plombier, chauffagiste, électricien, manoeuvre TP, conducteur d'engin non portés....

Exposition aux vibrations corps entier Danger Les vibrations de très basse fréquence (< 1 Hz) intéressant le corps entier sont à l'origine des cinétoses ou mal des transports. Ces pathologies sont assez mal systématisées et seules les pathologies lombaires sont prises en charge au titre de la MP n° 97.

Exposition aux vibrations corps entier

Entre la valeur limite et la valeur déclenchant l’action Plans d’action Sensibilisation Surveillance médicale

Exposition aux vibrations corps entier Activités et situations de travail Postes de travail Conduite d'engins, de camions ... Conducteur d'engins, chauffeurs PL...

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Fibres minérales artificielles Amiante secteur 3 et 4 Poussières de silice Poussières de ciment Fumées de bitume Fibres céramiques réfractaires Poussières de bois Fumées de soudage

Exposition aux fibres minérales artificielles Danger Les laines minérales sont de 3 types: – laine de verre – laine de roche – laine de laitier Les laines de verre, de roche et de laitier sont classées, de façon globale « cancérogène de catégorie 3 » par l'Union Européenne et irritantes pour la peau.

Exposition aux poussières, fumées, aérosols fibres minérales artificielles Activités et situations de travail Postes de travail Exposition aux fibres minérales artificielles Isolation thermique, acoustique, protection incendie dans le domaine de l'habitat : Toitures, terrasses, combles perdus ou aménagés Sols, dalles flottantes, fonds de coffrage, murs Cloisons, planchers, plafonds suspendus Planchers chauffants, équipements de chauffage et de climatisation Calorifugeage Plaquiste Couvreur, Charpentier Maçon Menuisier, peintre, poseur de faux plafonds Plombier chauffagiste. Calorifugeur

Exposition aux poussières d’amiante Danger • Les pathologies pleurales bénignes: les plaques pleurales, les épaississements pleuraux localisés ou diffus, pleurésies bénignes. • L'asbestose (fibrose pulmonaire): risque d'insuffisance respiratoire • Le cancer bronchopulmonaire; • Le mésothéliome Cancer du larynx et de l'ovaire: le CIRC évalue le niveau de preuve suffisant entre l'exposition à l'amiante et ces cancers Cancer colorectal, du pharynx et de l'estomac: le CIRC évalue le niveau de preuve limité entre l'exposition à l'amiante et ces cancers (mars 2009).

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Amiante secteur 3 et 4 Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Amiante Sous section 3 du décret du 4 mai 2012: Activités d'encapsulage et de retrait d'amiante ou d'articles en contenant (art R 4412-125) Dépose de dalles vinyle-amiante, retrait de flocage, dépose de joints en amiante tressée, dépose de fibro-ciment (plaques, canalisations, conduites, cheminées)... Travaux d'encapsulage: encoffrement, doublage, fixation par revêtement d'imprégnation pour conserver de manière étanche l'amiante en place Désamianteur, Démolisseur Couvreur, charpentier Ouvrier VRD Poseur de revêtement de sols Exposition Amiante Sous-section 4 du décret du 4 mai 2012: Interventions sur des matériaux, des équipements, des matériaux ou des articles susceptibles de provoquer l'émission de fibres d'amiante (art R 4412-144); liste non exhaustive Electricien, plombier, chauffagiste, poseur de faux-plafonds, calorifugeur, agent de maintenance chauffage climatisation, charpentier

Exposition aux poussières de silice Danger Silice cristalline: groupe 1 du CIRC, cancérogène avéré irritation des yeux irritation des voies respiratoires, des bronchites chroniques et une fibrose pulmonaire irréversible nommée silicose. Cette atteinte pulmonaire grave et invalidante n’apparaît en général qu’après plusieurs années d’exposition et son évolution se poursuit même après cessation de l’exposition.

