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1 L’Hospice général et l’action sociale Haute Ecole en Travail Social 30.10.2009 « Personnes atteintes dans leur santé et réinsertion professionnelle »

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1 1 L’Hospice général et l’action sociale Haute Ecole en Travail Social 30.10.2009 « Personnes atteintes dans leur santé et réinsertion professionnelle »

2 L’Hospice général met en œuvre la politique sociale du canton. Missions et activités  L’accompagnement social et l’aide financière aux personnes sans ressources suffisantes.  L’accueil et l’intervention sociale incluant l’aide financière aux requérants d’asile.  La prévention et l’information sociale. Présentation institutionnelle

3 Il compte:  plus de 16’000 personnes aidées par l’Action sociale.  plus de 4’000 personnes aidées par l’Aide aux requérants d’asile.  plus de 900 collaborateurs.  60 sites de travail répartis sur le canton de Genève. Présentation institutionnelle

4 L ’ Action sociale a pour mission de:  Fournir une aide financière aux personnes en difficulté.  Favoriser le retour à l’autonomie.  Aider au maintien ou à la reprise d’un emploi. 17 Centres d’action sociale et 3 antennes de quartier: aide sociale individuelle, orientation et renseignements. Présentation institutionnelle

5 Quelques chiffres dossiers d’aide sociale Dossiers d’assistance (moyennes annuelles)

6 Evolution de l ’ aide sociale Constat :  142 % d ’ augmentation des dossiers d ’ aide sociale en 10 ans (1997-2007)  Mais, 2007- 2008 sont des années marquées par une diminution du nombre de dossiers et de personnes aidées

7 Action sociale Prestations  Accueil et évaluation sociale  Information et prévention sociales  Aide financière  Aide à la réinsertion sociale et économique, notamment par le biais des contrats d’action sociale individuels (CASI)

8 Action sociale L’aide à l’autonomie par le CASI L’action s’inscrit dans le contrat par :  La définition du projet social  La mise en place d’objectifs réalistes, liés à la situation du bénéficiaire  Une évaluation mensuelle de l’atteinte des objectifs Le CASI est utilisé par l'Hospice général depuis septembre 2005

9 L’Hospice général en bref L’aide à l’autonomie par le CASI → Le CASI pose les objectifs successifs et fait l'objet d'un document signé par l'usager et le travailleur social → Le CASI est un outil qui permet d'orienter l'action du bénéficiaire dans son processus vers l'autonomie, de mesurer régulièrement la progression, d'adapter l'accompagnement en fonction de l'usager en formalisant le sens de l'action sociale. → En fonction de l’atteinte des objectifs stipulés dans le CASI, des suppléments liés aux efforts d’insertion peuvent être délivrés (suppléments d’intégration)

10 L’Hospice général en bref L’aide à l’autonomie par le CASI Dans la nouvelle loi sur l'aide sociale individuelle cantonale, entrée en vigueur en juin 2007, le législateur a ancré le CASI comme outil de référence pour l'accompagnement social.

11 L’Hospice général en bref L’aide à l’autonomie par le CASI Ce projet personnel peut se situer à différents niveaux d'intervention en fonction des aptitudes et de l'état de santé de la personne. Il se situe obligatoirement dans l'une des trois phases suivantes: - la restauration - la socialisation - l'insertion socioprofessionnelle ou la réinsertion professionnelle.

12 Mesures de (ré)insertion sociale et professionnelles Développement des mesures de (ré)insertion sociale et professionnelle L’accent sur la socialisation et la réinsertion implique d’avoir à disposition une palette de moyens à proposer aux usagers : cours, stages, orientations de formations, activités dans des organismes à but non lucratif, etc.

13 Synthèse des mesures existantes : Mesures de (ré)insertion sociale et professionnelles

14 Personnes atteintes dans leur santé Quelques chiffres  Proportion importante à l’Hospice général de personnes estimant présenter un problème de santé avec prévalence des problèmes d’ordre psychique  En 2007, les atteintes à la santé interviennent dans 45% des dossiers d’assistance  Sur les quatre dernières périodes statistiques, ces taux ont peu fluctué. Pour les dossiers d’assistance, lorsqu’on écarte les dossiers d’avance AI, le taux d’atteintes à la santé s’infléchit à 37% en 2007

15 Tableau de l’évolution en % des atteintes à la santé, pour l'ensemble des dossiers de 1992 à 2007 Personnes atteintes dans leur santé

16 Tableau des atteintes physiques et psychiques par tranches d'âge en % pour l'ensemble des dossiers 2007

17 Personnes atteintes dans leur santé Santé psychique : Selon le rapport national sur la santé en 2008 (Observatoire suisse de la santé) Les conditions socio-économiques telles que → l’emploi → la formation → le revenu → l’environnement familial et social sont des facteurs sociaux essentiels à la santé psychique.

18 Collaboration HG / OCAI Renforcement de la collaboration interinstitutionnelle entre Hospice général et l’OCAI : le bénéficiaire est placé au centre et on coordonne les actions dans le but de résoudre la problématique. Une même personne peut être concernée par différentes institutions sociales. Objectifs principaux :  Accélérer le traitement des dossiers et réduire la période d’avance AI  Mieux orienter la demande AI  Favoriser l’accès aux mesures de la 5 ème révision, notamment le processus d’intervention précoce

19 Collaboration HG / OCAI Contexte de la 5 ème révision (rappel) : entrée en vigueur de la 5 ème révision LAI au 1 er janvier 2008, l’AI renforce le principe « l’adaptation prime sur la rente ». Mesures développées : Détection / Intervention Précoces Mesures de Réinsertion pour les personnes souffrant de troubles psychiques

20 Collaboration HG / OCAI  Mettre l’accent sur l’aspect qualitatif du suivi des demandes AI par l’échange d’information sur les situations communes (à l’entrée du processus AI et en cours d’instruction du dossier)  Création d’un poste de référente HG pour l’OCAI et d’un poste de référente OCAI pour l’HG depuis le 1er juin 2008  Action de formation en faveur des assistants sociaux de l’HG pour mieux connaître les mesures de l’AI

21 Collaboration HG / OCAI  Donner des informations pertinentes lors du dépôt d’une nouvelle demande AI  Favoriser l’accès au processus d’intervention précoce  Faciliter les contacts directs entre collaborateurs des 2 institutions  Création de nouvelles procédures de travail à l’HG et à l’OCAI (formulaire d’info complémentaire / OP)

22 Collaboration HG / OCAI Aspects positifs de la collaboration : Développement de partenariats constructifs, partager les intérêts, revenir à une mission de réinsertion professionnelle

23 Collaboration HG / OCAI Quelques difficultés rencontrées La détection précoce: difficultés à repérer les situations présentant des problématiques de santé suffisamment en amont Intégration de personnes sans activité depuis plusieurs années, peu qualifiée et aux capacités réduites sur le marché du travail primaire Personnes avec suppression de rente mais sans droit au chômage Personnes en incapacité de travail mais n’ayant pas une atteinte reconnue invalidante par l’AI Risque que ces personnes « ni assez malades, ni assez en bonne santé » se retrouvent durablement à l’aide sociale.

24 Perspectives d’avenir Développer des actions d’intégration sociale pour les personnes incapables de s’insérer actuellement sur le marché de l’emploi Pouvoir agir rapidement pour orienter les personnes vers une prise en charge adéquate Coordonner davantage les actions entre l’assurance-chômage, l’assurance invalidité et l’aide sociale pour faire face à la complexité des situations

25 Merci de votre attention


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