Staff de veille sanitaire internationale Semaine du 14/09/15 au 18/09/2015 CHU Nord – Service des Maladies Infectieuses et Tropicales – Pr BROUQUI ANDRIANIAINA.

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1 Staff de veille sanitaire internationale Semaine du 14/09/15 au 18/09/2015 CHU Nord – Service des Maladies Infectieuses et Tropicales – Pr BROUQUI ANDRIANIAINA Henitsoa

2 PLAN Veille sanitaire hebdomadaire sur l’épidémie d’Ebola Mers-CoV en Arabie saoudite et en Jordanie Coqueluche en Espagne Hépatite E au Royaume Uni Dengue à Nîmes Légionellose à Montpellier Chikungunya au Sénégal 2

3 Veille sanitaire hebdomadaire sur l’épidémie d’Ebola En Guinée, au 13 septembre 2015: 12 ème jour consécutif sans nouveau cas rapporté(date du dernier cas confirmé:1 er septembre 2015 à Ratoma, près de Conakry). En Sierra Leone: 5 nouveaux cas depuis la semaine dernière: 4 nouveaux cas dans le district de Kambia, tous liés à la même chaîne de transmission (patiente de 60 ans testée Ebola positif en post-mortem) et 1 autre cas confirmé post mortem le 13 septembre 2015 dans le district de Bombali dans lequel aucun cas n’avait été rapporté depuis 6 mois: une jeune fille de 16 ans, qui n’avait pas d’historique récent de déplacement en dehors du district, l’origine de la contamination est en cours d’investigation. Au Libéria, pour rappel, déclaration de la fin de l’épidémie d’Ebola par l’OMS le 3 septembre 2015. 3

4 Zones ayant rapporté des cas d’Ebola en semaine 37 en Afrique de l’Ouest

5 Mers-CoV en Arabie Saoudite et en Jordanie Au 16 septembre 2015, en Arabie Saoudite -1240 cas confirmés depuis 2012 -664 cas guéris (53%) -524 décès depuis 2012 (42%) -44 cas sous traitement, 8 cas en isolement Nouveau cluster hospitalier déclaré dans la ville de Médine depuis le 7 septembre 2015, le bilan est de 7 cas dont 4 professionnels de santé Interdiction de l’abattage traditionnel de chameaux pendant le Hajj cette année (déclaré le 11 septembre 2015). A Amman, en Jordanie, le bilan depuis mi-août 2015 est de 11 cas confirmés de MerS-CoV (3 nouveaux cas depuis la semaine 36), tous liés à une structure de santé privée de la capitale.

6 Mers-CoV en Arabie Saoudite DATENvx casRiyadhMédineAutre 10/09321 (PS)0 11/09303 (2PS)0 12/092101 (PS) Jeddah 13/09101(PS)0 14/091010 15/0932(PS)01Queiyah 16/092200 Total15762 *PS: personnel de santé *1 er cas à Médine le 7 septembre 2015.

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8 Coqueluche en Espagne 8 En Espagne, le nombre de cas de coqueluche est en augmentation. Depuis le début de l’année 2015, le nombre de cas est supérieur à celui de toute l’année précédente (augmentation de 54%) En 32 semaines, l’institut Carlos III a notifié 4822 nouveaux cas. Selon le président de l’association vaccinale de l’Espagne: le vaccin original (cellule entière) serait très puissant mais aurait trop d’effets indésirables, le vaccin acellulaire aurait moins d’effets secondaires mais la réponse immune serait plus faible. Il y a actuellement une pénurie mondiale de vaccin contre la coqueluche avec des difficultés d’approvisionnement pour le vaccin acellulaire.

9 Hépatite E au Royaume Uni 9 869 cas sévères d’hépatite E en 2014, dont 721 contaminations alimentaires autochtones, attribuées en grande partie à la consommation de saucisses de porc importées de France et d’Allemagne. Les chercheurs du ministère de la santé publique d’Angleterre ont réalisé une analyse génétique du virus de l’hépatite E infectant les patients et l’ont comparé au virus infectant les porcs de la Grande Bretagne et de l’extérieur. Résultat: la souche infectant les Anglais est identique à une souche infectant les cochons dans certaines fermes d’Europe, mais différente de celle retrouvée au Royaume uni.

10 Dengue à Nîmes Suite à la confirmation de 2 cas autochtones de dengue le 19/08/2015 chez deux personnes résidant au sein du même logement à Nîmes, une recherche active de cas a été organisée. Bilan: 5 cas confirmés de dengue autochtone au total, (dont 3 nouveaux cas confirmés le 8/09) tous ayant fréquenté le même quartier et ayant eu des symptômes entre le 8 et 18 août. Département du Gard placé en niveau 3 du plan de lutte anti-dissémination Chikungunya/Dengue. 10

11 Légionellose à Montpellier 7 cas de légionellose signalés depuis la mi-août 2015 chez des personnes ayant fréquenté le centre ville de Montpellier. Début des signes entre le 13 et le 24 août. Tous présentent une évolution favorable. Huitième cas de légionellose montpelliérain signalé vers le 7 septembre, décédé le 9 septembre à Nîmes. Il n’a pas été possible pour ce cas de documenter la fréquentation du quartier incriminé. Aucun nouveau cas identifié depuis Investigations en cours pour déterminer l’origine de la contamination. 11

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13 Chikungunya au Sénégal Au 8 Septembre 2015, les autorités de santé du pays ont rapporté 10 cas confirmés de chikungunya dans la région de Kédougou depuis le 27 août 2015, où les derniers cas datent de 2009-2010. Mise en place d’un plan de lutte anti-vectoriel et renforcement de la surveillance épidémiologique Pour rappel, en France (Bordeaux), un cluster de cas de Chikungunya chez des voyageurs en provenance du Sénégal a été identifié en 2006.

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15 Bibliographie 15 http://www.ars.languedocroussillon.sante.fr/fileadmin/LANGUEDOC- ROUSSILLON/ARS/2_Votre_sante/veille_sanitaire/Bulletins_epidemio/Pep _hebdo_2015-37.pdf: Dengue à Nîmes, Légionellose à Montpellierhttp://www.ars.languedocroussillon.sante.fr/fileadmin/LANGUEDOC- ROUSSILLON/ARS/2_Votre_sante/veille_sanitaire/Bulletins_epidemio/Pep _hebdo_2015-37.pdf http://www.moh.gov.sa/en/CCC/PressReleases/Pages/Statistics-2015-09- 15-001.aspx: MerS CoV en Arabie Saouditehttp://www.moh.gov.sa/en/CCC/PressReleases/Pages/Statistics-2015-09- 15-001.aspx: http://www.promedmail.org/?p=2400:1000: Hépatite E au Royaume Unihttp://www.promedmail.org/?p=2400:1000 http://www.promedmail.org/?p=2400:1000: Coqueluche en Espagnehttp://www.promedmail.org/?p=2400:1000 http://www.invs.sante.fr/fr/Publications-et-outils/Bulletin-hebdomadaire- international/Tous-les-numeros/2015/Bulletin-hebdomadaire-international- du-9-au-16-septembre-2015.-N-521: Ebola en Afrique de l’Ouest,MerS coV en Arabie Saoudite et Chikungunya au Sénégal.http://www.invs.sante.fr/fr/Publications-et-outils/Bulletin-hebdomadaire- international/Tous-les-numeros/2015/Bulletin-hebdomadaire-international- du-9-au-16-septembre-2015.-N-521