Traumatismes de la main

Présentation au sujet: "Traumatismes de la main"— Transcription de la présentation:

1 Traumatismes de la main
Dr Raphaël ROLLAND Traumatismes de la main

2 Un peu d’anatomie

3 Face palmaire Face dorsale

4 Le Squelette

5 Les tendons fléchisseurs
Les tendons extenseurs

6 Les nerfs en face palmaire

7

8 Les plaies de la main

9 En face dorsale Atteinte principalement des tendons extenseurs:
Suture au bloc opératoire Puis 3 à 6 semaines d’attelle

10 En face palmaire Atteinte des tendons fléchisseurs et/ou des nerfs:
La moindre plaie profonde doit être explorée au bloc opératoire 3 à 6 semaines d’attelle

11 Les infections

12 Homme > Chat > Chien
Les causes Plaies (le plus souvent minimes) Morsures +++: Homme > Chat > Chien

13 Les Causes Évolution rapide, parfois en quelques heures

14 Cellulite Principalement en face dorsale
Traitement dans un premier temps par antibiotiques seuls…

15 Cellulite … ou chirurgical si abcédation

16 Phlegmon de la gaine des tendons fléchisseurs
Introduction d’un germe dans la gaine entourant les fléchisseurs: évolution rapide, risque de séquelles +++

17 Le Panari 3ème phalange Peut évoluer en infection plus profonde si non traité Ne pas se ronger les ongles!

18 Les fractures

19 Le coup de poing dans un mur
Ne vous y trompez pas…

20 Le coup de poing dans un mur
Le mur ressort toujours vainqueur…

21 Le coup de poing dans un mur
Le mur ressort toujours vainqueur…

22 Les amputations

23 Sans ça nous ne pouvons rien faire…
CONSERVER LE FRAGMENT AMPUTE DANS UN CONTENEUR SEC, LUI-MEME DANS DE LA GLACE Sans ça nous ne pouvons rien faire…

24 Si possibilité de réimplantation
Prise en charge dans les 6 heures Au moins 5 jours en chambre chauffée Résultats aléatoires