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Poussières de silice Activités et situations de travail Postes de travail Démolition manuelle Démolisseur, maçon, manoeuvre Travail du béton: tronçonnage, concassage, sciage, projection à sec, perçages répétés, ponçage à sec Maçon, manœuvre, projeteur, électricien Travail de la pierre: tronçonnage, concassage, sciage, décapage et sablage à sec, conduite de sableuse ou malaxeur Tailleur de pierre, marbrier, peintre, ravaleur, manœuvre, ouvrier de centrale, conducteur d’engins Travaux publics: terrassements et travaux publics, travaux en galerie, reprise en sous œuvre, sondage, forage Maçon VRD, ouvrier routier, terrassier, sondeur, foreur Autres: travaux sur fours et cheminées, travail du verre, travail de l’ardoise, exploitation de carrière Maçon fumiste, miroitier, graveur, couvreur

Exposition aux poussières de ciment Danger Risques pour les voies respiratoires (rhinites, asthme, altération de la fonction respiratoire comme la bronchite chronique, l’emphysème....). Affections oculaires : conjonctivite, blépharoconiose ou blépharite Certains types de ciment contiennent un peu de silice libre (quartz ou cristobalite), dont une exposition constante et importante peut générer des risques de silicose. Le chrome hexavalent est cancérogène, mais les études épidémiologiques n’ont pas révélées d’excès de risque d’apparition de cancers broncho-pulmonaires ou cutanés chez les maçons.

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Poussières de ciment Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Poussières de ciment Toute action concernant la fabrication des bétons, colles et mortiers utilisant le ciment avec adjonction d'eau BATIMENT : Paveur, carreleur, chapiste, maçon, manoeuvre, marbrier, coffreur-bancheur, coffreur-boiseur, ponceur de béton, conducteur de centrale à béton et de matériel spécifique (bétonnière, hélicoptère, truelle mécanique, règle vibrante), maçon fumiste, mouleur en béton industriel, préfabrication de parpaings, tailleur de pierre, projeteur, façadier, ravaleur ragréeur, poseur de revêtement de sol, plombier, chauffagiste. TRAVAUX PUBLICS : Poseur de bordures, canalisateur, maçon TP, conducteur de centrale d'injection, boiseur en galerie, monteur de lignes aériennes.

Exposition aux fumées de bitume Danger Rapport de l’ANSES 2013 exposition aux bitumes lors des travaux d’étanchéité = cancérogène probable exposition aux bitumes lors de la pose d’enrobés et/ou lors de travaux d’asphaltage = cancérogène possible. effets respiratoires (asthmes, bronchites chroniques…) Des effets cardiovasculaires et immunotoxiques sont également suspectés. Pour les effets cutanés, l’Anses souligne qu’il n’est pas possible, en l’état actuel des connaissances, de tirer des conclusions définitives concernant l’existence ou non d’un risque de développer un cancer cutané chez les travailleurs exposés aux émissions de bitumes et que des données sont également nécessaires afin d’évaluer les effets conjugués liés à une co-exposition aux émissions de bitumes et aux rayonnements solaires

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Fumées de bitume Activités et situations de travail Postes de travail Fabrication en centrale et transport Chef de poste, manœuvre, conducteur d'engin, chauffeur PL Essai sur produit Laborantin TP Travaux routiers : - couche d'accrochage - enrobés à chaud, à froid - enduits superficiels - asphaltes de trottoir Ouvrier travaux routiers, conducteur de répandeuse, gravillonneur répandeur, régleur tireur au râteau, conducteur d'engin (finisseur, cylindre, compacteur), asphalteur Travaux hydrauliques ( revêtements, barrages, digues, canaux, ponts ), membranes bitumineuses, étanchéités coulées en place Ouvrier génie civil, soudeur de membrane Tavaux d'étanchéité de terrasse ou d' ouvrage d' art : pains de bitume chauffés ou rouleau d'étanchéité ou rouleau de membrane bitumineuse Etancheur, couvreur Application de vernis et peintures bitumeuses Monteur, applicateur de produits d'étanchéité

Exposition aux fibres céramiques réfractaires Danger Les FCR sont utilisées essentiellement pour l’isolation thermique de haute températures (fours, fourneaux, moules de fonderie, incinérateurs, générateurs électriques, tuyauteries ,en protection incendie). Pathologies: dermites irritatives, irritation des voies aériennes,  plaques pleurales, pas de mise en évidence d'excès de fibrose mais pouvoir fibrosant potentiel observé chez l'animal. • Des pathologies respiratoires malignes n’ont pas été observées chez l’homme à ce jour, mais en expérimentation animale on a objectivé un pouvoir cancérigène.   - tumeur par inoculation intra cavitaire pleurale et péritonéale.   - tumeur par inhalation : cancer broncho-pulmonaire, mésothéliome.

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Fibres céramiques réfractaires Activités et situations de travail Postes de travail Mise en place de nappes sur parois de fours réacteurs, cogénérateurs ... Démantèlement de fours industriels Maçon fumiste Isolation de tuyauterie, de haute température Calorifugeur  Réalisation de joints d’étanchéité spécifiques, flocage Ouvrier de l’étanchéité ou de l’isolation Plaques de protection soudure Plombier, soudeur Utilisation de ciments et mastics à base de FCR Maçon façadier Travaux sur chaudières domestiques et industrielles ( joints, tresses, panneau calorifuge). Réparation , maintenance  Démolition cheminées Maçon

Exposition aux poussières de bois Danger • Irritation cutanéo muqueuse  de la sphère ORL. • Réactions allergiques : asthme, eczéma, conjonctivite, rhinite (qui peut être hypertrophique, atrophique ou vasomotrice), surtout dues aux bois exotiques. • Altération des capacités respiratoires non asthmatiformes pouvant évoluer vers la fibrose pulmonaire avec signes radiologiques. • Cancer naso-sinusien rare mais possible avec tous les bois après 30 à 40 ans d'exposition. Signes d'alerte : obstruction nasale ou de corps étranger, écoulement nasal unilatéral, épistaxis répétés unilatéraux.

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Poussières de bois Activités et situations de travail Postes de travail Ponçage Menuisier d'atelier, parqueteur Sciage Menuisier machiniste, charpentier, coffreur, boiseur. Rabotage mécanique, dégauchissage Menuisier tous travaux, charpentier Fraisage Ebéniste, charpentier bois d'atelier, parqueteur, escaliéteur

Exposition aux fumées de soudage Danger • Toxicité aiguë :- Fièvre des métaux ou fièvre des fondeurs provoquée par l’inhalation de fumées d’oxyde de métaux, Syndrome de Brooks en cas d’inhalation massive d’irritants, OAP souvent retardé lié à l’inhalation de phosgène • Toxicité chronique :- Irritation des voies aériennes supérieures.- Bronchite chronique.- Syndrome obstructif modéré.- Pneumoconioses (sidérose), Asthme , Cancer broncho-pulmonaire Le CIRC a classé les fumées de soudage dans le groupe 2B ( cancérogènes possibles).-

Exposition aux poussières, fumées, aérosols Fumées de soudage Activités et situations de travail Postes de travail Soudure oxyacétylénique au chalumeau Soudure à l’arc Brasure et soudo-brasure Métalliers, serruriers , monteurs en charpente métallique, chaudronniers, plombiers, chauffagistes, couvreurs, soudeurs, chalumistes, tuyauteurs, mécaniciens, soudeurs de canalisations TP, électriciens, téléphonistes, électrotechniciens

Expositions aux risques chimiques Plomb Carburants Soude Résines Solvants Produits de traitement du bois Enduits Acides Colles, vernis, lasures Peintures Huiles de décoffrage décapants

Exposition au plomb Danger En milieu professionnel, l’intoxication peut survenir après inhalation (poussières ou fumées) ou ingestion (déglutition de particules inhalées ou problème d’hygiène cutanée) de plomb Le plomb provoque des maladies graves (saturnisme) en s’accumulant dans l’organisme, en particulier dans les os, où il peut rester plusieurs dizaines d’années. Il s'élimine très lentement. Autres atteintes : le système nerveux : troubles de l'humeur et de la mémoire, détérioration des capacités intellectuelles, atteinte des nerfs moteurs périphériques, les reins : perturbation des fonctions d'élimination, insuffisance rénale chronique, le sang : atteinte des globules rouges et diminution de l’hémoglobine (anémie), le système digestif : coliques de plomb (douleurs abdominales), autres : troubles hépatiques, endocriniens… Le plomb peut également être responsable d'anomalies au niveau de la reproduction : chez la femme : effets sur la grossesse (avortement, accouchement prématuré…), chez l'homme : altération de la production des spermatozoïdes.

Expositions aux risques chimiques Plomb Activités et situations de travail Postes de travail Soudage/découpe de tuyaux ou de tabliers de plomb, pose de balcon, cuvelage de douche avec feuille de plomb, façonnage, soudage de pièces en plomb, tuiles vernissées, étanchéité des lucarnes Plombier, couvreur, soudeur   Branchements et raccordements alimentation eau potable. Ouvrier TP, plombier TP Feuille de plomb en étanchéité Etancheur Grattage, brossage, brûlage, sablage, ponçage, découpage d'éléments recouverts de peintures plombifères Peintre en bâtiment, peintre sur métaux, démolisseur, serrurier, métallier Travaux sur bois anciennement cérusés Menuisier

Exposition aux carburants Danger Essence carburant, mélange de solvants pétroliers, présence benzène (à moins de 1%) Gazole, mélange de solvants pétroliers sans benzène, cont HAP+++ Les expositions à court terme à des concentrations élevées ont des effets neurotoxiques (maux de tête, somnolence, sensation d’ébriété), pouvant aller jusqu’au coma en cas d’exposition à de très fortes doses. Atteinte cutanée entraînant des irritations et des dermatoses. Altérations des fonctions cognitives et des troubles psychiatriques. Certains solvants pétroliers (benzène, toluène, xylènes) peut également provoquer des troubles gastro-intestinaux. Atteintes du système nerveux, en particulier des polynévrites périphériques sensitivo-motrice Atteinte lignée sanguine pour le benzène L’exposition dans le BTP pour le benzène est en général inférieure à 1 ppm Intérêt carburants alkylés (benzène à moins de 0,1%)

Expositions aux risques chimiques Carburants Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Carburants Mécanicien, conducteur d’engins, chauffeur PL, utilisation de machines portatives

Expositions aux risques chimiques Soude Inhalation : Ne représente pas de danger d'inhalation, à moins d'être transformé en poussière ou en brume en suspension dans l'air. Peut causer une grave irritation du nez et de la gorge. Contact avec la peau : CORROSIF. Le contact peut causer de la douleur, des rougeurs, des brûlures et des vésications. Peut causer des cicatrices permanentes. Une forte exposition peut causer la mort. Les brûlures pourraient ne pas être immédiatement douloureuses; la douleur peut se manifester après quelques minutes ou quelques heures. Contact avec les yeux : CORROSIF. Le contact cause de graves brûlures accompagnées de rougeurs, de gonflement, de douleur et d'une vision floue. Des dommages permanents, y compris la cécité, pourraient en résulter. Ingestion : Peut brûler les lèvres, la langue, la gorge et l'estomac. Les symptômes peuvent comprendre des nausées, des vomissements, des crampes abdominales et la diarrhée. Peut causer la mort. Effets d'une exposition de longue durée (chronique) : Les études limitées qui sont disponibles ne permettent pas de tirer de conclusions. Peut causer une peau sèche, rougeâtre et gercée (dermatite) à la suite d'un contact cutané.

Expositions aux risques chimiques Soude Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Soude Décapage façades Débouchage canalisations Peintre Ravaleur Plombier

Expositions aux risques chimiques Résines Résines polyuréthanes, isocyanates, utilisés pour les peintures, les enduits, les autolissants, les mortiers souples ou rigides Résines époxydiques, phtalates, revêtements étanches parkings, châteaux d’eau Résines acryliques, vernis, autolissants, mortiers Résines polyesters, revêtements milieu industriel, anticorrosion Irritations peau, yeux, asthme

Expositions aux risques chimiques Résines Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Résines Traitement fissures, ragréage Injection mousse polyuréthane Peintre, poseur de revêtement de sol Carreleur Menuisier

Expositions aux risques chimiques Solvants Hydrocarbures aromatiques (toluène, xylène, …) Solvants pétroliers Alcools (méthanol, éthanol, …) Cétones (acétone, méthyléthylcétone,…) Esters (acétate,..) Ethers (éther éthylique,..) Ethers de glycol Hydrocarbures halogénés (chlorés, bromés, fluorés) Solvants autres Irritants pour la peau, voies respiratoires, atteinte système nerveux(synd psychorganique), atteinte cardiaque pour les solvants chlorés et fluorés

Expositions aux risques chimiques Solvants Activités et situations de travail Postes de travail Expositions Solvants Peintre, serrurier métallier, plombier

Expositions aux risques chimiques Produits de traitement du bois Pyréthrinoïdes de synthèse (ex: perméthrine, cyperméthrine (xylophène)), irritants yeux, peau, voies respiratoires, effets neurotoxiques à forte dose Azolés, fongicides, irritant yeux, peau Carbamates, fongicides, irritant peau, voies respiratoires, corrosif pour les yeux Ammonium quaternaire, corrosif peau et yeux Organostanniques, ne sont plus utilisés pour le bois Pentachlorophénol, ne sont plus utilisés pour le bois Produits de distillation des houilles(créosotes) contiennent HAP, cancérogène, interdits pour certains usages

Expositions aux risques chimiques Produits de traitement du bois Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Produits de traitement du bois Menuisier, charpentier, couvreur

Expositions aux risques chimiques Enduits Les enduits sont composés d'un liant (chaux, ciment), de charges minérales (sable calcaire ou de quartz), de pigments pour la coloration et d'adjuvants hydrofugeants ou plastifiants. Risques respiratoires (rhinites, asthme, altération de la fonction respiratoire comme la bronchite chronique, l'emphysème....). Risques cutanés (brûlures caustiques, fissures, crevasses, ulcérations douloureuses) et des dermatites de contact allergique (eczéma) dues aux substances allergènes contenues dans l'enduit : chrome, nickel, cobalt et résines époxydiques Risques d'irritations oculaires.

Expositions aux risques chimiques Enduits Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Enduits Peintre, Ravaleur, plaquiste

Expositions aux risques chimiques Acides Acide chlorhydrique Acide nitrique, acide fluorhydrique Irritation pulmonaire, brûlures cutanées

Expositions aux risques chimiques Acides Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Acides Plombier chauffagiste Carreleur

Expositions aux risques chimiques Colles Les colles sont un mélange: résines naturelles ou synthétiques, durcisseurs, catalyseurs, charges et adjuvants en milieu aqueux ou en phase solvant organique Différents types de colles: colles bois, colles PVC, colle néoprène, colles de revêtement plastique, résines incorporées au béton, etc…..

Expositions aux risques chimiques Colles Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Colles - Collage de carrelages, collage de briques, tuiles, tuyauterie en terre cuite, béton cellulaire, cloison et panneau en polyuréthane. Ragréage des chapes en béton - Collage de revêtements de toiture, terrasses, de panneaux isolants - Revêtements de sols, textiles, feutre et dalles vinyle-amiante. Panneaux en bois agglomérés, en matière plastique expansée. Décors de plafond, moulures, poutres en mousse polychlorure de vinyle (PVC Menuisier atelier et pose Ebéniste Poseur de revêtements de sols Peintre, Plombier Calorifugeur, Serrurier Carreleur Electricien, Charpentier

Expositions aux risques chimiques Peintures Peinture en phase aqueuse (peinture acrylique, peinture vinylique, peinture latex), plaques de plâtre, béton, maçonnerie, enduit de plâtre, boiseries, ravalement Peinture en phase solvant (peinture alkyde) ou « glycéro », lasures, vernis, laque, cire, boiseries, planchers, escaliers, métaux Pliolite, peinture de ravalement, adhésion béton+++ Peinture ou vernis bitumineux Résines polyuréthanes, vernis bois, peintures de sol Résines époxy, vernis bois, peintures de sol Autres, peintures à la chaux (espaces humides)

Expositions aux risques chimiques Peintures Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Peintures Application à la brosse, au rouleau, au pinceau Pulvérisation pneumatique Pulvérisation sous haute pression Peintre en bâtiment Ravaleur de façade Serrurier, plombier, mécanicien TP, maçon, poseur de papiers peints, étancheur, menuisier ébéniste.... Tous les métiers du BTP peuvent être concernés

Expositions aux risques chimiques Huiles de décoffrage Danger Troubles cutanés: folliculites, boutons d’huile, acné, dermites eczémateuses Troubles respiratoires: pneumopathies huileuses, bronchites, asthme

Expositions aux risques chimiques Huiles de décoffrage Activités et situations de travail Postes de travail Exposition Huiles de décoffrage Maçon coffreur

Expositions aux risques chimiques décapants Solvants décapants (N méthyl pyrolidone, butanone, dichlorométhane), décapage de peintures sur menuiseries Décapants bases fortes (soude, potasse) utilisés pour les ravalements Décapants acides, ex: décapage des aciers inoxydables (acide nitrique et chlorhydrique), décapants pour les brasures

Expositions aux risques chimiques décapants Activités et situations de travail Postes de travail Exposition décapants Peintre, métallier, ravaleur, plombier

Exposition aux risques infectieux ou parasitaires Tétanos Leptospirose Légionellose Hépatite Maladie de Lyme

Exposition aux risques infectieux ou parasitaires Activités et situations de travail Principaux risques potentiels Tous travaux BTP Plaies septiques. Tétanos (MP 7). Eaux usées : égouts usines, postes de relevage et annexes, réseaux, lieux de collecte, laboratoires, dégorgements et vidanges, stations d'épuration hépatite A Rats : leptospirose (MP 19). Travaux divers pouvant exposer à des seringues : plombiers, releveurs de compteurs, travaux dans des parcs ... Plaies septiques : tétanos. Seringues : hépatite B-C, VIH. Climatiseurs Légionelloses. Mycoses, moisissures Travaux couverture, charpente, combles Exposition aux fientes d’oiseaux psittacose Travaux routiers Maladie de lyme

Exposition aux postures pénibles Une posture constitue pour le corps une attitude d'ensemble. Elles sont observables, de durée plus ou moins longue, comportent une phase statique et génèrent des contraintes physiques. On peut distinguer celles qui impliquent le maintien de position(s) articulaire(s) : locales (posture des bras sans appui, maintien prolongée d’une posture accroupie ou le dos penché en avant,…) ; globales (station statique prolongée par ex : penché avec les bras tendus pour réaliser une soudure). Les « postures pénibles définies comme position forcée des articulations » sont principalement celles qui comportent des angles extrêmes des articulations (ex : le bras au-dessus de la ligne des épaules est une posture extrême pour l’épaule). Trois types de facteurs interviennent généralement en combinaison et peuvent rendre des postures nocives : le maintien (en particulier dans un environnement de travail inadapté) ; les efforts musculaires produits ; les appuis prolongés sur des articulations (telles que celles du poignet, du coude ou surtout des genoux) . Elles sont souvent associées à d’autres facteurs tels que la répétition (rythme de travail), le travail en ambiance froide, l'utilisation d'outils, machines et/ou engins vibrants, le port et la manutention de charges.

Exposition aux postures pénibles Activités et situations de travail Postes de travail Tout travail BTP Tout poste

Exposition aux manutentions manuelles de charge  La manutention manuelle de charges correspond à toute activité nécessitant de recourir à la force humaine pour soulever, abaisser, transporter, déplacer ou retenir un objet de quelque façon que ce soit. Selon le code du travail (Art. R.4541-2) : « On entend par manutention manuelle toute opération de transport ou de soutien d’une charge, dont le levage, la pose, la poussée, la traction, le port ou le déplacement, qui exige l’effort physique d’un ou de plusieurs travailleurs. » Les principales conséquences des manutentions manuelles sont : Une charge physique accrue qui induit fatigue, douleurs entraînant des gênes dans le mouvement, Des effets immédiats : accidents lombalgies, entorses,...pouvant aller jusqu’à des accidents cardio-vasculaires … Des effets différés : affections du bas du dos et des épaules, pathologies de l’appareil locomoteur limitant l'activité physique et pouvant être à l'origine d'une dégradation durable de la santé (fragilisation).

Valeurs seuil manutention manuelle dans des conditions de référence Norme X35-109 Distance max 2 m, Prise à deux mains, prise et dépose de la charge entre 0,75 et 1,10 m, fréquence 1 fois/5 min Masse unitaire Par minute Par heure Pour 4 heures Pour 8 heures Valeur maximale sous conditions 25 Kg 0,14 T 4 T 8 T 12 T Valeur maximale acceptable 15 Kg 0,09 T 2,5 T 5 T 7,5 T Valeur à risque minimum 5 Kg 0, 03 T 1 T 2 T 3 T

Exposition aux manutentions manuelles de charge Inacceptable Sous conditions Acceptable Risque minimum

Exposition aux manutentions manuelles de charge Activités et situations de travail Postes de travail Tout travail BTP Tout poste

Exposition au risque routier La conduite dans le cadre professionnel est un acte à part entière dans la journée de travail. Le risque routier est un risque professionnel pour toutes les entreprises. Les accidents de la route sont à l'origine du quart environ des accidents mortels du travail et c’est la première cause de décès au travail !

Exposition au risque routier Activités et situations de travail Postes de travail Conduite de véhicules Tout poste

Exposition au risque de chute de plain pied Par définition, la chute de plain-pied est un accident au cours duquel la victime a été déséquilibrée, sans pour autant effectuer un travail en hauteur. Pour la prévention des risques de chute de plain-pied, des revêtements de sol antidérapants doivent être privilégiés, les inégalités de surfaces et/ou obstacles doivent être soit supprimés soit clairement signalés, notamment dans les lieux de passage, les sols doivent être nettoyés régulièrement et tout produit accidentellement répandu, lors d’une fuite ou déversement, immédiatement épongé.

Exposition au risque de chute de plain pied Activités et situations de travail Postes de travail Tout travail Tout poste

Exposition au risque de chute de hauteur Postes possibles en hauteur: échelle, escabeau, plate forme individuelle roulante, plateforme suspendue, plateforme le long d’un mât, escalier, PEMP, échafaudage de pied et roulant, échafaudage en console, trémie, toiture ou terrasse, poteau ou mât, chute d’un véhicule à l’arrêt

Exposition au risque de chute de hauteur Activités et situations de travail Postes de travail Travail en hauteur Tout poste

Utilisation d’engins mobiles et appareils de levage L’ensemble du dispositif de levage est constitué par des dispositifs de chargement, suspendus à des éléments porteurs et déplacés par des engins de levage. Les engins de levage sont destinés à être utilisés pour le levage de matériel ou/et de personnes, comme par exemple : - les chariots élévateurs, ainsi que des chariots de levage multifonctionnels, - les grues à tour, - les grues automotrices, - les plates-formes mobiles élévatrices avec nacelles de levage de personnes, - les ascenseurs de chantier. Les nacelles sont destinées à porter les ouvriers, à partir desquelles ils exécutent les travaux. Les éléments porteurs, sont les crochets de levage, les câbles et les chaînes. Les dispositifs de butée retiennent l’élément porteur au dispositif de levage.

Utilisation d’engins mobiles et appareils de levage Danger les renversements d’engins, principalement sous l’effet du vent ou la défaillance du sol les collisions engins-engins, engins-obstacles (électriques, …) et surtout engins-personnes. les pertes ou chutes de charges manipulées. Les bris de matériels. Les chutes du personnel lors des déplacements sur les engins.

Utilisation d’engins mobiles et appareils de levage Activités et situations de travail Postes de travail Tout poste de travail sur engin mobile Electricien, peintre, couvreur, charpentier, …….

Exposition au risque électrique Danger Brûlures internes (le courant pénètre dans le corps). Les brûlures causées par un contact avec une source de haute tension peuvent attaquer les tissus internes et ne laisser que de très petites lésions sur la peau. Brûlures externes par l’arc électrique ou la projection de métal en fusion Contraction involontaire des muscles (choc électrique) pouvant entraîner des phénomènes de « collage » aux conducteurs ou de chute associée à l'effet de surprise par rejet de la victime sur une échelle, un échafaudage… (ce genre de chute totalement incontrôlée entraîne généralement de graves blessures). Arrêt respiratoire ou cardiaque par électrocution (fatale) Séquelles neurologiques (lésions de la moelle épinière, du plexus et des nerfs périphériques…) Séquelles cardio-vasculaires Séquelles sensorielles (oculaires, auditives : surdité, vertiges)

Exposition au risque électrique Danger Intensité Perception des effets (variables suivant les personnes et circonstances) 0,5 à 1 mA 8 mA 20 mA 30 mA 40 mA à 80 mA 1000 mA 2000 mA seuil de perception suivant l'état de la peau choc au toucher, réactions brutales (« secousse électrique ») début de tétanisation de la cage thoracique et des muscles, contracture (incapacité de lâcher prise) paralysie ventilatoire fibrillation ventriculaire (dépendant du temps d’exposition) arrêt cardiaque Inhibition des centres nerveux atteints instantanée

Exposition au risque électrique Activités et situations de travail Postes de travail Travaux et interventions sur ou au voisinage d'installations électriques, réseaux électriques aériens, réseaux électriques enterrés Electricien, électromécanicien, électronicien Monteur en lignes électriques aériennes Electricien de chantier, manœuvre TP Installateur en chauffage, climatisation Travaux BTP au voisinage de réserves de distribution électrique Conducteur d'engins Agent d'entretien Monteur en échafaudage Utilisateurs d'équipements électriques Machines électriques portatives (travaux sur chantier) Machines sur installations fixes (travaux en ateliers) Traction électrique (conducteurs) Pose de panneaux photovoltaïques, remplacement de chauffe eau Couvreur, plombier chauffagiste

Exposition au risque d’explosion ou d’incendie Incendie, dans plus de 30 % des cas, les travaux par points chauds (soudage au chalumeau, oxycoupage…) sont à l’origine des incendies. L’analyse des accidents montre que des opérations mal préparées ou exécutées sans précautions suffisantes peuvent être à l’origine de graves sinistres. Explosion, en milieu de travail, des atmosphères explosives peuvent se former, en raison de la présence de : Gaz et vapeurs : combustibles pour les installations de chauffage ou de séchage, gaz combustibles stockés, vapeurs de solvants inflammables stockés ou manipulés Poussières combustibles susceptibles de constituer avec l’air des nuages explosifs lors d’opérations courantes (chargement ou déchargement de produits pulvérulents, dépoussiérage de filtres…).

Exposition au risque d’explosion ou d’incendie Activités et situations de travail Postes de travail Exposition aux poussières de bois en suspension Menuisier Usinage de pièces métalliques Serrurier métallier Exposition à des solvants inflammables, graisses, huiles de coupe, bouteilles de gaz Serrurier métallier, plombier Travaux de soudage Soudeur Utilisation de carburants pour les machines Conducteur d’engins, mécanicien Travaux au voisinage de canalisations gaz Manœuvre TP

Autres risques Coupure Corps étranger intra oculaire Brûlure Ensevelissement

Conclusion